自拟降脂减肥方联合穴位埋线治疗脾虚湿瘀型肥胖效果观察

目的观察自拟降脂减肥方联合穴位埋线治疗脾虚湿瘀型肥胖的效果。方法选取宁波市海曙区江厦街道社区卫生服务中心2022年1月至2023年8月收治的脾虚湿瘀型肥胖中青年患者60例,随机分为观察组与对照组各30例。两组均予基础治疗联合自拟降脂减肥方,观察组在此基础上联合穴位埋线治疗。连续治疗3个月后比较两组疗效、临床指标、胰岛功能及不良反应。结果观察组总有效率86.7%(26/30),高于对照组的63.3%(19/30);与治疗前比,治疗3个月后两组BMI、腰围、腹围、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素水平均降低,且观察组低于对照组;观察组不良反应总发生率10.0%(3/30),低于对照组的36.7%(11/30);差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自拟降脂减肥方联合穴位埋线治疗脾虚湿瘀型肥胖不仅可提高临床疗效,还可改善患者BMI、腰腹围等临床指标和胰岛功能,降低不良反应,临床应用效果良好。

重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合玻璃酸钠治疗白内障术后干眼的临床研究

探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合玻璃酸钠治疗白内障术后干眼的临床效果。方法 随机选取2022年10月-2023年10月在我院收治的100例白内障患者,均分为两组,观察组采取重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合玻璃酸钠治疗,对照组采取玻璃酸钠治疗,对比治疗效果。结果 观察组的角膜内皮细胞功能指标、氧化应激指标改善程度均高于对照组,不良反应率更低,差异显著(P<0.05)。结论 重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合玻璃酸钠治疗白内障术后干眼对患者的各项生理指标改善更明显,应用价值高。

社区医院预防接种安全分析

免疫预防是预防儿童传染病发生和传播的最经济最有效的手段之一,如何做好安全接种成为摆在疾病防控工作者面前的一个新的课题。针对我随着我国免疫规划事业的发展、二类疫苗的不断面世,以及医患关系信任度缺失的社会环境,辖区成为新城区后,免疫儿童快速增多,特别是山东疫苗事件后,预防接种接种工作变得更为敏感更为严峻。如何确保安全接种,减少接种不良事件的发生,加强群众的监管力度,努力提高公众对预防接种的信任及群众的满意度,是我们每个工作人员职责所在,预防接种安全管理已成为接种门诊工作中的新课题。

镇海区麻疹疫苗首针接种及时率分析

目的了解镇海区适龄儿童麻疹疫苗首针接种及时率及其影响因素,为制定防控措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,对2010年1-6月与7-12月出生的在册儿童以及2010年出生的在册流动儿童与常住儿童麻疹疫苗接种及时情况进行统计分析。结果 2010年1-6月出生的在册儿童麻疹疫苗首针接种及时率为78.02%(1 892/2 425),7-12月出生的为91.83%(2 844/3 097),1-6月出生的在册儿童首针接种及时率低于7-12月的(χ2=212.48,P<0.01);2010年出生的在册流动儿童麻疹疫苗首针接种及时率为83.98%(3 613/4 302),常住儿童的为92.05%(1 123/1 120),流动儿童首针接种及时率低于常住儿童的(χ2=50.64,P<0.01)。结论建立常态化的查漏补种工作机制,提高流动儿童家长预防保健意识和免疫规划知识知晓率,是提高麻疹疫苗接种及时率的迫切需求。

慢性根尖周炎和牙髓炎的一次法根管治疗及效果分析

分析一次法根管治疗慢性根尖周炎、牙髓炎效果。方法 取2022年1-12月患者80例,分为对照组、观察组,以多次法及一次法根管治疗,对比效果。结果 治疗前TNF-α、IL-6、IL-8水平:对照组(100.23±2.51)pg/mL、(96.58±2.13)pg/mL、(0.85±0.12)ng/mL,观察组(100.36±2.45)pg/mL、(96.14±2.08)pg/mL、(0.84±0.13)ng/mL,差异小(P>0.05);治疗后对照组(88.46±2.01)pg/mL、(87.63±2.02)pg/mL、(0.60±0.11)ng/mL,观察组(74.22±1.25)pg/mL、(61.12±1.84)pg/mL、(0.35±0.13)ng/mL,差异大(P<0.05)。对照组、观察组并发症比17.50% vs 2.50%;满意度比80.00% vs 97.50%,差异大(P<0.05)。结论 一次法根管治疗能够在很大程度上促使患者的炎症反应减退,炎症因子含量水平减少,同时也可以在很大程度上促使患者发生并发症的概率降低,从而能够就此帮助患者在临床治疗过程中获得显著疗效,满意度提升,值得推广。

固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗的效果对比

探讨固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗的效果。方法 我院于2021年4月至2022年5月收治74例牙周病患者,随机将其分为两组,即对照组和试验组,分别予以固定义齿与活动义齿治疗,比较两组患者的治疗效果。结果 试验组的食物嵌塞指数为(1.12±1.23)分,菌斑指数为(0.32±0.24)分,出血指数为(1.22±0.25)分,其稍低于对照组的(1.59±1.34)分、(2.01±0.43)分和(2.47±0.74)分(P<0.05);试验组的治疗满意度评分为(96.23±1.54)分,其显著高于对照组的(85.28±4.85)分(P<0.05);试验组的舒适度为(87.45±13.67)分,咬合力为(720.56±230.54)N,咀嚼效率为(85.53±13.43),其显著高于对照组的(75.54±11.56)、(460.57±221.23)和(62.23±12.34)(P<0.05);试验组的功能限制为(1.36±1.84)分,生理疼痛为(1.47±0.67)分,心理不适为(0.49±0.17)分,生理障碍为(1.33±0.72)分,心理障碍为(0.38±1.66)分,社会障碍为(1.57±0.88)分,残障为(1.10±0.17)分,其显著低于对照组的(2.74±2.55)分、(2.85±1.35)分、(1.59±1.36)分、(2.92±0.05)分、(1.21±1.03)分、(2.43±1.14)分和(2.56±0.45)分(P<0.05)。结论 在牙周病修复治疗中采用活动义齿修复比固定义齿的效果更好,可加快恢复患者的牙周和咀嚼功能,改善其口腔健康状态,进而有利于提高患者的治疗满意度。

妇科肿瘤患者心理状态调查

目的调查妇科肿瘤患者心理状态及其原因,为临床改善患者心理状态提供依据。方法采用非精神科患者心理状态评估量表及生活事件量表,调查分析225例妇科原发性肿瘤患者的心理状态,并分析其原因。结果三组焦虑、抑郁、愤怒、孤独及总分均以恶性肿瘤组得分最高(P<0.05)。三组正性事件的刺激量以中恶性肿瘤组最低(P<0.05),三组负性事件频数及刺激量均以恶性肿瘤组最高(P<0.05);生活事件总频数和刺激量亦以恶性肿瘤组为最高(P<0.01)。结论妇科肿瘤患者心理状态较差,以恶性肿瘤患者尤甚,患者对负性生活事件的关注和敏感度更高,积极的心理调整有助于改善患者心理状态。

村级儿童免疫规划动态管理信息系统应用效果分析

目的:探讨镇海区村级儿童免疫规划动态管理信息系统应用效果。方法:采用分析性流行病学研究方法,对已应用动态管理信息系统的试点村与非试点村适龄流动儿童建卡率进行比较。结果:试点村社区建卡率91.67%(55/60),非试点村标化后预期建卡率为80.77%(105/130),标化后试点村建卡率高于非试点村(χ2=3.67,P<0.05)。结论:应用村级儿童免疫规划动态管理信息系统能提高村社区流动儿童的建卡率,对督促与评价村级公共卫生工作具有现实意义,待系统稳定后建议在全区范围内铺开运行。

陈意运用温补法治疗溃疡类疾病验案三则

陈意主任中医师,幼时师从杭州老中医李志铭,背诵诸多中医经典,临床教学随手引证,辨证用药有理有据。业医六十载,诊病逾百万。诊治风格自成体系,用药多遵从经典,提倡临床诊治“药不执方,合宜而用;法无定法,贵在得法;症因脉治,丝丝入扣”。对于溃疡类疾病的治疗,也有其独到的见解。笔者所述为其运用温补法治疗的几个代表性病例。

3～12岁在校常住儿童乙肝疫苗免疫效果分析

目的：为了解我市街道在校儿童乙肝疫苗的接种情况、免疫效果、乙肝病毒感染情况,以便更好地开展乙肝疫苗接种提供科学依据。方法：对辖区3-12岁在校所有常住儿童进行乙肝血清学检测,同时调查乙肝疫苗免疫史。结果：辖区内在校常住儿童1 522名检测对象中,乙肝抗体阳性728例,抗体阳性率为47.83%（728/1 522）;乙肝表面抗原阳性14例,病原携带率为0.92%（14/1 522）;乙肝疫苗全程免疫合格接种数为1 382例,全程免疫合格率为90.80%（1 382/1 522）。结论：我市街道儿童乙肝疫苗免疫效果明显,应继续做好适龄儿童乙肝疫苗免费接种工作,同时还应做好儿童乙肝疫苗的免疫效果监测;加强对大年龄组儿童的乙肝抗体水平的监测工作,并做好相应的乙肝疫苗强化免疫。

瑞格列奈治疗2型糖尿病临床效果观察

目的探讨瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果。方法选择2013年7月—2014年7月于我院接受治疗的82例2型糖尿病患者,使用瑞格列奈为其进行治疗。观察、记录患者的临床治疗效果。结果 82例患者中49例显效,30例有效,3例无效,治疗的总有效率为96.3%。患者治疗后的空腹血糖(FBG)以及餐后2 h血糖(2h PG)水平均较治疗前显著下降(P<0.05)。结论瑞格列奈用于2型糖尿病患者的治疗,能够获得良好的临床效果,并且不良反应较少,值得加以推广应用。

高血压人群自我管理小组矩阵结合降压茶干预效果研究

笔者开展高血压人群自我管理小组矩阵模式结合中草药代茶饮用,辅助血压改善,取效满意。报道如下。1资料与方法1.1一般资料:选取2013年12月至2015年12月在宁波市镇海区骆驼街道社区卫生服务中心辖区常住符合阴虚阳亢型高血压诊断的患者916例,入选病例均排除重叠其他严重威胁生命疾病,其中男451例,女465例;年龄45~65岁;病程2~10年。将患者随机分为两组各458例。

陈意黄芪量效关系治法应用医案举隅

陈意主任中医师,系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省首届国医名师。陈师幼年师从杭城老中医李志铭,学习诸多中医经典,临证教学随手引证,辨证用药有理有据。先生业医六十载,诊治近百万,虽诊治风格自成体系,但用药多遵从经典,常言:有药无方,杂乱无章。故其临证验案中不乏教科书式经典用法。黄芪,为临床使用频率颇高的补益药。其味甘,性微温,归脾、肺经,偏于补气。主要功效补气升阳、益卫固表、托疮生肌、利水退肿。明代医家龚廷贤《药性歌括四百味》言:"黄芪性温,收汗固表,托疮生肌,气虚莫少。"

中药颗粒剂“咳嗽方”的临床应用

浙江省为全力推进医保、医疗、医药、医院、中医、医生"六医"统筹,充分发挥中医药简便验廉的特色和优势,提高基本医疗保险基金使用效率,提升基层中医药服务能力和水平,提出"八病九方"。"八种疾病"包括风热感冒、风寒感冒、咳嗽、慢性咽炎、手足口病、便秘、子宫复旧不良、痛经、消化不良,"八病九方"均为经浙江省中医专家充分论证的常见疾病和方剂,具有中医药简便验廉的特色和优势,在基层门诊工作中具有非常实用的价值。其中尤以"咳嗽方"治疗咳嗽一病应用频率极高,笔者将以此病为例,予以介绍。

儿童免疫建卡率影响因素分析

目的了解儿童免疫规划建卡率影响因素,为制定措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,对免疫建卡率影响因素进行统计分析。结果预防接种知晓率、户籍、居住时间和年龄等是儿童免疫建卡率的影响因素,儿童家长预防接种总体知晓率为93.98%(905/963),未建卡儿童家长知晓率为23.58%(58/77),流动儿童建卡率低于本地儿童(χ2=9.08,P<0.01),本地居住时间<3个月儿童建卡率低于>3个月儿童(χ2=74.05,P<0.01),1～3周岁儿童建卡率低于其他年龄段儿童(χ2=8.11,P<0.01)。结论加强村级公共卫生网络队伍建设、完善流动儿童排摸工作机制、提高流动儿童家长预防接种知晓率、持续做好入托入学查验预防接种证是提高儿童免疫建卡率的重要途经。

医院财务管理中存在的问题与对策

在提升医院竞争力的过程中,医院财务管理占据着较为重要的战略地位,财务管理也因此而越发地受到医院重视,并被列为医院发展重点管理内容。但是,实际上许多医院财务管理依然存在诸多不足与漏洞,严重阻碍了医院进一步发展。基于此,文章对医院财务管理存在主要问题进行了深入分析,并对相关解决对策进行了有效探讨,以期能够为提高医院财务管理水平,增强竞争能力提供有效参考。