沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的研究和分析沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效及作用机制,为慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗方法提供依据。方法选取我院2008年6月～2010年6月收治住院的76例COPD患者进行研究,随机分为研究组40例和对照组36例,两组分别进行不同的药物干预,比较两组治疗效果。结果两组治疗3h后,研究组的咳嗽、喘息及肺部哮鸣音的消失率分别为80.0%、85.0%和90.0%,分别高于对照组的50.0%、52.8%和47.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、PEF治疗后均较对照组改善更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效确切,雾化吸入操作简便,能明显改善患者的咳嗽、喘息等临床症状,且对肺功能也有明显改善,治疗过程中未出现明显不良反应。

纤维支气管镜肺泡灌洗联合呼气末正压治疗重症肺部感染

目的 探讨纤维支气管镜肺灌洗联合呼气末正压通气治疗重症肺部感染的有效性和安全性。方法 56例重症肺炎患者作为研究对象,给予常规综合治疗,同时,在行纤维支气管镜肺泡灌洗后,给予呼气末正压通气治疗。结果 治疗前后pH,PaCO2,SaO2,PaO2等均有显著性改善（t=3.543,P〈0.05;t=28.951,P〈0.01;t=8.532,P〈0.01;t=17.364,P〈0.01）。治疗痊愈率为73.2%,总有效率为91.1%,治疗期间未发生严重并发症和死亡病例。结论 在常规治疗的基础上,采用纤维支气管镜肺泡灌洗和呼气末正压通气联合治疗重症肺部感染,对于保证安全性,提高有效性具有重要意义。

阿司匹林预防长期卧床患者并发肺栓塞的临床观察

目的：探讨阿司匹林对长期卧床患者并发肺栓塞的预防作用，为临床治疗策略的制定提供参考。方法选取长期卧床患者196例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各98例。两组均按照其基础疾病的常规治疗方案进行治疗，对照组不服用阿司匹林，观察组服用阿司匹林。观察比较两组肺栓塞的发生率和患者的病死率。同时比较两组治疗前和治疗后1个月的红细胞比容、全血比黏度、血浆比黏度和纤维蛋白原等水平。结果观察组肺栓塞发生率为1．02％，病死率为1．02％，对照组分别为9．18％、8.16％，观察组均显著低于对照组（χ^2=6．74、5．70，均P＜0．05）；观察组治疗后的红细胞比容为（40．76±5.83）％，全血比黏度为（4．52±0．41）mPa/s，血浆比黏度为（1．50±0．48）mPa/s，纤维蛋白原为（3．45±1．02）g/L，均显著低于对照组（t＝3．83、4．02、4．12、3．75，均P＜0．05）；观察组服用阿司匹林过程中，未发现严重的不良反应。结论阿司匹林能够有效降低长期卧床患者并发肺栓塞的风险，改善患者的预后，且安全性好。