产科DIC的诊治体会

产科ＤＩＣ的诊治体会王倩１李秋１邵克文２（１泰安市第二人民医院妇产科２７１０００２宁阳县第一人民医院妇产科）弥漫性血管内凝血（简称ＤＩＣ）是产科领域中一种严重而凶险的并发症。病情进展迅速，有时为瞬间。高凝和纤溶界限不明，几乎是同时存在。本组总结出以尽...

家庭参与式护理对初产妇分娩结局、心理健康及新生儿护理能力的影响

目的探讨家庭参与式护理对初产妇分娩结局、心理健康及新生儿护理能力的影响。方法便利选取2018年1-12月在该院分娩的300例初产妇作为研究对象,随机分为对照组和干预组,各150例。对照组实施常规护理干预与指导,干预组在对照组的基础上实施家庭参与式护理。比较两组初产妇的产程时间、分娩结局和新生儿护理能力的差异,采用Zung焦虑自评量表、抑郁自评量表评价两组初产妇干预前、后焦虑、抑郁状况。结果干预组初产妇在剖宫产率、总产程时间、产后2 h出血量和产后总住院天数较对照组低(P<0.05)。心理健康状况上,干预后干预组初产妇的SDS和SAS评分较对照组低(P<0.05)。干预组新生儿总护理能力率为95.3%,对照组新生儿总护理能力率为82.0%,干预组新生儿总护理能力较对照组高(χ~2=13.268,P<0.05)。结论家庭参与式护理干预可缩短产程,降低剖宫产率,减轻初产妇的焦虑和抑郁等不良情绪,提高新生儿护理能力。

对剖腹产术患者的护理体会

剖腹产已成为解决难产的主要治疗手段。因此做好手术前后的护理工作很重要。我科从2003年1月～12月共分娩743例，其中剖腹产127例，占分娩总数的17％，现将护理体会总结如下。

剖宫产远期并发症的临床分析

近年来，我国剖宫产率迅速上升；目前国内大部分城市剖宫产率在35％～40％，少数已达65％～70％，剖宫产虽然对解决某些妊娠并发症，降低母婴死亡率起到良好的作用，但过高的剖宫产率并不能使产妇和围产儿的病死率继续下降，相反手术后的一些远期并发症对母体健康的不良影响正逐渐显现出来，就我院48例剖宫产术后远期并发症分析如下。

前置胎盘子宫下段出血患者以改良式宫颈环扎术的治疗效果分析

目的分析前置胎盘子宫下段出血患者以改良式宫颈环扎术的治疗效果.方法选择宁阳县第一人民医院2018年5月~2019年7月收治的82例前置胎盘子宫下段出血患者,按照入院顺序尾数的单双数,分为实验组和常规组,常规组实施常规止血措施,实验组实施改良式宫颈环扎术止血.观察两组患者术中出血量、红细胞悬液输入量、操作时间及子宫切除情况,比较并发症发生情况.结果实验组的术中出血量及红细胞悬液输入量均低于常规组(P<0.05),其手术操作时间比常规组短(P<0.05),且实验组的子宫切除率明显低于常规组(P<0.05).而在并发症发生情况方面,两组患者的产褥感染、子宫缺血坏死、宫腔积血等并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论改良式宫颈环扎术操作简便、快捷,可减少前置胎盘子宫下段出血患者的出血量,有效保护子宫,且无明显并发症,可用于临床实践中.

盆底康复训练联合中药调理治疗月经量少的疗效分析

目的 分析盆底康复训练联合中药调理治疗月经量少的临床疗效.方法 选择宁阳县第一人民医院于2018年8月~2019年10月在妇科接受治疗的100例月经量少患者,根据电脑随机盲选法,分为联合治疗组和常规组,比较两组患者性激素水平及月经量变化情况.结果 两组患者治疗后的PRL水平相比差异无统计学意义(P>0.05),联合治疗组的FSH比常规组低(< 0.05),其LH、E2均比常规组高(P<0.05),且联合治疗组治疗后的月经量比常规组更高(P<0.05).结论 盆底康复训练联合中药调理可有效调节月经量少患者的性激素水平,促进月经量恢复正常,治疗效果较为理想.

保妇康栓治疗宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染的确切疗效分析

目的 探究保妇康栓治疗宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染的确切疗效.方法 选择宁阳县第一人民医院于2018年4月~2019年9月收治的86例宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染患者,根据入院顺序,分为治疗组和常规组,常规组给予干扰素栓治疗,治疗组给予保妇康栓治疗.观察两组患者症状积分变化情况,比较治疗效果.结果 治疗组治疗后的症状积分明显低于常规组(P<0.05),且治疗组的治疗总有效率显著高于常规组(P<0.05).结论 保妇康栓可有效改善宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染患者的临床症状,治疗效果较为理想,值得临床应用.

子宫肌瘤病人术后的护理体会

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一,多发生于35岁～45岁的妇女.其发生机制可能与体内雌性激素水平过高长期刺激有关.我科2003年共收治28例病人,均经手术病理证实为子宫肌瘤,现将术后护理体会总结如下.

浅谈手指扩张宫颈助产的体会

2004年9月～2005年3月,我院对100例孕产妇施行手指扩张宫颈术,在缩短产程、减少产妇痛苦、降低产道损伤方面取得了令人满意的效果.

灌肠法缓解产后尿潴留

尿潴留是产后常见并发症,近几年来,我院采取灌肠法治疗产后尿潴留58例,有效率达90%.临床观察发现,此法可达到促使产妇自行排尿的目的,缓解产后尿潴留,疗效明显.

碘伏治疗口腔溃疡的临床观察

目的:使用碘伏治疗口腔溃疡疾病。方法:用无菌棉棒在5%碘伏原液中浸泡约30秒左右取出,轻轻涂于溃疡面上,面积大者可多涂几次,使整个溃疡面都涂匀。每日3次。涂完碘伏,15分钟后再进水及食物,以免碘伏进入人体引起不良反应。结果:碘伏药物主要成分是碘和存在于表面的活性试剂混合而成的水性溶液,能够在创伤表面形成一层非常薄的具有杀菌功效的薄膜,有效碘的释放是一个相对缓慢且持久的过程,造成存在于细胞中的胞质或存在于细胞膜内巯基、多肽和蛋白酶在极短的时间内发生被碘化和氧化反映,使其失去活性同时失去复制功能和遗传的功能,对待各种细菌、芽孢、病毒、真菌、原虫具有非常广泛的杀菌作用。结论:碘伏不仅仅是具有杀菌、消肿功效,同时了以对溃疡的表面减少液体渗出,较快的进行收敛,促使新肉芽的再次生长,使创伤口尽快愈合。对口腔黏膜无刺激,不着色,无味,病人乐意接受治疗。

手术序贯化疗配合放疗对局部晚期非小细胞肺腺癌患者的治疗效果

目的探讨手术序贯化疗配合放疗对晚期非小细胞肺腺癌患者的治疗效果。方法按匹配分组的原则将79例研究对象分为研究组和对照组,研究组患者行手术序贯化疗配合放疗,对照组同期仅采用一线化疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗后1个月,研究组患者癌胚抗原和神经元特异性烯醇化酶水平显著低于对照组(P<0.05)。按照实体瘤疗效评价标准(RECIST),研究组患者部分缓解(PR)13例,稳定(SD)29例,疾病进展(PD)3例;对照组患者CR9例,SD20例,PD5例,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者6、12个月时复发、死亡和脑转移分别为4例(10.0%)和11例(27.5%);对照组患者分别为9例(23.1%)和30例(76.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者6、12个月Karnofsky体力状况评分分别为(85.5±8.1)分和(84.3±7.1)分,高于对照组[分别为(79.1±8.1)分和(71.4±10.2)分,均P<0.05)]。结论手术序贯化疗配合放疗治疗晚期非小细胞肺腺癌效果显著,短、长期效果均优于单纯化疗,值得临床推广。