气囊仿生助产仪在基层医院的临床应用

目的探讨气囊仿生助产仪在产妇分娩中的应用价值。方法对2010年3月～2011年3月住院分娩的628例初产妇,随机分为A、B两组,A组(气囊仿生助产组)308例采用气囊仿生助产,B组320例(对照组)常规自然分娩。分别观察两组产妇的产程进展及分娩结局。结果观察组的第一、第二、总产程明显缩短,阴道分娩率提高。结论气囊助产术可缩短产程,减少产妇痛苦,增加阴道分娩率,具有临床应用价值。

小儿高热惊厥院前急救护理探析

目的总结小儿高热惊厥的院前急救及护理方法。方法对88例高热惊厥患儿进行院前急救,通过保持呼吸道通畅,及时控制抽搐,物理降温,吸氧,建立静脉通道及积极防治脑水肿等方法。结果经过快速、及时而准确的院前急救和护理,本组全部高热惊厥患儿均被抢救成功,未出现一例并发症。结论对于高热惊厥患儿,如果能得到院前及时、有效的急救及正确的护理,可有效提高痊愈率,极大降低后遗症发生率。

牙体牙髓病患者根管治疗后颞下颌关节紊乱病发生情况研究

目的:探讨牙体牙髓病患者根管治疗后颞下颌关节紊乱病(Temporomandibular disorders,TMD)的发生情况.方法:回顾性收集分析2021年2月至2023年2月期间在本院行根管治疗的110例牙体牙髓病患者的临床资料,根据治疗后TMD发生情况的不同,分为发生组(n=35)和未发生组(n=75).分析影响牙体牙髓病患者根管治疗后颞下颌关节紊乱病发生的相关因素.结果:110例患者治疗后有35例发生TMD,发生率为31.82%(35/110).两组女性、第二磨牙、持续张口时间>1 h、偏侧咀嚼及CPSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者其他资料对比,差异无统计学意义(P>0.05).经Logistic回归分析检验结果显示,女性、第二磨牙、持续张口时间>1 h、偏侧咀嚼、CPSS评分高与牙体牙髓病患者根管治疗后发生TMD有关(OR>1,P<0.05).结论:牙体牙髓病患者经根管治疗后,女性、第二磨牙、持续张口时间>1 h、偏侧咀嚼、CPSS评分高等因素均可能会增加治疗后TMD风险.

不同方案治疗早发型子痫前期的临床疗效

目的比较不同方案治疗早发型子痫前期的疗效和安全性。方法选取2013年5月至2016年10月在我院妇产科诊治的早发型子痫前期孕妇200例,根据随机数字表法分成4组,每组各50例:硫酸镁常规治疗组(A组);硫酸镁常规治疗+丹参注射液组(B组);硫酸镁常规治疗+低分子肝素组(C组);硫酸镁常规治疗+丹参注射液+低分子肝素组(D组)。观察各组脐动脉收缩压与舒张压比值(S/D)、平均动脉压、24 h蛋白尿、分娩方式、延长孕龄时间、新生儿窒息率、母体并发症和不良反应等指标。结果 (1)各组治疗后平均动脉压均显著降低,差异有统计学意义(均P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组治疗后S/D均降低(均P<0.05),其中D组治疗后S/D降低明显(P<0.05);各组治疗前后24 h蛋白尿,差异无统计学意义(均P>0.05)。(2)与A组比较,B、C、D组终止妊娠孕周增加(均P<0.05)。(3)B、C、D组孕龄延长时间及新生儿体质量均高于A组,新生儿窒息率低于A组(均P<0.05)。C、D组孕龄延长时间高于B组,D组新生儿窒息率低于B组(均P<0.05)。D组孕龄延长时间及新生儿体质量均高于C组,新生儿窒息率低于C组(均P<0.05)。(4)各组母体并发症及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论硫酸镁联合低分子肝素和/或丹参治疗早发型子痫前期疗效均优于硫酸镁常规治疗,且安全性不低于硫酸镁常规治疗。

临床护理路径在小儿肺炎健康教育中的应用分析

目的探讨临床护理路径对小儿肺炎患者健康教育临床效果。方法选择2009年2月～2011年10月收治的56例肺炎患儿,并随机分为观察组和对照组,每组各28例。观察组患儿及家属实施临床护理路径,对照组给予常规护理健康教育。比较两组患儿家属健康知识掌握情况,家属满意度及患儿住院天数。结果观察组患儿家属健康知识掌握情况,家属满意度及患儿住院天数均显著优于对照组,且两组差异性显著,因而具有统计学意义(P<0.05)。结论采取临床路径对肺炎患儿及家属实施健康教育,有效提高健康教育的效果,减少患儿住院天数。

宫腔镜诊治宫腔粘连122例临床分析

目的探讨宫腔镜在宫腔粘连诊治中的临床应用价值。方法对2007年6月—2011年6月入住我院并行宫腔镜诊治手术的122例宫腔粘连患者的临床资料进行回顾性分析。结果 122例宫腔粘连患者总治愈率为75.4%,总有效率为92.6%,其中轻度宫腔粘连患者有效率为100%,中度宫腔粘连患者有效率为95.2%,重度宫腔粘连患者有效率为84.1%。结论宫腔镜是目前临床上诊治宫腔粘连的首选方法,具有操作简单,诊断准确度高,手术微创、有效、安全性高的特点,有效促进了患者康复,值得临床推广。

全程陪伴联合无痛分娩对足月初产妇分娩疼痛及预后的影响

目的探讨全程陪伴联合无痛分娩对足月初产妇分娩疼痛及预后的影响。方法选取宁陵县妇幼保健院2015年5月至2016年6月足月初产妇76例,随机数表法分为两组,各38例。对照组采用全程陪伴分娩,观察组在对照组基础上实施无痛分娩。比较两组不同产程疼痛评分(VAS)及不良母婴结局。结果观察组产妇不同产程VAS评分均低于对照组,观察组不良母婴结局总发生率[5.26%(2/38)]低于对照组[23.68%(9/38)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程陪伴联合无痛分娩可减轻产妇分娩疼痛,有助于缓解产妇不良情绪,改善不良母婴结局。

活血解毒汤联合腹腔镜阑尾切除术治疗单纯性急性阑尾炎的效果分析

目的分析活血解毒汤联合腹腔镜阑尾切除术治疗单纯性急性阑尾炎的效果。方法选取宁陵县妇幼保健院2016年2月至2017年1月收治的76例单纯性急性阑尾炎患者,按随机数表法分组,各38例。对照组接受腹腔镜阑尾切除术治疗,观察组接受腹腔镜阑尾切除术+活血解毒汤治疗。统计两组肠功能恢复情况及并发症发生情况。结果观察组肛门排气、排便时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率[5.26%(2/38)]低于对照组[23.68%(9/38)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血解毒汤联合腹腔镜阑尾切除术治疗单纯性急性阑尾炎,可加快术后肠功能恢复,降低术后并发症发生率。

欣母沛联合卡贝缩宫素治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果观察

目的:探讨前置胎盘剖宫产产后出血患者采用欣母沛、卡贝缩宫素联合治疗的效果。方法:选取本院收治的前置胎盘剖宫产产后出血患者82例,根据用药方案不同分为联合组(欣母沛联合卡贝缩宫素治疗)与缩宫素组(卡贝缩宫素治疗),每组各41例。评估两组临床疗效、产后不同时间点出血量及不良反应。结果:联合组总有效率95.12%高于缩宫素组78.05%(P<0.05);联合组产后2 h,12 h,24 h出血量均少于缩宫素组(P<0.05);联合组不良反应发生率14.63%与缩宫素组12.20%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前置胎盘剖宫产产后出血患者采用欣母沛、卡贝缩宫素联合治疗,疗效显著,可有效减少出血量,且不良反应少。

利胆汤联合腹腔镜保胆取石术对胆囊结石术后胃肠功能恢复及胆囊壁厚度的影响

探究利胆汤联合腹腔镜保胆取石术对胆囊结石术后胃肠功能恢复及胆囊壁厚度的影响。选取收治的胆囊结石患者63例,依据建档顺序分为对照组和研究组,对照组31例予以生理盐水与腹腔镜保胆取石术治疗,研究组32例予以利胆汤与腹腔镜保胆取石术治疗,两组均持续治疗6个月,比较两组治疗后胃肠功能、胆囊壁厚度及并发症发生情况。研究组治疗后进流食时间、进普食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、肛门排便时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后胆囊壁厚度明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率3.13%(1/32)显著低于对照组25.81%(8/31),差异具有统计学意义(P<0.05)。予以利胆汤与腹腔镜保胆取石术联合治疗胆囊结石,可显著促进术后胃肠功能恢复,且能明显缩小胆囊壁厚度。

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效观察

目的探讨纳洛酮干预治疗缺氧缺血性脑病新生儿的临床效果。方法选择2013-01—2015-06我院收治的缺氧缺血性脑病新生儿90例,随机分为2组各组45例。对照组采用常规治疗措施,包括抗生素预防应用,降低颅内压,持续吸氧、营养支持及脑循环改善等;研究组在对照组治疗基础上加用纳洛酮静脉泵注。比较2组患儿治疗前后的临床症状评分、意识恢复时间、原始反射与肌张力恢复时间及住院时间。结果 2组治疗前临床症状评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各时间段评分均低于治疗前,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组意识恢复、原始反射与肌张力恢复时间及住院时间等均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮可改善缺氧缺血性脑病新生儿的预后,值得推广应用。

鼻塞持续正压通气治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

目的:观察鼻塞持续正压通气(NCPAP)治疗早产儿原发性呼吸暂停(AOP)的疗效。方法:选自我院NICU2009年1月～2010年4月住院确诊为原发性呼吸暂停(AOP)的早产儿54例,按入院顺序,随机分为对照组25例,治疗组29例。对照组在首次发生呼吸暂停后给予氨茶碱负荷量5mg/kg静脉滴注20min,12h后给予维持量2mg/kg,1次/12h静脉滴注,纳洛酮0.1mg/kg,1次/8h,两药连用3d;治疗组在首次发生AOP后给予NCPAP,72h后观察疗效。结果:治疗组发生AOP的次数(3.93±2.06)较对照组(7.48±3.29)减少(t=4.45,P<0.01);AOP持续时间,治疗组(19.8±3.4)s较对照组(22.6±2.7)s缩短(t=6.94,P<0.01);治疗组显效率72.4%,总有效率93.1%,对照组显效率40.0%,总有效率56.0%,两组显效率比较χ2=5.7690,P<0.05,总有效率比较χ2=10.119,P<0.01,差异均有统计学意义。结论:NCPAP治疗早产儿原发性呼吸暂停优于药物氨茶碱和纳洛酮。

全面护理干预用于小儿咳嗽变异性哮喘患儿的临床观察

目的：探讨应用全面护理干预治疗小儿咳嗽变异性哮喘患儿的临床疗效，进一步为临床治疗提供参考依据。方法选取2012年6月～2014年6月我院收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿110例，随机分为实验组和对照组，对照组患者采取常规护理方式，实验组患者采取全面护理干预，比较两组患儿临床有效率以及家长护理满意度。结果治疗结束后，实验组患儿临床有效率为96.3%，对照组患儿临床有效率为73.2%，两组比较，P ＜0.05；家长护理满意度比较方面，实验组患儿家长满意度为98.1%，对照组患儿家长满意度为78.6%，两组比较， P ＜0.05，有统计学意义。结论对小儿咳嗽变异性哮喘患儿应用全面护理干预的临床疗效显著，可有效减轻患者临床症状。

原子宫瘢痕修剪联合子宫切口双层连续缝合在剖宫产术中的应用价值

目的分析原子宫瘢痕修剪联合子宫切口双层连续缝合在剖宫产术中的应用价值。方法选取2018年2月至2019年2月宁陵县妇幼保健院接收的85例再次行剖宫产术的孕妇。根据手术方案将患者分为对照组(41例)和观察组(44例)。对照组患者接受子宫切口双层连续缝合。观察组在子宫切口双层连续缝合基础上联合原子宫瘢痕修剪。比较两组术中失血量、恶露持续时间、肛门排气时间、手术时间、住院时间。统计并比较术后6~12个月阴道异常流血情况,术后1 a子宫瘢痕憩室再次发生情况及憩室大小、残余子宫肌层厚度。结果两组术中失血量、恶露持续时间、肛门排气时间、手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后阴道异常流血发生率[6.82%(3/44)]较对照组[24.39%(10/41)]低(P<0.05)。观察组子宫瘢痕憩室再次发生率[2.27%(1/44)]较对照组[19.51%(8/41)]低(P<0.05)。观察组憩室小于对照组,残余子宫肌层厚度厚于对照组(P<0.05)。结论将原子宫瘢痕修剪联合子宫切口双层连续缝合应用于再次剖宫产术中,可减少子宫瘢痕憩室的再发,增加残余肌层厚度,降低远期并发症发生的可能性。

泪囊鼻腔吻合术治疗老年慢性泪囊炎的效果观察

目的观察泪囊鼻腔吻合术治疗老年慢性泪囊炎的临床效果。方法选择2013年10月至2014年11月宁陵县妇幼保健院收治的慢性泪囊炎患者30例,根据患者年龄将其分为老年组和非老年组,两组均采用鼻腔泪囊吻合术治疗,观察两组患者的治疗效果。结果两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未严重并发症发生。结论老年慢性泪囊炎患者采用泪囊鼻腔吻合术治疗效果明显,无严重并发症发生,可将泪囊鼻腔吻合术作为治疗老年慢性泪囊炎的首选方法。

米索前列醇联合人工流产手术治疗瘢痕子宫妊娠的临床效果分析

目的分析米索前列醇联合人工流产手术治疗瘢痕子宫妊娠的临床效果。方法选择2018年5月至2019年3月该院收治的82例瘢痕子宫妊娠患者,根据随机双盲法分为两组,每组各41例。对照组行人工流产手术,观察组在对照组基础上应用米索前列醇治疗。观察两组术中出血量、手术时间、术后流血时间、宫颈软化程度及术后并发症。结果观察组术中出血量、手术时间、术后流血时间及术后并发症发生率明显较对照组低,且宫颈软化程度总优良率(95.12%)高于对照组(78.05%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用米索前列醇联合人工流产手术治疗瘢痕子宫妊娠,可有效缩短患者手术时间及住院时间,降低术中出血量,减少并发症的发生,值得应用推广。

安定肌注治疗小儿热性惊厥49例疗效观察

目的观察安定肌注治疗小儿热性惊厥的疗效。方法将92例小儿热性惊厥随机分为两组,对照组43例给予水合氯醛保留灌肠,治疗组49例给予安定肌注治疗。结果两组疗效间差别有显著性意义(P<0.01)。结论安定肌注治疗小儿热性惊厥疗效显著。

953例小儿腹股沟疝腹横纹小切口治疗

目的探讨腹横纹小切口单纯疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟疝的技术要点。方法在静脉复合麻醉下取患侧腹横纹切口,切口长约1cm,切开皮肤,皮下组织,显露皮下环;打开疝囊,剥离疝囊外组织直到疝颈部,于疝颈部结扎、缝扎各一道;不作腹股沟管修补。结果953例复发2例,出现阴囊血肿3例,未见其他并发症。结论腹横纹小切口单纯疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟疝是安全、有效的手术方法,相对传统腹股沟切口具有美观、微创、医疗费用低等优点。