彩色多普勒超声诊断浅表淋巴结结核的临床研究

目的观察分析浅表淋巴结结核诊断中采用彩色多普勒超声的临床诊断意义。方法选取2014年1月—2018年7月宁波市医疗中心李惠利东部医院及宁波市镇海龙赛医院收治的70例疑似浅表淋巴结结核患者,分别行CT、彩色多普勒超声检查,均给予穿刺活检,以活检的病理学检查诊断为金标准。对照CT与彩色多普超声检查诊断的准确率、误诊率、漏诊率、检查费用,分析不同类型的浅表淋巴结结核的超声影像学特点。结果多普勒检查敏感性为97.14%(95%CI:0.779,0.995),特异性为97.14%(95%CI:0.779,0.995);CT检查敏感性为88.57(95%CI:0.647,0.952),特异性为88.57(95%CI:0.647,0.952),且多普勒检查费用低于对照组(P <0.05),并根据超声影像学表现给予临床分型。结论对疑似浅表淋巴结结核的患者,采用彩色多普勒超声检查,在减轻患者经济负担同时,可获得较高的诊断敏感性和特异性。根据其影像学的特点,区分出不同的浅表淋巴结结核类型,可协助临床明确诊断,为治疗打下坚实基础。

超声波早期筛查新生儿及婴儿发育性髋关节异常

目的探讨超声波早期筛查新生儿及婴儿发育性髋关节异常(DDH)的应用效果。方法对1139例新生儿及216例小婴儿行髋关节超声筛查,新生儿初次检查异常者30d时复查;采用Graf法及股骨头覆盖率比值测量髋关节,简化Graf法评判髋关节发育情况。结果全部1355例受检者中,正常髋关节1270例(93.73%),髋关节不稳定52例(3.84%),髋关节发育不良29例,半脱位3例,脱位1例,共占2.43%。结论在新生儿及小婴儿中进行超声筛查DDH,方法简便安全,可早期发现可疑及阳性病例。

剖宫产术后超声检查的临床意义(附224例分析)

目的 :超声检查观察剖宫产术后子宫复旧及切口愈合情况。材料与方法 :选择224例剖宫产孕妇在术后7～9天观察子宫大小、宫腔、切口及宫旁情况。结果 :子宫复旧不良(子宫三径之和大于31cm)者47例(20 9 %)。宫腔积血(液性暗区宽在1 5cm以上)者82例(36 6 %)。根据声像图将子宫切口分为4型 ,Ⅰ型切口稍隆145例(60 7 %) ,Ⅱ型切口明显隆起65例(20 0 %) ,Ⅲ型切口肌壁间血肿形成11例(4 9 %) ,Ⅳ型切口处形成局限性包块3例(1 3 %)。结果还显示子宫复旧 ,宫腔积血与子宫切口的愈合程度相一致。结论 :剖宫产术后的超声检查能及时为临床提供客观依据 ,并动态观察切口的愈合情况 ,对防治剖宫产术后切口坏死裂开出血等并发症有指导意义。

超声检查对急性阑尾炎的诊断价值

目的评价超声检查对急性阑尾炎的诊断价值。方法对手术病理证实的276例急性阑尾炎的超声图像进行回顾分析。结果典型急性阑尾炎的超声图像特征:1.直接征象:阑尾肿大呈腊肠样,根部与盲肠相连,末端呈盲端,短轴呈双环状;右下腹不均质液性包块。2.间接征象:盲肠及回肠末端肠腔扩张、肠壁增厚,回肠末端蠕动增加,局部肠间隙积液,右下腹淋巴结肿大,右下腹不规则混合性包块。结论超声检查对急性阑尾炎的诊断具有重要价值。

二维及三维超声在诊断胎儿唇腭裂中的应用

胎儿畸形可表现为多种形式，唇腭裂是最常见的颜面部畸形，常常和其他畸形同时存在，也是染色体异常和一些综合征最常见的畸形。本次研究用二维及三维超声对胎儿进行产前检查，取得较高诊断率，现报道如下。

子宫穿孔后经腹B超引导下宫腔操作取宫内节育器效果

目的:探讨子宫穿孔后经腹B超引导下宫腔操作取宫内节育器(IUD)的效果。方法:选取2013年1月到2017年3月,宁波市北仑区小港医院收治的子宫穿孔取宫内节育器女性68例,随机分为两组,对照组应用常规宫腔操作,研究组应用经腹B超引导下宫腔操作。结果:两组患者手术指标比较方面,研究组患者的手术操作时间、平均出血量、下床活动时间以及住院时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者IUD取出情况比较方面,研究组取器情况显著优于对照组,失败率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者并发症发生情况方面,研究组患者子宫穿孔、大出血、感染以及水中毒的发生情况显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫穿孔后取宫内节育器的过程当中,经腹B超引导下宫腔操作有利于提高取出效果,降低并发症发生风险。

颈动脉粥样硬化斑块的超声表现与微血管密度的相关性研究

目的探讨颈动脉粥样硬化的不同二维超声表现与微血管密度（MVD）的相关性。方法63例行颈动脉斑块剥离术的患者，共有82个斑块，测量斑块的大小、管径面积狭窄率及斑块厚度，根据斑块内部回声特性将斑块分为软斑（A组）、混合斑（B组）及硬斑（C组）；术后对斑块行病理组织学检查及抗CD34免疫组化染色，计数MDV，分析其与斑块二维表现的相关性。结果①A组、B组及C组之间的MVD两两比较，差异具有统计学意义（P＜O．05），且A组显著高于其他两组。②Pearson相关分析显示，A组随着斑块最大厚度及截面积狭窄率的增加，MVD呈上升趋势，且均为中度线性正相关（r=O．357，P=O．01；r=O．376，P=O．006）；B组与C组，斑块最大厚度及截面积狭窄率与MVD之间不呈显著相关性（P＞0．05）。结论颈动脉斑块的常规二维回声特征与MVD存在相关性，可反映斑块内的新生血管情况。