宁波市某高职院校结核病知晓率现状和干预效果分析

近年来，结核病已成为最为严重的公共卫生问题之一，占全球疾病负担的2．5％。我国是全球22个结核病高发国之一，结核患者总量高居全球第2位[1]。学生作为一个特殊群体，已成为结核病的高危人群翻，做好学校结核病防治工作，预防和控制结核病在学校中暴发和流行尤为重要。我们对宁波市某高职院校学生群体的结核病防治知识知晓率现状及干预后的效果进行了随访调查，现将结果汇报如下。

胃平滑肌瘤26例临床特点分析

目的探讨胃平滑肌瘤的临床特点和胃镜下特点.方法将26例胃平滑肌瘤根据有无溃疡分为溃疡组和非溃疡组,对其临床和内镜资料进行对比分析.结果溃疡组中出现上消化道出血14例,平时有典型消化性溃疡症状6例;非溃疡组中无上消化道出血史.溃疡组胃镜下考虑胃平滑肌瘤13例,误诊胃癌3例,胃溃疡1例,肿块直径2～8 cm,≥5 cm者5例,溃疡位于瘤体顶部14个,侧壁9个;非溃疡组镜下怀疑胃平滑肌瘤5例,误诊胃癌1例,胃外肿块压迫2例,肿块直径2～5 cm. 两组均行手术治疗.结论胃平滑肌瘤并发溃疡易引起出血,肿块相对较大;胃镜检查时发现胃黏膜下肿块(尤其伴溃疡)时,需考虑胃平滑肌瘤可能;手术治疗愈后良好.

老年人慢性阻塞性肺病流行状况调查

目的调查城乡老年人慢性阻塞性肺疾病流行状况。方法选择农村与城区男60岁、女55岁以上的老年人1467名采取现场流行病学调查和肺功能检查,筛选肺功能异常者,并随后进行胸片检查除外其他疾病。结果城乡老年人慢性阻塞性肺疾病总患病率为16.29%,城区男性患病率高于城区女性,乡村女性患病率高于城区女性;总漏诊率为84.94%,乡村老年人漏诊率高于城区老年人;乡村女性患者生物燃料长期使用率高于城区女性患者。结论城乡老年人中慢性阻塞性肺病发病率高,漏诊严重,而乡村老年女性更是慢性阻塞性肺病好发人群。

小儿肺炎继发腹泻的相关因素分析

目的探讨影响小儿肺炎继发腹泻的相关因素,为临床干预提供依据。方法按是否继发腹泻,将535例小儿肺炎患者分为两组:腹泻组(n=237)与非腹泻组(n=298)。采用χ2检验进行单因素分析,然后选择有统计学意义的相关因素进行非条件Logistic回归分析。结果①单因素分析发现,两组患儿的年龄、住院时间、中性粒细胞比值、病情严重程度、侵入性操作、抗生素使用时间、激素治疗、多种抗生素联合使用、微生态制剂治疗相比差异有统计学意义(P<0.05)。②经Logistic回归分析发现,年龄、住院时间、侵入性操作、激素治疗、多种抗生素联合使用是导致小儿肺炎继发腹泻的独立危险因素,微生态制剂治疗则是独立保护因素(P<0.05)。结论根据相关因素的分析结果,我们可以采取相应的干预措施降低小儿肺炎继发腹泻的发生率。

乳腺癌腋清扫术保留肋间臂神经不同解剖途径的效果比较

目的比较乳腺癌腋清扫术保留肋间臂神经采用不同解剖途径的效果。方法 112例患者行保留肋间臂神经乳腺癌腋清扫术,按保留肋间臂神经不同解剖途径分为经起始部途径组(A组)、经腋静脉下方途径组(B组)及经背阔肌途径组(C组),比较三组保留肋间臂神经成功率。结果三组保留肋间臂神经成功率差异有统计学意义(<0.05),A组与B组成功率差异无统计学意义(>0.05),C组与A及B组成功率差异均有统计学意义(<0.05)。结论乳腺癌腋淋巴结清扫术保留肋间臂神经采用经腋静脉下方和经起始部途径更安全,且保留肋间臂神经成功率更高。

丹参川芎嗪注射液联合血塞通胶囊对肺心病患者血液黏稠度的影响

目的 探讨丹参川芎嗪注射液联合血塞通胶囊治疗肺心病患者血液黏稠度及临床疗效的影响。方法 选取2013年1月~2015年11月浙江省宁波市钱湖医院收治的80例肺心病患者为研究对象,依据患者入院顺序随机均分为联合组和对照组,各40例,对照组给予血塞通胶囊治疗,联合组在对照组基础上给予丹参川芎嗪注射液治疗,观察治疗后2组临床疗效、血液黏稠度、血液指标、心功能及安全性。结果 治疗前,2组血液流变学指标、LVEF、MAP、HR比较差异无统计学意义;治疗后,2组全血黏度、血浆黏度、全血黏度比值、血小板聚集率、红细胞凝集指数、红细胞变形指数、MAP、HR较治疗前明显降低,LVEF显著升高,且联合组升高、降低较对照组明显,2组差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后联合组临床总有效率88.89%显著高于对照组62.50%（P〈0.05）;2组药物安全性比较差异无统计学意义。结论 丹参川芎嗪注射液联合血塞通胶囊治疗肺心病患者疗效显著,明显降低患者血液黏稠度、血液相关指标并提高心功能,有临床应用价值。

缩宫素用于药物流产后150例

目的观察缩宫素用于药物流产的疗效。方法自愿要求药物流产并无禁忌证的孕妇300例,分为对照组和治疗组,各150例。两组患者均给予米非司酮和米索前列醇进行药物流产,治疗组在药物流产给药后予以缩宫素10 U·d-1,im,连续3 d。结果对照组和治疗组完全流产有效率分别为92.0%,97.3%(P<0.05)。结论米非可酮配伍米索前列醇终止妊娠最后一次给药后给予缩宫素可提高药物流产完全流产率。

剖宫产术后下肢动脉血栓形成的中西医结合护理

目的观察剖宫产后下肢深静脉血栓形成(DVT)施以中西医预防干预护理的效果。方法剖宫产产妇1080例,随机分为为观察组(580例)和对照组(500例),观察组采用术前健康教育、心理护理、一般护理、术后活动护理、高危产妇护理及用药护理,对照组采用剖宫产常规护理,观察比较两组产妇术后DVT发生率及肺栓塞发生情况。结果观察组产妇术后下肢深静脉血栓形成(DVT)发生4例(0.69%)、对照组为16例(3.20%),两组差异显著(P<0.05);观察组无肺栓塞发生,对照组为1例(0.20%)。结论对剖宫产产妇采用中西医结预防干预措施,可明显降低术后DVT发生率,降低肺栓塞等并发症的发生,从而促进产妇产后恢复。

多种肿瘤标志物联合检测在消化道恶性肿瘤诊断中的研究分析

目的:对于采用多种肿瘤标志物联合检测的方法对消化道恶性肿瘤进行诊断的作用进行分析。方法:随机抽取在2006年9月至2009年9月这三年时间里,在我院就诊的消化道肿瘤患者病例80例,其中有恶性肿瘤患者40(定义为A组);良性肿瘤患者40例(定义为B组)。另取40例健康患者为对照(定义为C组)。均采用多种肿瘤标志物联合检测的方法进行诊断,对三组患者的恶性肿瘤阳性率进行比较。结果:研究结果显示,A组患者的恶性肿瘤阳性率明显高于B、C两组,有显著的统计学差异(P<0.05)。该检测方法的检出率明显高于单一标志物检测法的检出率,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:采用多种肿瘤标志物联合检测的方法对消化道肿瘤患者进行诊断,可以使恶性肿瘤的诊断率明显提高,值得在今后临床对该类患者进行诊断的过程中予以使用和推广。

健脾消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

慢性萎缩性胃炎(CAG)是胃粘膜上皮遭到反复损害后出现的粘膜固有腺体萎缩.CAG伴肠腺化生或异型增生,常被认为是胃癌的前期状态.1998年以来,笔者运用自拟健脾消萎汤治疗CAG60例,并与胃复春治疗的30例做对照观察,现报道如下.

中西医结合治疗慢性妇科炎症的效果分析

目的:探讨慢性妇科炎症采用中西医结合方式治疗的方法及效果。方法:收治慢性妇科炎症患者52例,随机分为试验组及对照组。对照组采用常规西医方法治疗,试验组采用中西医结合方式治疗,比较两组治疗效果。结果:试验组的总有效率和平均住院时间均显著优于对照组(P<0.05)。结论:慢性妇科炎症采用中西医结合方式治疗,能明显提高治疗效果,缩短康复时间。

产前健康宣教对产后抑郁症的干预作用

目的探讨产前健康宣教对产后抑郁症的干预作用。方法选择300例在本院进行产前检查并在本院分娩的孕产妇,随机分为观察组152例和对照组148例,对照组采用常规妇产科护理,观察组在此基础上根据孕产妇个体情况,由主管护士和医生进行产前健康宣教,比较两组孕产妇产后抑郁症的发生情况。结果观察组抑郁9例(5.9%),对照组抑郁24例(16.2%),两组抑郁率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论产前健康宣教可有效帮助孕产妇正确认识孕期过程、选择合适分娩方式,降低产后并发症、保护围产儿的健康,从而降低产后抑郁症的发生率。

芪术沙菀汤联合阿斯美治疗感冒后反复性咳嗽42例

在临床治疗中,感冒后反复性咳嗽较为常见。该病主要由急性上呼吸道感染、急性支气管炎等引发,治愈难度较大,病程较长,病情较易反复,以刺激性干咳或咳少量白色黏液痰为主要临床表现,如未能及时采取有效治疗措施,病情较易发展成为慢性咳嗽,慢性支气管炎或诱发支气管哮喘。本文采用芪术沙菀汤联合阿斯美治疗感冒后反复性咳嗽患者42例,疗效显著,现报告如下。

加强监督管理确保医院特殊药品的安全使用

卫生部发布的《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》中明确指出,特殊药品的监督管理工作要认真落实,确保患者的用药安全。作者结合自己多年的工作经历就医院特殊药品的监督管理措施进行了分析探讨。

孕妇产前健康教育与妊娠结局关系的探讨

目的:探讨孕妇产前健康教育与妊娠结局的关系。方法:选择住院分娩且自愿接受产前健康教育的116例初产妇为实验组,选择同期住院分娩未接受产前健康教育的100例初产妇为对照组,比较两组产妇分娩方式、高危妊娠发生率、围产儿死亡率。结果:实验组剖宫产率、高危妊娠发生率显著低于对照组(P<0.05);实验组围产儿死亡率低于对照组,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孕妇产前健康教育可有效提高孕妇对孕期保健知识的掌握,降低剖宫产率、高危妊娠发生率,防止并发症的发生,保障母婴健康。

中西医结合治疗输卵管性不孕的临床观察

近年来，随着盆腔感染率的上升，输卵管病发病率呈上升趋势。近年来，我院采用输卵管通液配合中药口服及保留灌肠的方法，对输卵管性不孕进行治疗，取得了一定的疗效。