1017例痛风中医证候学调查研究分析

目的:调查和分析当前痛风发病情况和中医证候分布规律。方法:收集2019年1月至2022年1月云南省中医医院、南通良春中医医院等23家医院的1017例痛风患者,分析痛风患者基本情况、中医证候分布规律,中医证候在年龄、病情分期、血脂、血尿酸等方面的分布情况。结果:湿热蕴结证是痛风患者主要的中医证候,占70.21%。湿热蕴结证、寒湿痹阻证、痰瘀痹阻证均以急性期为主,分别占61.62%、54.65%、45.36%。脾虚湿阻证及肝肾阴虚证多见于间歇期及慢性期分别占46.81%和46.15%。不同证候年龄分布比较,差异有统计学意义(P<0.01);不同证候患者之间血尿酸水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痛风发病年龄呈现年轻化趋势,中医证候分布与患者年龄、部分伴发疾病和血尿酸水平存在明显差异;痛风不同时期、证候分布也不相同。可为痛风辨证论治、规范治疗提供参考依据。

普洱熟茶片调节血糖的临床观察

目的:观察普洱熟茶标准提取物普洱熟茶片对空腹血糖的影响。方法:将30例糖尿病患者按照空腹血糖水平分为4组,服用普洱熟茶有效成分提取物普洱熟茶片。结果:空腹血糖损伤组与2型糖尿病3组服用普洱熟茶片前后相比,P<0.05,2型糖尿病1组及2型糖尿病2组服用普洱熟茶片前后相比较,P<0.05。2型糖尿病3组与空腹血糖损伤组、2型糖尿病1组、2型糖尿病2组相比较,P<0.05。结论:普洱熟茶标准提取物普洱熟茶片能够降低糖尿病患者空腹血糖水平,尤其对空腹血糖损伤患者及空腹血糖≥11.1mmol/L患者具有明显的降血糖作用。

普洱茶片调节高脂血症60例

由于高脂血症导致血液流变学的改变,造成动脉血管壁胆固醇堆积,对人体产生逐渐性、进行性和全身性的慢性损害,使血管发生致命的病变,轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉,较重的会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、肢体麻木等症状,最终引起动脉硬化、血栓形成和梗塞等危险后果,

普洱茶片对中老年人抗氧化作用临床观察

目的:观察普洱熟茶标准提取物—普洱茶片对MDA、SOD的影响。方法:对80例自愿服用普洱茶片者进行临床观察,于服用普洱茶片前和服用普洱茶片15d、30d后,分别取其空腹血,采用(TBA)法、比色法各检测一次MDA、SOD数值变化。结果:服用普洱茶片15d后,SOD活性轻度上升(P>0.05),MDA含量轻度下降(P>0.05);服用普洱茶片30d后,SOD活性明显上升(P<0.05),MDA含量明显下降(P<0.05)。服用普洱茶片30d后与服用前相比,MDA、SOD差异有显著性意义。结论:普洱茶片能够降低MDA水平、增加SOD活性,具有抗氧化作用。

浅谈中医“治未病”——学习经典医籍的体会

＂治未病＂一词首见于《黄帝内经》。早在2000多年前的《黄帝内经》就明确提出＂上工治未病不治已病＂的养生保健及防治疾病理念。如：《素问·四气调神大论》：＂圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。

基层医院开展健康教育的难点与对策

就影响基层医院开展健康教育的因素及难点做一综述,并提出一些相应的对策,以期为基层护理工作者提供开展健康教育的参考。

《内经》理论在痹证“瘥后防复”中的应用

"瘥后防复"是中医学治未病理论的重要组成部分。在《内经》中对痹证的病因、特点及发展规律认识的基础上,提出痹证"瘥后防复"应包括以下几方面:根据"所谓痹者,各以其时,重感于风寒湿之气也"提出应根据六气所主季节,避免感受当令所过之气;根据"荣者,水谷之精气也……。卫者,水谷之悍气也……。逆其气则病,从其气则愈。不与风寒湿气合,故不为痹"提出调饮食,护营卫,避免重复感受风寒湿之气;根据"凡痹之类,逢寒则虫,逢热则纵"和"六腑亦各有俞,风寒湿气中其俞,而食饮应之,循俞而入,各舍其腑也"提出应注意保暖,尤其是背部保暖;在"病久入深,营卫之行涩,经络时疏,故不通"基础上提出加强锻炼,适当运动,疏通经络等。还可采用日晒、灸法、穴位刺激等方法。

《金匮要略》在针灸治疗痹证中的指导作用

《金匮要略·中风历节病脉证并治》详细论述了“中风历节”病,其指导思想和方剂至今仍在痹证的治疗中发挥着重要作用.笔者以“营卫俱微”“太阳中湿”理论指导临床应用针灸治疗痹证,收获颇丰,兹介绍如下.

行气活血法治疗强直性脊柱炎20例临床观察

目的观察行气活血法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法根据"痹证有瘀血"的理论,在行气活血治疗原则的指导下,以金铃子散加桃红四物汤为基本方进行加减,内服外用结合治疗强直性脊柱炎20例。结果治疗前后患者腰背痛(VAS评分)、晨僵、指地距、枕墙距、Schober试验、ESR分别相比较,经t检验(P<0.05),均具有统计学差异,说明治疗后腰背痛(VAS评分)、晨僵、指地距、枕墙距、Schober试验、ESR与治疗前相比,有明显改善。20例患者其中痊愈3例,显效7例,有效4例,无效6例,总有效率70%.结论行气活血法治疗强直性脊柱炎效果明显,是治疗强直性脊柱炎的一种有效方法。

多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油联合治疗难治性心力衰竭30例疗效观察

目的观察多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油联合治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法 60例难治性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予极化液(安慰剂)治疗,治疗组给予多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油联合治疗。观察2组临床疗效及不良反应。结果治疗组总有效率为90.0%高于对照组的56.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无严重的不良反应。结论多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油联合治疗难治性心力衰竭,能缓解患者临床症状,使其安全渡过危险期,值得临床推广应用。

肠结核误诊一例

1病例资料女,20岁。因反复下腹疼痛3月余,右下腹疼痛加重6 d就诊。3个月前间断出现下腹疼痛,呈钝痛,进食后发作,伴乏力,消瘦,食欲减退,时有腹泻及便秘,无里急后重及黏液脓血便。院外诊断为肠炎,治疗无效。近6 d过食辛辣食物,感右下腹及左侧腹部疼痛加重。

宫内节育器尾丝与宫颈糜烂关系的临床观察

目的观察宫内节育器尾丝与宫颈糜烂的关系。方法放置宫内节育器的254例妇女中,放置有尾丝IUD的149例作为观察组,放置无尾丝IUD的105例作为对照组,比较2组放置2、4、8年后的宫颈情况。结果观察组放置8年时重度宫颈糜烂发生率高于对照组,放置2、4、8年宫颈糜烂总发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论尾丝刺激增加宫颈糜烂的危险性,使宫颈糜烂发生率增高。

宫颈炎康栓及微波治疗不同类型宫颈糜烂的疗效观察

目的:了解宫颈炎康栓及微波治疗对不同类型宫颈糜烂的疗效。方法:将375例患者分为三组A组、B组、A+B组,A组单纯宫颈炎康栓治疗,B组微波治疗仪治疗、A+B组微波治疗加宫颈炎康栓治疗。结果:A+B组临床疗效明显好于单纯治疗组(A组和B组)(P<0.05),且不良反应和治愈时间明显少于单纯治疗组。结论:中、重度宫颈糜烂在微波治疗后加用宫颈炎康栓可促进创面修复,使该治疗后创面提前两周左右愈合,同时可降低微波治疗后阴道流血。对单纯型宫颈糜烂治愈率为100%,对颗粒型、乳头型均有较高治愈率,所以可以在临床上推广应用。

米索前列醇在预防剖宫术产后出血中的临床应用

目的:观察并探讨肛塞米索前列醇预防剖宫产产后出血的临床效果。方法:90例剖宫产产妇随机分为三组,A组产妇于胎儿娩出时宫颈肌注缩宫素,B组产妇肛塞米索前列醇片,C组产妇同时宫颈肌注缩宫素与肛塞米索前列醇片,对比三组产后2小时内的出血量、产后出血发生率及不良反应。结果:产后2小时出血量A组>B组>C组(P<0.05);产后出血发生率A组>B组>C组;三组均未出现严重不良反应。结论:肛塞米索前列醇片较缩宫素具有更好的预防产后出血的效果;两者联合使用,效果更佳。

溃疡性结肠炎中药保留灌肠治疗效果观察

目的:观察中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:86例溃疡性结肠炎患者采用中药保留灌肠进行治疗,即本院自拟肠炎1号予患者保留灌肠,灌肠保留约>3小时,1次/日,10天为1个疗程,治疗3个疗程。结果:治愈12例,显效62例,有效8例,无效4例,总有效率为95.35%。结论:揭示中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显著,且安全、可靠。

浅析宫内节育器与生殖道感染及盆腔炎

目的:调查带有尾丝及无尾丝两种宫内节育器的两组妇女生殖道感染及盆腔炎的发生情况。结果:有尾丝及无尾丝两组妇女在年龄、孕产次、宫腔深度等方面均无显著差异。无尾丝组停用率高于有尾丝组(P<0.05),但两组妇女在生殖道感染发生情况及发生时间方面均无显著差异(P>0.05),有尾丝组3例、无尾丝组2例发生盆腔炎。结论:尾丝的存在并不增加生殖道感染及盒腔炎的发生。

枳实消痞丸加减治疗老年人习惯性便秘23例

目的总结老年人习惯性便秘证属虚实夹杂者的临床表现及诊疗特点。方法采用口服枳实消痞丸加减汤药治疗老年人虚实夹杂型习惯性便秘。结果口服枳实消痞丸汤药治疗老年人虚实夹杂型习惯性便秘疗效好,无明显的不良反应及副作用。结论枳实消痞丸加减治疗老年人虚实夹杂型习惯性便秘突出中医学辨证论治的特点,疗效确定,安全性高。

骨髓炎误诊为风湿热一例辨析

1病例资料男,8岁。因双膝关节疼痛、发热2周入住我科。发病前1周曾有咽痛、鼻塞、上呼吸道感染史,未治疗。近10 d来畏寒、发热,双膝关节先后出现疼痛,测体温39.0℃,当地诊所予口服安乃近片可暂时退热。

缩宫素配伍卡孕栓预防产后出血的临床应用

产后出血是分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因的首位[1].子宫收缩乏力为产后出血最常见的原因之一,约占50%～51.6%[2].为防治子宫收缩乏力所致的产后出血,我院自2010年1月～2010年9月应用缩宫素配伍卡孕栓以增强子宫收缩,防治产后出血,收到显著临床效果,现总结报道如下.

超声定位体外碎石治疗泌尿系结石临床分析

随着超声诊断的临床应用,超声显像已成为泌尿系结石的常规检查和主要诊断方法,泌尿系结石问题一直困扰着很多病患。在临床治疗中,一般常规采用消炎、镇痛和中药排石,对反复多次服药疗效差或结石较大的患者,尚需采取手术取石治疗,给患者带来精神痛苦和不必要的组织损伤。虽然通过手术可以将结石取出,并且在手术之后也容易复发。同时还会产生其他的后遗症。通过各种治疗方案之间的对比,目前超声定位体外冲击碎石治疗方法认为是最为有效的治疗方法,我院自2003年开展超声定位体外震波碎石治疗,取得较为满意的疗效。根据多年的临床实践经验,在我院选取200例同类病例,这些病患现都已经康复。且采用的都是超声定位体外碎石治疗泌尿系结石方案,疗效令人满意。