三种社区常用复方降压制剂治疗高血压病的成本分析

目的评价3种社区常用复方降压制剂治疗高血压病的成本-效果。方法采用随机对照试验方法,对纳入社区管理的高血压病患者216例应用3种复方降压制剂进行为期1年的治疗,并进行经济学分析。3种不同复方制剂为:复方卡托普利(A组,70例)、珍菊降压片(B组,72例)、复方利血平氨苯蝶啶片(C组,74例)。结果A、B、C3组药物总成本分别为178.7元、281.1元和365.0元;对高血压降压的总有效率分别为88.6%、88.9%和91.9%,3组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);成本-效果比分别为2.0、3.2和4.0;B、C组对于A组对降压的增量成本比为341.3元、56.5元。结论3种复方制剂疗效均较好,从成本-效果比分析A组更符合药物经济学原则。

慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的疗效与经济学分析

目的评价长期家庭氧疗(LTOT)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效与成本-效果。方法 54例稳定期COPD患者分成3组,A组常规治疗18例、B组氧气瓶氧疗17例、C组制氧机氧疗19例。1年后采用肺功能改善判定疗效,并作经济学分析。结果 1年后A组、B组和C组肺功能FEV1均明显改善(均<0.01),B、C组间差异无统计学意义(>0.05),但均较A组改善更为明显(均<0.01)。A、B、C三组平均年直接医疗成本分别为18067元、16175元和14859元;以最大呼气流速(FEV1)改善为疗效分析,A、B、C组分别提高12.5%、86.3%和84.5%,3组成本-效果比分别为1445.4、187.4和175.8。结论 LTOT是COPD患者较好的治疗方法,在提高患者生活质量同时具有较高的成本-效果比,从经济学分析C组的成本-效果比为最佳。

从“金”的本义谈五行的内涵

对"金"本义的研究发现"五行理论"中木、火、土、金、水分别是指"系统物质转换机制"、"系统能量属性"、"系统物质结构"、"系统生命程序"和"系统物质流动",五行内涵是中医学产生和发展的基础,为中医学走向实证研究起指导作用。

吡格列酮治疗糖耐量减退60例

目的观察口服吡格列酮胶囊治疗糖耐量减退患者的有效性及其转归。方法选取2009年2月至2011年2月在浙江省宁波市江东区白鹤社区卫生服务中心体检及门诊发现的糖耐量减退患者60例,分为吡格列酮治疗组和强化生活方式干预对照组。治疗组口服吡格列酮胶囊15 mg,每日1次。治疗2年观察空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯的改变,比较两组患者疾病进展和转归情况。结果治疗组较对照组餐后2 h血糖、糖化血红蛋白有明显下降,逆转为正常血糖者较对照组明显增多,进展为2型糖尿病者更少,且差异均有显著性(P<0.05)。两组血脂较治疗前明显下降(P<0.05),但治疗组和对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论口服吡格列酮较强化生活方式干预治疗糖耐量减退更有效,依从性高。

少泽穴治疗产后乳少12例

乳少是指产后乳汁分泌甚少或全无，不能满足婴儿需要的病证。本病多因素体脾胃虚弱，生化不足，气血虚弱：或分娩失血过多，气血耗损，乳汁化源不足，而生乳少：或产后七情所伤，情志不调，肝失调达，气机不畅，乳汁运行不畅而乳少，甚则乳脉不通而乳汁点滴不通。笔者取少泽穴治疗产后乳少12例，现报道如下。

针刺结合中药治疗带状疱疹88例有效性分析

报道了应用针灸和中药治疗带状疱疹88例的临床过程,用辨证论治的方法治疗带状疱疹可以有效提高临床疗效,缩短疗程。从一个侧面反映了辨证论治的重要性。

运用蔡民坤“五行内涵”探析骨质疏松症

依据蔡民坤"从‘金’的本义谈五行的内涵"探析骨质疏松症,其发生、发展和治疗均应从机体整体变化中寻找原因和切入点,除骨组织结构发生变化,还与生命程序、物质加工转换机制、物质流动性和机体能量属性有关,金——生命程序、木——物质加工转换机制、水——物质流动性、火——能量属性。

发育性髋关节异常社区适宜筛检模式的研究与实践

文章分析了宁波市江东区构建发育性髋关节异常(DDH)社区适宜筛检模式的实践措施及其特点,提出了建立健全政府主导、部门合作的筛检工作机制;构建完善筛检组织网络体系;培养防治结合型社区筛检卫生技术人才;加强DDH筛检能力建设;丰富社区DDH筛检服务内涵等四个方面措施,并进行了进一步实践运用,取得了较好成效,江东区儿童DDH早期检出率从项目实施前的1.9‰提高到实施后的7.6‰,有效提高了DDH的整体防治效果,值得推广应用。