吡拉西坦联合高压氧对急性一氧化碳中毒患者心电图与乳酸清除率的影响

目的 研究吡拉西坦联合高压氧对急性一氧化碳中毒患者心电图与乳酸清除率的影响。方法 收集2011年2月~2016年2月我院接诊的60例急性一氧化碳中毒患者。均符合急性一氧化碳中毒诊断标准,按抽签法分组。2组均给予大量持续吸氧、降颅压、保护脑细胞、活血化瘀以及改善微循环等基础对症治疗。对照组在此基础上,加用高压氧治疗,每天1次,共治疗10次。实验组在基础治疗上,采用吡拉西坦联合高压氧治疗,高压氧方法同对照组,吡拉西坦氯化钠注射液进行静脉滴注,每次100 m L,每天2次,共治疗10 d。观察2组心电图异常,肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白（c Tnl）、乳酸清除率,迟发性脑病发生率、病死率,治疗疗效。结果 2组治疗前心电图异常率差异无统计学意义,治疗后,实验组异常率显著低于对照组[6.66（2/30）vs.33.33%（10/30）]（P〈0.05）;CK-MB、c Tnl、治疗后6 h及治疗后24 h,乳酸清除率显著高于对照组[（15.80±2.03）%vs（10.26±2.01）%,（20.75±3.12）%vs.（13.07±2.56）%]（P〈0.05）;DEACMP率、病死率显著低于对照组[6.66%（2/30）vs.33.33%（10/30）,3.33%（1/30）vs.30.00%（9/30）]（P〈0.05）;总有效率显著高于对照组[95.56%（28/30）vs.75.56%（22/30）]（P〈0.05）。结论 吡拉西坦联合高压氧对急性一氧化碳中毒能够取得满意的效果,可提高乳酸清除率,改善缺氧及心肌损伤,减少心电图异常。