消癥解毒饮联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的:研究慢性盆腔炎(CPID)患者应用消癥解毒饮联合阿奇霉素治疗的效果。方法:选取2019年5月至2021年5月收治的66例CPID患者,按治疗方案不同分为对照组(33例)与治疗组(33例)。对照组给予阿奇霉素治疗,治疗组行阿奇霉素联合消癥解毒饮治疗。对比两组临床疗效、不良反应发生情况、治疗前后致炎因子及卵巢血流动力学水平。结果:治疗组治疗总有效率(93.94%)高于对照组(72.73%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后1个月白细胞介素-21(IL-21)、干扰素-γ(IFN-γ)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、外周血粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平均低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后1个月卵巢动脉搏动指数(PI)、收缩期峰值流速(PSV)水平高于对照组(P<0.05),阻力指数(RI)水平低于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率(6.06%)低于对照组(30.30%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CPID患者应用消癥解毒饮联合阿奇霉素治疗,可提高疗效,减轻机体炎症反应,改善卵巢血流动力学,且不良反应少。

宫颈环形电切术对妊娠分娩方式选择及妊娠结局的影响

选择本院收治的44例接受宫颈环形电切术治疗后顺利妊娠并已经分娩的产妇,再抽取同期同年龄段没有接受宫颈环形电切术治疗的健康产妇44例,分别将其定义为研究组和对照组。对比两组研究对象的剖宫产率、新生儿结局、产妇结局等几项指标。研究组研究对象的剖宫产率和自然分娩率与对照组基本相同,组间数据比较无显著性差异(P>0.05);新生儿早产、低出生体重儿、胎膜早破人数明显多于对照组,组间数据比较差异显著(P<0.05);产妇宫颈裂伤和产后出血事件发生率明显高于对照组,组间数据比较差异显著(P<0.05)。在妊娠和分娩前接受宫颈环形电切术治疗,不会对分娩方式的选择造成影响,但产妇和新生儿在围产期内出现不良事件的可能性会明显加大。

中频治疗仪穴位电疗法预防产后出血及乳汁分泌不足临床观察

目的观察中频治疗仪穴位电疗法对预防产后出血及乳汁分泌不足的疗效。方法选择宁都县中医院妇产科2018年6月—2019年7月收治的产妇58例,按照随机数字表法,分为观察组和对照组,比较这2组产妇泌乳量、产后出血量、住院时间及疼痛指数。结果观察组产妇产后2 h、3 h、4 h的出血量均低于对照组(P<0.05),而泌乳量随着产后时间的增加逐渐增加,高于对照组(P<0.05),且观察组产妇的治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论中频治疗仪穴位电疗法对预防产后出血及乳汁分泌不足的疗效明显,可刺激产妇产生催乳素使乳汁分泌,促进脑垂体分泌缩宫素而使子宫收缩,从而减少产后阴道出血量,避免严重并发症的发生。

头位胎膜早破对妊娠结局的影响

目的:探讨头位胎膜早破对妊娠结局的影响。方法:选取2012年4月-2014年4月间我院收治的头位胎膜早破孕妇43例作为研究组,同期无胎膜早破孕妇43例为对照组,对这两组孕妇的妊娠结局进行对比分析。结果:研究组剖宫产率、产褥感染发生率、新生儿窒息发生率均显著高于对照组(P<0.05);两组总产程时间、产后出血发生率无差异(P>0.05)。结论:头位胎膜早破会增加剖宫产率、产褥感染发生率和新生儿窒息率,临床应对其予以重视。

异位妊娠保守治疗适应证评分选择的研究

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)筛选合适药物保守治疗异位妊娠的临床价值。方法50例生命体征平稳的异位妊娠患者,在行CDFI检查后,用甲氨蝶呤(MTX)50mg/m2单次肌肉注射配合米非司酮50mgBid,3d口服,随访直至临床结局。分析成功与失败病例CDFI的特点和绒毛膜促性腺激素(HCG)的水平,并制作CDFI评分。结果CDFI能直接反映胚胎生命力,不同CDFI图像和血清HCG水平的病例,保守治疗成功率有很大差异。结论CDFI评分可应用于适合保守治疗异位妊娠病例的筛选。对评分>9者,失败率高,不推荐药物保守治疗。

体外受精-胚胎移植患者妊娠失败的影响因素分析

目的:分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者妊娠失败的影响因素。方法:回顾性分析2018年10月至2020年10月该院收治的62例行IVF-ET患者的临床资料。统计所有患者妊娠结局,根据妊娠结局分为失败组与成功组,并采用Logistic回归分析IVFET患者妊娠失败的影响因素。结果:62例IVF-ET患者中,妊娠失败36例,占58.06%;两组BMI、不孕年限、促性腺激素(Gn)剂量、Gn使用天数、获卵数、促卵泡激素(FSH)及雌二醇(E_(2))水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);失败组的年龄、受教育程度、移植日子宫内膜厚度及焦虑、抑郁占比与成功组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,年龄大、受教育程度低、焦虑及抑郁均为影响IVF-ET患者妊娠失败的危险因素(OR>1,P<0.05),移植日子宫内膜厚度大为IVF-ET患者妊娠失败的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论:IVF-ET患者妊娠失败的风险较高,年龄大、受教育程度低、伴有焦虑及抑郁均为影响IVF-ET患者妊娠失败的危险因素,移植日子宫内膜厚度大为IVF-ET患者妊娠失败的保护因素。