超声引导下膝关节感觉神经丛射频热凝术用于骨性膝关节炎的临床疗效和安全性

目的探讨超声引导下膝关节感觉神经丛射频热凝术用于骨性膝关节炎的临床疗效和安全性。方法选取2020年3月至11月宁津县人民医院骨科收治的160例骨性膝关节炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组与B组,各80例。A组行痛点消炎镇痛液及膝关节腔内玻璃酸钠注射,B组在A组的基础上加用超声引导下膝关节感觉神经丛射频热凝术。比较两组视觉模拟量表(VAS)评分、膝关节功能量表(KSS)评分及治疗期间的并发症发生情况。结果治疗前,两组患者VAS评分及KSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组治疗后1个月和3个月VAS评分低于A组,治疗后1周、1个月、3个月的KSS评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下膝关节感觉神经丛射频热凝术辅助用于骨性膝关节炎的临床治疗利于缓解疼痛,改善关节功能,且安全性较高。

动态心电图和平板运动试验(Bruce方案)进行无症状心肌缺血诊断的临床效果

目的探讨动态心电图和平板运动试验(Bruce方案)进行无症状心肌缺血诊断的临床效果。方法选取2019年2月-2020年8月该院收治的疑似无症状心肌缺血患者63例,全部患者均接受动态心电图和平板运动试验检查,以冠状动脉造影检查结果作为"金标准",比较动态心电图和平板运动试验检查的诊断效果。结果两种检查方法诊断无症状心肌缺血的准确度(93.65%vs 88.89%)、敏感度(94.83%vs 89.66%)、特异度(80.00%vs80.00%)、阳性预测值(98.21%vs 98.11%)与阴性预测值(57.14%vs 40.00%),差异无统计学意义(χ^(2)=0.896、1.084、0.000、0.002、0.486,P>0.05);相较于动态心电图,平板运动试验诊断冠状动脉多支病变的阳性率(100.00%vs50.00%)明显更高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.333,P<0.05);两种检查方式诊断单支病变(93.33%vs 96.67%)、双支病变(95.00%vs 95.00%)的阳性率,差异无统计学意义(χ^(2)=0.351、0.000,P>0.05)。结论动态心电图和平板运动试验在无症状心肌缺血诊断中均具备较好作用,冠状动脉病变程度评估中平板运动试验的应用效果优于动态心电图。