强的松递减疗法治疗85例结核性胸膜炎的观察

目的探讨强的松递减疗法治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法对我院2007～2009年的85例结核性胸膜炎患者给予强的松递减疗法治疗,在选取同时间段的55例结核性胸膜炎患者给予单纯抗结核治疗,比较两组临床疗效。结果 对照组治疗后总有效率为81.8%,治疗组治疗后总有效率为94.1%,两组临床疗效经比较,差异有统计学意义(χ2=15.42,P<0.05)。治疗组发热消退时间、胸水消失时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强的松递减疗法治疗结核性胸膜炎的临床疗效明显优于单纯抗结核治疗,值得临床推广。

耐多药肺结核64例临床分析

目的分析及探索耐多药肺结核（MDR-TB）患者既往治疗情况对其疗效造成的影响。方法收集对象为2015年2月至2017年2间在宁海第一医院接受治疗的64例耐多药肺结核患者，均接受抗结核治疗方案进行为期6个月的治疗，对其临床资料进行回顾性分析。经多因素logistic回归分析方法评估影响患者疗效的相关因素。结果在对MDR．TB患者进行标准式化疗后发现，初次治疗和复治的MDR-TB患者的胸片病灶率分别是18例（81．82％）和21例（50．00％），两组差异有统计学意义（X2=22．835，P〈0．05）。初次治疗和复治的MDR-TB患者的空洞闭合率分别是12例（54．55％）和17例（40．48％），两组差异有统计学意义（X2=8．693，P〈0．05）。在对MDR．TB患者进行标准式化疗后发现，初次治疗和复治的MDR-TB患者的治愈率分别是18例（81．82％）和23例（54．76％），两组差异有统计学意义（X2=21．791，P〈0．05）。结论初次治疗MDR-TB的效果明显比复治MDR-TB的效果好，所以说必须增强对结核病患者的耐药监察力度，早日发现病情，早日治疗MDR-TB，对患者来说是最好的选择。

阿德福韦酯片治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果

目的 探讨阿德福韦酯片治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 选择失代偿期乙型肝炎肝硬化患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予常规的保肝、利尿和对症支持治疗,观察组在此基础上给予阿德福韦酯片,两组均以48周为1个疗程.比较两组生化指标、疗效和不良反应.结果 两组治疗后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）、凝血酶原时间活动度（PTA）、Child-Pugh评分均明显改善（P＜0.05）;但两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组治疗后病毒学、生化学和血清学应答率与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组不良反应发生率显著低于对照组[0比20.0%（6/30）]（P＜0.05）.结论 阿德福韦酯片治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化能有效抑制体内乙型肝炎病毒复制,改善肝功能,耐受性好,耐药发生率低,不良反应少,且价格低廉,值得临床进一步推广应用.