子宫内膜细胞学类型与年龄关系的研究

背景与目的:细胞病理学方法在检查子宫内膜病变方面具有准确、方便、经济的特点,具有应用于子宫内膜癌筛查的潜在价值,但是只有当目标人群中具有较高的癌前病变检出率时,筛查才符合成本效益原则。本研究旨在了解到医疗保健机构就诊及进行常规妇科检查的不同年龄段人群中,子宫内膜细胞学类型检出情况,为子宫内膜癌筛查目标人群的选择提供参考。方法:以2005年8月至2007年11月到妇科门诊就诊及来源于常规妇科检查或更年期门诊的1770名受检者为研究对象,采集子宫内膜细胞并采用细胞病理学方法判断子宫内膜细胞学类型,描述40岁以下、40～49岁、50～59岁、60～69岁年龄组子宫内膜各种细胞学类型所占比例情况;应用单因素方差分析、Fisher精确检验和Logistic回归对年龄及其他因素与细胞学类型之间的关系进行统计学分析。结果:共募集到1903名受检者,1770(93.0%)名经过内膜细胞取材、涂片、染色、阅片等操作后成功获得细胞病理学诊断结果,其中正常子宫内膜占81.8%(1448/1770),内膜炎2.7%(48/1770),单纯增生9.0%(159/1770),不典型增生6.3%(112/1770),内膜癌0.2%(3/1770)。40岁以下年龄组子宫内膜不典型增生所占比例为2.4%,40～49岁、50～59岁、60～69岁以及69岁以上年龄组不典型增生所占比例分别为6.7%、9.1%、8.3%和8.0%。50岁以下年龄组未发现子宫内膜癌(P<0.001)。控制地区和BMI因素的影响后,40～49岁、50～59岁、60～69岁年龄组细胞学类型为不典型增生的概率分别是40岁以下年龄组的2.9倍(95%CI:1.5～5.7)、3.6倍(95%CI:1.9～6.8)和3.7倍(95%CI:1.1～12.3)。结论:40岁及以上年龄组子宫内膜细胞学类型为不典型增生及内膜癌的比例高于40岁以下者。

宫内节育器合并输卵管妊娠100例分析

宫内节育器合并输卵管妊娠１００例分析王敏浙江省宁海县人民医院妇产科３１５６００王加妹浙江省宁海县妇幼保健所本文就我院１９８８～１９９３年５年内１００例宫内节育器合并输卵管妊娠病例的病因进行分析。１临床资料１．１一般资料１９８８～１９９３年我院共收治宫...

领导重视社会参与努力提高社区服务能力

为改变宁海县妇幼卫生工作的落后状况，宁海县人民政府在１９９２年起就提出了“加强领导、增加投入、面向群体、深入社区、走向家庭、狠抓基础、平衡协调发展妇幼卫生事业”的思路。县卫生局突出对预防保健的倾斜，在机构建设、队伍建设、社区硬件建设以及经费的投入方面加大了改革力度，在管理上给予了优惠政策，确保了这项工作顺利开展。妇幼保健机构强化了内部科学管理和社区的业务指导，以国际合作项目为动力，积极做好各级领导参谋工作，协调好各部门工作关系，利用舆论工具设立了永久性多种妇幼保健专题宣传栏目，促进了妇幼保健知识深入到每个家庭，增强了自我保健意识，同时也提高了社区的服务能力，使整个妇幼保健工作上了一个新的台阶。

影响早孕建卡因素的调查

实行早孕建卡,加强怀孕早期管理,对防治妊娠合并症,防止遗传病儿的出生,提高孕管质量有着重要作用。为剖析我县农村早孕建卡率低下的原因,我们选择两个镇进行回顾性调查。

多胎妊娠对母婴的影响(139例多胎的调查分析)

多胎妊娠在围产保健中越来越引起人们的关注,它不仅使孕产妇并发症增多,而且对早产的发生及围产儿、新生儿、婴儿死亡率大大增高。为了做好多胎妊娠的高危管理,降低围产儿、婴儿死亡率,根据我县四年来多胎出生与死胎、死产、婴儿死亡等情况进行调查分析,为做好多胎妊娠的高危管理与作弱儿管理提供依据。

脐静脉注射催产素预防产后出血的效果观察

预防产后出血是产科工作者的一项重要任务,1991年5月至1992年12月,我县预防产后出血课题组试用脐静脉注射催产素以探讨其对产后出血的预防效果及其在基层产科临床应用价值。 对象与方法 一、对象选择:第一胎,第一产,孕足月,顺产,年龄≤35岁,无妊娠合并症及并发症,总产程在3～24小时,新生儿体重在2500～4000克。产前,产后24小时未用其他影响宫缩及出凝血药物。 二、试注方法分组: