甲基苯丙胺成瘾男性患者脑白质结构网络特征研究

目的探讨甲基苯丙胺(methamphetamine,MA)成瘾患者脑白质结构网络的拓扑特征。方法2014年2月至2019年10月,基于弥散张量成像数据,利用概率纤维追踪技术构建MA成瘾男性患者(MA组,n=46)及男性健康对照者(对照组,n=46)的脑白质结构网络。应用基于网络的统计方法评估2组脑白质连接的差异,再用一般线性模型对2组的网络参数进行比较,并分析有显著组间差异的网络参数与临床变量之间的相关性。结果MA组和对照组的脑结构网络均具有小世界属性;与对照组相比,MA组显著增加的结构连接主要位于奖赏系统和视觉系统;最短路径长度显著减低,聚类系数、全局效率、局部效率明显增高(t值分别约为:-2.890、3.179、3.918、3.077,P<0.01,置换检验10000次);MA组主要在眶额皮质和顶颞叶皮质区域介数中心度明显减低,而左腹侧前岛叶显著增高(P<0.05,置换检验5000次),此外,右丘脑(r=-0.410,P=0.005)、左额上回(r=-0.331,P=0.026)、左楔前叶(r=-0.410,P=0.005)、右楔前叶(r=-0.337,P=0.024)、左颞中回(r=-0.341,P=0.022)、右缘上回(r=-0.317,P=0.034)的介数中心度与简明精神病评定量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)缺乏活力因子分呈负相关,右胼胝体沟的介数中心度与思维障碍因子分(r=-0.318,P=0.033)、右丘脑的介数中心度与BPRS总分(r=-0.342,P=0.022)及激活性因子分(r=-0.326,P=0.029)呈负相关。结论MA成瘾患者的大脑结构网络仍具有小世界属性,但其大脑区域间的信息传输和整合效率显著提高,且部分脑区的介数中心度能够在一定程度上反映精神病性症状的严重程度。