地诺孕素治疗子宫腺肌症痛经患者的疗效及对血清中肿瘤坏死因子-α白细胞介素-8的影响

目的观察地诺孕素治疗子宫腺肌症痛经患者的疗效,检测治疗前后血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-8水平的变化,为临床应用地诺孕素提供免疫学依据。方法选择子宫腺肌症痛经患者40例,采用地诺孕素进行治疗(地诺孕素组),另设健康对照组30名。使用视觉模拟评分法(VAS)自测疼痛评分;使用标准子宫肌瘤/腺肌病症状及健康相关生活质量(UFS-QOL)量表评价患者临床症状及生活质量改善情况。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组血清TNF-α和IL-8水平。结果地诺孕素组治疗后VAS和子宫肌瘤/腺肌病症状(UFS)分值显著降低,而生活质量(QOL)分值则显著升高(P<0.05)。与健康对照组相比,地诺孕素组患者治疗前血清中TNF-α和IL-8水平均有显著升高;经治疗后,TNF-α和IL-8水平均较治疗前显著降低(P<0.05)。结论地诺孕素治疗子宫腺肌症痛经患者疗效明显,其可能是通过调节TNF-α和IL-8的表达发挥作用。

两种方法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的效果比较

目的比较两种不同方法治疗治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡中的疗效。方法将240例Hp阳性胃溃疡患者以随机数字表法分为观察组和对照组，每组各120例，其中观察组采用埃索美拉唑与阿莫西林、替硝唑三联治疗，对照组采用奥美拉唑与阿莫西林、替硝唑的三联疗法。比较两组疗效、安全性及其对血清炎性因子的影响。结果（1）观察组总有效率为83．33％，明显高于对照组的66．66％，差异有统计学意义（χ2=8．89，P〈0．05）。观察组Hp清除率为88．33％，明显高于对照组的73．33％，差异有统计学意义（χ2=8．71，P〈0．05）。（2）两组治疗后C-反应蛋白和白细胞介素6均较治疗前明显改善，差异均有统计学意义（t=12．31、10．25、8．25、6．87，均P〈0．05），且观察组治疗后优于对照组，差异均有统计学意义（t=4．58、3．52，均P〈0．05）。（3）观察组夜间酸突破发生率为12．50％，明显低于对照组的35．00％，差异有统计学意义（χ2=16．77，P〈0．05）。观察组不良反应发生率为16．67％，对照组为10．00％，两组差异无统计学意义（χ2=2．31，P〉0．05）。结论临床采用药物三联疗法治疗Hp阳性胃溃疡患者时，采用埃索美拉唑联合阿莫西林克拉维酸钾和替硝唑可以获得较好的临床治疗效果，而且夜间酸突破发生率更低，值得临床推广使用。