单纯胆囊切除术中误伤胆总管教训分析

我院于1984年10月～1996年12月,12年间共进行胆囊切除术1123例,其中7例出现严重的胆道损伤(占0.62％)。为吸取教训,现将损伤原因和防治措施,分析总结如下。 临床资料 一般情况 男性3例,女性4例。7例均为择期手术胆囊切除,且均为术中及时发现胆管损伤。

晚期胰腺癌预防性胃肠转流术的价值

晚期胰腺癌预防性胃肠转流术的价值蔡波秦巧萍王英明（安丘市人民医院外一科，２６２１００）关键词胰腺癌；黄疸；胃空肠吻合术；胃肠转流术；我院于１９９０年１月～１９９６年９月手术治疗胰腺癌７２例，其中行胰十二指肠切除术者仅１２例，而未能切除者６０例（８３．...

265例创伤性硬膜下积液保守治疗体会

目的 研究早期发现并采用头低患侧卧位的特殊体位保守治疗创伤性硬膜下积液的效果.方法 随机选取我院一定时期内创伤性硬膜下积液病人265例,均在发现硬膜下积液且病人能够配合的情况下尽早采取头低患侧卧位的特殊体位治疗,每天保持特殊体位4h以上,同时停用甘露醇、速尿等脱水药物,10d后复查颅脑CT评价治疗效果,硬膜下积液完全吸收者为治愈,积液量较前明显减少1/3以上者为好转.结果 本组病例10天治愈率98%,总有效率100%.结论 多数创伤性硬膜下积液病人只要发现及时,采用特殊有效的体位治疗,保守治疗完全可以达到控制进展并进一步好转和治愈的目的.

风湿性心脏病患者肺部感染的相关危险因素分析

目的探讨风湿性心脏病患者肺部感染的相关危险因素,并对相关危险因素进行统计分析,以预防肺部感染。方法回顾性研究2010年12月-2012年12月收治的126例风湿性心脏病患者临床资料,观察患者肺部感染情况;并对患者的临床资料进行单因素和多因素logistic回归分析,采用SPSS17.0进行统计处理。结果 126例风湿性心脏病患者中有23例发生肺部感染,发生率为18.25%;单因素分析发现,患者的年龄、病程、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、吸烟、长期卧床、侵入性操作以及住院时间与患者发生肺部感染显著相关;对单因素有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析发现,患者的年龄、COPD、长期卧床、侵入性操作及住院时间的延长是发生肺部感染的独立危险因素。结论导致风湿性心脏病患者发生肺部感染的危险因素较多,临床医师在治疗的过程中对危险因素需要加以控制和预防。

血清与脑脊液中炎性因子检测对颅内感染早期诊断的临床意义

目的探讨血清和脑脊液中炎性因子检测在颅内感染早期诊断中的临床意义,为颅内感染早期的治疗提供理论依据。方法选取2010年12月-2012年12月收治的60例颅内感染患者作为研究对象,并选择同期住院的非颅内感染患者30例作为对照,分别采用ELISA法检测两组受试者血清和脑脊液中炎性因子C-反应蛋白(CRP)、干扰素-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)的变化以及对不同阶段颅脑感染患者血清和脑脊液中炎性因子相关指标的改变情况,并进行对比分析。结果颅内感染组患者血清中CRP、TNF-α和IL-6显著高于非颅内感染组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);化脓性脑膜炎患者血清CRP、TNF-α和IL-6分别高于对照组、病毒性脑膜炎以及结核性脑膜炎患者,差异有统计学意义(P<0.05);颅内感染组患者随着发病时间的延长,其血清中CRP、TNF-α和IL-6逐渐增高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅内感染患者血清及脑脊液中炎性因子显著高于非颅内感染患者,且随着疾病的进展,其浓度随之增加,对颅内感染的早期诊断及判断病情有着极其重要的作用。