左西孟旦治疗急性心肌梗死并发心力衰竭的疗效及安全性分析

目的评定左西孟旦(levosimendan)治疗急性心肌梗死并发心力衰竭患者的疗效及安全性。方法将68例急性心肌梗死并发心力衰竭的患者随机分为左西孟旦组(31例)和米力农组(37例)。两组患者均接受常规治疗,冠状动脉造影确定心肌梗死存在,超声心动图和血流动力学检测明确心力衰竭存在,两组分别用左西孟旦及米力农补充治疗。持续治疗7 d,分别行超声心动图、漂浮导管检查,1、3、7 d检测氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)浓度,观察并比较两组临床表现及心功能分级的变化。结果 7 d时左西孟旦组超声心动图改变、血流动力学监测改善效果均明显高于米力农组,差异有统计学意义(P<0.05);左西孟旦组心功能分级及临床表现改善较米力农组提前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左西孟旦可改善心肌梗死并发心力衰竭患者心功能,在一定程度上有利于心肌梗死合并心力衰竭患者心功能的恢复。