不同剂量阿托伐他汀钙对急性脑梗死微出血病人Hcy、Lp(a)水平的影响

目的分析不同剂量阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死微出血病人临床疗效及对Hcy、Lp(a)水平的影响。方法将81例急性脑梗死微出血患者分为低剂量组、中剂量组和高剂量组各27例。所有患者均行常规抗血小板、抗凝、神经营养等治疗,低剂量组患者再予以20 mg/d阿托伐他汀钙治疗,中剂量组患者再予以40 mg/d阿托伐他汀钙治疗,高剂量组患者再予以60 mg/d阿托伐他汀钙治疗。三组患者均连续治疗1个月。于治疗前、后分别采集静脉血检测血清Hcy、Lp(a)、血脂水平。完成治疗后,对患者的临床疗效及治疗期间的药物不良反应率进行比较。结果完成治疗后,高剂量组患者临床总有效率高于中剂量和低剂量组患者,中剂量高于低剂量组患者(P<0.05);治疗1个月后,三组患者Hcy、Lp(a)均较治疗前下降,且高剂量组低于中剂量和低剂量组,中剂量组患者低于低剂量组(P<0.05);治疗1个月后,三组患者血清TC、TG、LDL-C均较治疗前下降,且高剂量组低于中剂量和低剂量组,中剂量组患者低于低剂量组(P<0.05);高剂量组患者治疗期间药物不良反应率高于低剂量组患者和中剂量组患者,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用60 mg/d的阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死微出血病人,对患者血脂水平及Hcy、Lp(a)水平改善效果优于其他剂量方案,提升患者临床疗效,且并未增加患者药物不良反应风险,是适合急性脑梗死微出血病人的一种治疗方案。

康复新液联合雷贝拉唑治疗老年消化溃疡临床疗效及对患者生活质量的影响

目的探讨老年消化溃疡患者采用雷贝拉唑联合康复新液治疗的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法选取我院治疗的老年消化溃疡患者100例,依据治疗方法分为雷贝拉唑联合康复新液治疗组(联合治疗组)和雷贝拉唑单独治疗组(单独治疗组),各50例。比较两组患者的症状评分、症状缓解时间、HP清除情况、不良反应发生情况、溃疡径长、生活质量情况。结果治疗后,联合治疗组腹胀、上腹痛、嗳气、反酸评分降低幅度显著高于单独治疗组(P<0.05);联合治疗组腹胀、上腹痛、嗳气、反酸缓解时间显著短于单独治疗组(P<0.05);联合治疗组HP清除率显著高于单独治疗组(P<0.05);联合治疗组不良反应发生率与单独治疗组比较差异不显著(P>0.05);联合治疗组溃疡径长缩短程度显著高于单独治疗组(P<0.05);联合治疗组躯体症状、心理状态、社会功能评分升高幅度显著高于单独治疗组(P<0.05)。结论老年消化溃疡雷贝拉唑联合康复新液治疗的临床疗效较雷贝拉唑单独治疗显著,更能有效提升患者生活质量。

心理应激诱导释放的内源性皮质醇、SOD与应激性溃疡的相关性分析

目的探讨与分析心理应激诱导释放的内源性皮质醇、超氧化物歧化酶(SOD)与应激性溃疡的相关性。方法选择2017年2月至2019年2月陕西省安康市宁陕县医院收治的颅脑损伤心理应激患者99例,根据溃疡的发生情况分为溃疡组和非溃疡组,选取同期在陕西省安康市宁陕县医院进行体检的健康者99例作为对照组。对照组在体检时,以及溃疡组和非溃疡组在入院时、伤后第3天、伤后第7天分别测定血清内源性皮质醇水平和SOD活力,观察与记录应激性溃疡发生情况并进行相关性分析。结果在99例患者中,发生应激性溃疡14例,发生率为14.1%。3组研究对象的性别、年龄、体质量指数资料对比差异无统计学意义(P>0.05),溃疡组和非溃疡组的创伤类型、创伤原因等一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。入院时,3组研究对象的内源性皮质醇和SOD水平差异均有统计学意义(P<0.001);对照组的内源性皮质醇水平明显低于非溃疡组和溃疡组(P<0.001),SOD水平明显高于溃疡组和非溃疡组(P<0.001);溃疡组伤后第3天、伤后第7天的内源性皮质醇水平都明显高于非溃疡组(P<0.001),SOD水平明显低于非溃疡组(P<0.001)。直线相关性分析显示入院时、伤后第3天、伤后第7天患者的内源性皮质醇水平都与应激性溃疡的发生呈正相关性(r=0.782、0.652、0.611,P<0.05),而SOD水平与应激性溃疡的发生呈现负相关性(r=-0.535、-0.643、-0.555,P<0.05)。结论颅脑损伤心理应激诱导可释放大量的内源性皮质醇,使得SOD水平降低,促使应激性溃疡的发生,两者存在相关性。

优质护理对消化性溃疡致上消化道出血患者病情改善的影响分析

目的分析优质护理对消化性溃疡致上消化道出血患者病情改善的影响。方法选取消化性溃疡致上消化道出血患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者按照消化性溃疡致上消化道出血临床护理路径实施护理,观察组患者予以优质护理。两组患者均护理观察2周。比较两组患者呕血伴或不伴黑便停止时间、出血量、住院治疗时间、治疗2周后临床总有效率。比较两组患者治疗前后生活质量综合评分(CQOLI-74),对两组患者出院前1 d行护理满意度调查并比较。结果治疗后,观察组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者呕血停止时间、出血量及住院时间均低于对照组(P<0.05);两组患者CQOLI-74各维度及总分均较治疗前上升,且观察组患者高于对照组(P<0.05);观察组患者对护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论优质护理以患者为中心,充分考虑患者就医期间的生理及心理状态,制定适合患者个体特征的护理方案,提升患者身心感受,促进患者病情康复的同时提升患者的生活质量,具有较高的临床价值。

肠内营养支持结合个性化营养护理对原发性脑出血患者病情康复效果的影响

目的观察肠内营养支持结合个性化营养护理对原发性脑出血患者病情康复效果的影响。方法选取原发性脑出血患者150例,随机分为对照组和观察组,各75例。两组患者均行肠内营养支持治疗及常规护理,观察组在对照组基础上,再予以个性化营养护理。两组患者均连续治疗护理观察2周。比较两组患者入组时、入组2周后的营养指标及GCS、NIHSS评分,统计两组患者观察期内胃肠道不良反应情况。结果入组2周后,两组患者ALB、HB、PA、TP均较入组时上升,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者NIHSS评分均较入组时下降,且观察组低于对照组,GCS较入组时升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者观察期内胃肠道不良反应率明显低于对照组(P<0.05)。结论肠内营养支持结合个性化营养护理更利于患者病情稳定后的营养摄入效率,降低患者胃肠道相关并发症率,促进患者神经功能的恢复,具有较高的临床价值。

电针加热敏灸治疗肩关节周围炎56例

2008-11—2010-05,笔者采用电针加热敏灸治疗肩关节周围炎（以下简称肩周炎）56例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组56例均为我院内科门诊患者,男25例,女31例;年龄最大71岁,最小43岁;病程最长2年,最短2个月。

全方位护理在反复呼吸道感染患者中的应用效果

目的探讨全方位护理在反复呼吸道感染患者中的应用效果。方法选取我院2018年4月至2019年4月收治的124例反复呼吸道感染患者,根据随机数字表法将其分为研究组(62例,内科护理+全方位护理)与对照组(62例,内科护理)。比较两组的应用效果。结果研究组的干预总有效率明显高于对照组(P<0.05)。研究组的用药依从率与按时复诊率均明显高于对照组,再入院率明显低于对照组(P<0.05)。研究组的疾病知识掌握度、护理工作满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论全方位护理在反复呼吸道感染患者中的应用效果显著,可提高患者的干预效果、依从性、疾病知识掌握度与护理工作满意度,降低再入院率。