3D打印技术在神经外科手术中的应用

目的:探索3D打印技术在神经外科手术中的应用价值。方法:选取2019年3月-2020年6月成功行神经外科颅底手术的患者40例为研究样本,将其随机分为两组,每组20例。对照组于术前采用常规医学影像检查;试验组采用3D打印技术重建患者颅底神经、血管模型。比较两组手术效果。结果:试验组患者的手术时间与住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3D打印技术能提高神经外科手术成功率,缩短手术时间,提高治疗效果。

CT监视下颅脑穿刺术治疗高血压脑出血术后再出血的危险因素分析

目的探讨CT监视下颅脑穿刺术治疗高血压脑出血术后再出血的危险因素。方法选择2010-09—2014-10我院接诊的500例高血压脑出血患者进行研究。根据是否发生再出血将其分为观察组和对照组。观察组48例,对照组452例。采用Logistic回归分析统计CT监视下颅脑穿刺术治疗高血压脑出血术后再出血的独立危险因素。结果 Logistic回归方程的分析结果显示,手术时机、术后血压、首次抽吸量、肝脏疾病是CT监视下颅脑穿刺术治疗高血压脑出血术后再出血的独立危险因素(P<0.05)。结论 CT监视下颅脑穿刺术治疗高血压脑出血患者,重视手术时机、术后血压、首次抽吸量、肝脏疾病有利于再出血的识别与治疗。

交通伤所致重型颅脑损伤患者预后的临床影响因素分析

目的分析交通伤所致重型颅脑损伤患者预后的影响因素。方法回顾性分析2012-03-2014-04我院收治的108例交通伤所致重型颅脑损伤患者的临床资料,根据格拉斯哥预后评分(GOS)分为预后不佳组和预后良好组,对年龄、性别、收缩压、血氧饱和度、血糖、瞳孔评分、损伤严重度评分(ISS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)等可能的影响因素进行单因素分析,并对单因素分析结果中的危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果提示,血氧饱和度、收缩压、血糖、瞳孔评分、ISS评分、GCS评分与患者预后有关,P<0.05;多因素Logistic回归分析提示,血糖、血氧饱和度、ISS评分、GCS评分为影响预后的独立危险因素,P<0.05。结论交通伤所致重型颅脑损伤患者的预后与血糖、血氧饱和度、ISS评分、GCS评分具有密切关系,重点关注、针对性改善这些指标对改善此类患者的预后具有重要意义。

显微手术切除侧脑室肿瘤的临床观察

目的探讨显微手术切除侧脑室肿瘤的疗效。方法选择我院收治的侧脑室肿瘤患者80例,随机分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组实施显微手术切除治疗,对照组实施常规手术治疗。结果观察组的痊愈率显著高于对照组,两组比较,具有显著差异性(P<0.05)。结论采用显微手术切除侧脑室肿瘤效果肯定,值得推广。

软通道微创穿刺引流治疗高血压脑出血的疗效

目的:探讨软通道微创穿刺治疗脑出血的临床疗效。方法:将我院收治的80例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组采用软通道微创穿刺引流治疗,对照组仅采用常规手术治疗。结果:治疗组对的总有效率为95%,对照组的总有效率为82.5%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:软通道微创穿刺引流治疗高血压脑出血的临床疗效好,具有微创,安全可靠、低死亡率、低致残率等优点,值得推广。

脑室—腹腔分流术联合颅骨修补术治疗脑积水的效果分析

目的:探讨脑室—腹腔分流术联合颅骨修补术治疗脑积水的效果。方法:选取我院收治的脑积水患者84例,按盲选法将其分为对照组和观察组,各42例。对照组给予行脑室—腹腔分流术治疗,2～3个月后再行颅骨修补术治疗;观察组给予脑室—腹腔分流术联合颅骨修补术治疗。采用日常生活活动能力量表(Barthel)及四肢感觉功能评测法(Fugl-Meyer法)对日常生活活动能力、四肢运动功能评估;采用格斯拉哥昏迷评分(GCS)及其预后评分(GOS)统计2组患者临床疗效及预后情况。结果:术后2组患者Barthel、Fugl-Meyer评分显著高于术前(P <0. 05),且观察组高于对照组(P <0. 05);术后观察组优良率为92. 86%,较对照组的61. 90%显著升高(P <0. 05);术后观察组预后良好率较对照组显著升高(P <0. 05),2组预后轻、重度残疾及死亡率比较差异无统计学意义(P> 0. 05),观察组预后植物生存率较对照组显著降低(P <0. 05)。结论:同时行脑室—腹腔分流术联合颅骨修补术有利于促进脑积水患者康复,疗效显著,且可改善预后。

高血压脑出血行微创引流术的护理体会

目的:探讨高血压脑出血行微创引流术的护理体会。方法:将我科收治的120例高血压脑出血患者随机分观察组(60例)和对照组(60例),对照组实施神经外科常规护理,对照组给予心理、生理、并发症预防、健康教育等综合护理。结果:观察组患者的住院时间低于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:综合护理能明显缩短住院时间,减少并发症的发生,值得推广。

探究不同手术时机治疗高血压脑出血的疗效差异与对患者预后的影响

目的:探讨不同手术时机治疗高血压脑出血的疗效差异与对患者预后的影响。方法:收治高血压脑出血患者80例,分为对照组和试验组。试验组采用早期手术治疗,对照组采用延期手术治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,试验组总有效率和生活质量各指标评分均优于对照组(P<0.05)。结论:早期手术治疗高血压脑出血患者的效果更为可观,可改善患者预后。

锥颅引流治疗慢性硬膜下血肿70例

2000-2006年，我们采用锥颅引流治疗慢性硬膜下血肿患者70例，效果良好，现报告如下。

神经内镜颅内血肿清除术与软通道血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的效果比较

目的 观察神经内镜颅内血肿清除术(NEIHE)与软通道血肿穿刺引流术(SCPD)治疗高血压脑出血的临床效果。方法 选择2020年1月至2021年12月宁津县人民医院治疗的98例高血压脑出血(HICH)患者为研究对象。按随机数字表法分为SCPD组与NEIHE组,每组49例。SCPD组采用SCPD治疗,NEIHE组采用NEIHE治疗。比较两组手术相关指标、血清神经营养因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经功能、生活自理能力、预后及并发症。结果 NEIHE组血肿清除率均高于SCPD组,手术时间长于SCPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后NEIHE组NGF水平及Barthel指数评分、格拉斯哥预后评分均高于SCPD组,NSE水平及美国国立卫生研究院卒中量表评分均低于SCPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组总并发症发生率比较差异未见统计学意义(χ^(2)=2.217,P=0.137)。结论 HICH患者采用NEIHE治疗有利于提高血肿清除率,可调节NGF、NSE水平,改善患者神经功能及预后,恢复患者生活自理能力,且安全可靠。

脑出血合并脑疝的护理

目的:探讨脑出血合并脑疝的护理措施。方法:将56例脑出血合并脑疝患者随机分为干预组和对照组各28例,干预组实施心理护理、饮食护理、并发症预防、健康教育等措施。对照组给予常规护理。结果:干预组患者的并发症发生率显著低于对照组,2组比较,差异具有显著性(P<0.05)。结论:实施综合护理能有效降低并发症的发生,提高患者的生活水平,值得推广。