953例小儿腹股沟疝腹横纹小切口治疗

目的探讨腹横纹小切口单纯疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟疝的技术要点。方法在静脉复合麻醉下取患侧腹横纹切口,切口长约1cm,切开皮肤,皮下组织,显露皮下环;打开疝囊,剥离疝囊外组织直到疝颈部,于疝颈部结扎、缝扎各一道;不作腹股沟管修补。结果953例复发2例,出现阴囊血肿3例,未见其他并发症。结论腹横纹小切口单纯疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟疝是安全、有效的手术方法,相对传统腹股沟切口具有美观、微创、医疗费用低等优点。

不同时机腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎效果分析

目的分析不同时机腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的效果。方法根据手术时机不同将110例急性胆囊炎患者分为3组,Ⅰ组(35例)在急性胆囊炎发作24~48 h内手术,Ⅱ组(36例)在48~72 h内手术,Ⅲ组(39例)72 h后手术。比较3组的疗效。结果Ⅰ组患者的术中出血量、补液量、手术时间、住院时间、肛门排气时间及并发症发生率均优于Ⅱ组、Ⅲ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在急性胆囊炎发作48 h内实施LC,创伤小、并发症发生率低、患者术后恢复快,效果显著。

手术结合升阳益胃汤合阳和汤治疗浆细胞性乳腺炎效果观察

目的探讨手术结合升阳益胃汤合阳和汤治疗浆细胞性乳腺炎的效果。方法根据不同治疗方案将68例浆细胞性乳腺炎患者分为2组,各34例。2组均采取手术治疗,其中观察组联合术后服用升阳益胃汤合阳和汤1周。比较2组疗效及随访6~9个月的复发率。结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访观察组复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术结合升阳益胃汤合阳和汤治疗浆细胞性乳腺炎,效果良好,且复发率较低。

16例Meckel憩室并发症诊断

目的探讨Meckel憩室并发症的临床表现、诊断及治疗方法,以提高Meckel憩室并发症的诊治水平。方法对Meckel憩室并发症16例临床资料进行回顾性分析。结果本组病例病理结果显示,并发症中急性化脓性憩室炎13例,合并肠套叠2例,肠梗阻1例。本组病例被误诊为急性阑尾炎12例,被误诊为上消化道穿孔2例,2例术前诊断为肠梗阻。16例均经手术治疗,全部治愈。结论Meckel憩室并发症成人常见憩室炎,儿童常见的并发症是肠梗阻,因其发病率低,极易误诊。

成人肠套叠诊治探讨

目的探讨成人肠套叠的诊断与治疗经验。方法本组26例,1例经气钡灌肠复位。25例手术治疗,其中小肠部分切除吻合8例,回盲部切除8例,右半结肠切除1例,肠粘连松解4例,复位后盲肠固定术4例。结果24例术后恢复良好,1例灌肠复位治愈,1例因回盲部术后坏死,感染性休克死亡。结论成人肠套叠以手术治疗为宜,一旦确诊应早期手术治疗,依据不同疾病类型采用相应手术方式。

无张力疝修补术疗效评价

目的评价无张力疝修补术在治疗腹股沟疝中的应用价值。方法回顾性总结无张力疝修补术140例,其中其中嵌顿疝11例,双侧斜疝8例。原发疝134例,复发疝6例。结果本组切口均一期愈合,术后5～7d出院。随访1～48个月,仅1例复发。结论无张力疝修补术手术创伤,患者痛苦少、术后复发率低等优点小、术后恢复快。

成人肠套叠8例误诊分析

目的探讨成人肠套叠误诊原因。方法回顾性分析8例成人肠套叠的临床表现、套叠类型、误诊疾病及治疗方法。结果误诊为肿瘤性肠梗阻4例,急性阑尾炎3例,粘连性肠梗阻1例。结论成人肠套叠误诊原因主要与病因复杂、临床少见、病史采集不全、临床医生对此病认识不足及没有及时进行必要的辅助检查有关。