宁津县3岁以下儿童微量元素水平的调查

目的 了解宁津县两镇3岁以下儿童体内锌、钙、铁、铜、镁元素的含量,探讨其缺乏的原因及防治措施.方法 采用随机抽样的方法在宁津县随机选取两个镇,并收集健康儿童1 049例,将其分为两个年龄组,测定其微量元素的含量,并进行统计学分析.结果 5种微量元素在性别上经比较差异无统计学意义（t分别为1.23、1.05、0.77、1.41、0.83,均P〉0.05）;锌、钙、铁元素缺乏率在两年龄组间比较差异有统计学意义（χ^2分别为4.05、3.98、4.24,均P〈0.05）,镁和铜元素缺乏率在两年龄组间差异无统计学意义（χ^2分别为3.22、2.82,均P〉0.05）,两年龄组的锌、钙、铁元素均有不同程度的缺乏,锌、钙、铁元素含量水平经比较差异有统计学意义（t分别为2.43、1.75、2.09,均P〈0.05）,而镁和铜元素含量水平经比较无统计学意义（t分别为1.05、0.96,均P〉0.05）.结论 该地区儿童的微量元素含量处于较低水平.因此,应重视对家长进行营养知识的宣传,制定合理的膳食食谱,以保证儿童能够摄入足够均衡合理的营养.

鲁北地区婴儿嫉妒心理发育的调查和分析

目的探讨滨州、德州及东营三个城市的婴儿嫉妒心理发育情况。方法于滨州医学院附属医院、德州宁津县人民医院和东营市人民医院儿科门诊就诊的10个月婴儿,分别为60例、34例和42例,按照实验步骤完成有关“嫉妒诱导实验”录像,并对录像进行编码和分析,比较3组婴儿的嫉妒心理评分有无差异。结果组内比较:A组、B组和C组婴儿在陌生人/书和母亲/书、陌生人/洋娃娃和母亲/洋娃娃情境中,后者评分均大于前者,经比较,差异具有统计学意义。组间比较:C组评分最高,A组居中,B组最低,除陌生人/书情境外,在其他3种情境中,3组婴儿差异均具有显著性。结论10个月婴儿已具备嫉妒心理,东营市婴儿嫉妒心理最强,滨州居中,德州最低,如果婴儿表现出过多的嫉妒心理,应该及时疏导,帮助婴儿形成积极、健康的情绪。

脑性瘫痪患儿父母的生理健康和心理健康水平及其影响因素多元线性回归分析

目的通过现况调查对脑性瘫痪患儿父母的生理健康和心理健康分析,研究其生活质量及其影响因素。方法以脑性瘫痪患儿52例及健康婴儿52例分别作为实验组和对照组,采用问卷调查法,对所有婴儿的父母发放SF-36量表,实验组还需填写《家庭一般情况调查表》,对两组结果进行分析,得出影响脑性瘫痪患儿父母生活质量的主要因素。结果与正常儿童的父母相比,脑性瘫痪儿童的父母生活质量明显较低,脑性瘫痪患儿父母的8个维度得分均有不同程度的下降。脑性瘫痪患儿父母各个维度评分与主要因素的均具有不同程度的相关性,將影响因素纳入回归方程,结果显示患儿年龄越大,疾病越严重,父母年龄越大,均可导致患儿父母生活质量越低。结论脑性瘫痪患儿父母的生活质量均有不同程度的下降,受多种因素影响,最主要的因素为患儿年龄、患儿病情严重程度、父母年龄。

阿奇霉素序贯联合痰热清治疗小儿肺炎支原体肺炎对提高临床治疗效果的研究

目的探究小儿肺炎支原体肺炎实施阿奇霉素序贯与痰热清联合治疗的效果分析。方法将该院自2018年5月—2020年4月期间收治的126例小儿肺炎支原体肺炎通过随机抽查的方式分为研究组与参照组,两组分别纳入63例患儿,参照组患儿实施阿奇霉素序贯治疗,研究组在参照组基础上联合痰热清治疗,对比两组患儿血清炎性因子指标水平、临床症状消失时间及治疗效果。结果研究组患儿IgA为(1.57±0.56)g/L高于参照组的(1.14±0.42)g/L,差异有统计学意义(t=4.876,P<0.001),CRP为(4.75±1.32)mg/L低于参照组的(10.69±3.05)mg/L,差异有统计学意义(t=14.186,P<0.001),退热时间为(3.95±1.62)d短于参照组的(6.18±2.17)d,差异有统计学意义(t=6.536,P<0.001),咳嗽消失时间为(6.41±3.26)d短于参照组的(8.69±3.75)d,差异有统计学意义(t=3.642,P<0.001),治疗总有效率为98.41%,明显高于参照组的85.71%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.322,P=0.021)。结论阿奇霉素序贯与痰热清联合治疗小儿肺炎支原体肺炎可降低患儿炎性水平,缩短临床症状消失时间,提升治疗效果。

多巴胺、酚妥拉明联合治疗小儿重症肺炎的疗效分析

目的探讨多巴胺、酚妥拉明联合治疗小儿重症肺炎的疗效。方法选取2018年5月—2020年5月86例重症肺炎患儿,采用随机抽签法分为对照组与观察组,各43例,对照组给予常规抗菌药物治疗,观察组联合酚妥拉明及多巴胺治疗,对比两组患儿临床症状缓解时间,检测炎症因子水平,观察不良反应情况。结果观察组气喘、咳嗽、肺啰音及发热症状消失时间分别为(2.72±1.20)、(5.83±1.40)、(5.89±1.25)、(3.45±1.67)d,显著短于对照组(4.21±1.21)、(10.76±1.42)、(9.56±1.20)、(7.23±1.15)d,差异有统计学意义(t=5.733、16.212、13.889、12.225,P<0.05);治疗后观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素6(IL-6)水平分别为(17.23±2.30)pg/mL、(14.67±4.41)mg/mL、(23.44±8.56)pg/mL,显著低于对照组(23.34±3.41)pg/mL、(26.09±5.54)mg/mL、(45.45±9.23)pg/mL,差异有统计学意义(t=9.741、10.576、11.465,P<0.05);治疗期间,观察组1例出现恶心呕吐,1例出现鼻塞,1例出现心率加快,不良事件发生率为6.98%,对照组2例出现恶心呕吐,不良事件发生率为4.65%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论多巴胺、酚妥拉明联合治疗重症肺炎患儿,可促进症状改善,缓解炎症,安全可靠。

双歧杆菌活菌联合治疗小儿腹泻的效果分析

目的探讨双歧杆菌活菌联合治疗小儿腹泻的效果。方法选取2018年3月—2020年3月120例腹泻患儿,采用随机抽签分为对照组与观察组各60例,对照组给予蒙脱石散治疗,观察组联合双歧杆菌活菌治疗,对比两组治疗效果。结果观察组与对照组的治疗有效率分别为96.67%与78.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.219,P<0.05);观察组治疗后IgA及IgG指标分别为(1.72±0.38)g/L及(16.05±0.70)g/L,均高于对照组(1.31±0.28)g/L及(11.34±0.65)g/L,差异有统计学意义(t=6.728、38.193,P<0.05);观察组发热、腹痛及呕吐等症状消失时间及大便恢复正常时间分别为(1.11±0.43)、(1.06±0.30)、(1.58±0.81)d及(1.24±0.80)d,显著短于对照组(2.44±0.56)、(2.18±0.28)、(2.34±0.18)d及(3.50±1.38)d,差异有统计学意义(t=14.591、21.141、7.095、19.766,P<0.05);观察组与对照组患儿不良反应率分别为5.00%及3.33%,组间对比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.833,P>0.05)。结论双歧杆菌活菌联合治疗腹泻患儿效果更加确切,症状缓解,安全可靠。

过敏性紫癜患儿血清IL-9、IL-17、MMP-13的变化及意义

目的探讨过敏性紫癜患儿血清白细胞介素-9(interleukin,IL)-9、IL-17、基质金属蛋白酶-13(metalloproteinase-13,MMP-13)的变化以及临床意义。方法选取2016年9月至2018年9月于滨州医学院附属医院儿科收治的122例过敏性紫癜患儿作为实验组,随机选取50例健康儿童作为对照组。实验组根据有无肾脏损害分为紫癜性肾炎组(38例)和非紫癜肾炎组(84例)。抽取三组研究对象清晨空腹静脉血,采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测IL-9、IL-17和MMP的含量,分析三组儿童血清IL-9、IL-17、MMP-13的变化。结果实验组血清IL-9、IL-17及MMP-13均较对照组明显升高[(30.58±7.04) pg/mL比(26.74±6.28)pg/mL,(90.61±22.17)pg/mL比(80.06±20.83)pg/mL,(216.27±35.58)pg/mL比(156.83±34.36)pg/mL,t值分别为3.641,5.580和6.023,P值均<0.05],差异具有统计学意义。紫癜性肾炎组IL-9、IL-17及MMP-13水平均较非紫癜性肾炎组和对照组明显升高[(32.92±5.37) pg/mL比(29.30±4.46)pg/mL比(26.74±6.28)pg/mL,(96.75±17.06)pg/mL比(85.14±18.83 pg/mL)比(80.06±20.83)pg/mL,(227.81±33.02)pg/mL比(188.85±32.14)pg/mL比(156.83±34.36)pg/mL,F值分别为10.283、12.627、20.074,P值均<0.05],差异具有统计学意义。结论 IL-9和IL-17增高导致抗原抗体复合物增多,机体出现血管炎症,MMP-13的增高可破坏血管结构,造成血管损伤,提示这三者可能均参与了过敏性紫癜的发病过程。