微波热凝治疗鼻腔利特尔区出血200例疗效观察

鼻中隔利特尔区是鼻腔最常见的出血部位,常反复发生.我院自1998年6月～2001年9月应用GM型微波治疗仪,热凝治疗鼻腔利特尔区出血200例,疗效满意,现报告如下.

纤维喉镜下间接喉钳摘除声带息肉疗效观察

自1999年8月～2002年6月对60例较大声带息肉采用电视显像系统在纤维喉镜下间接喉钳摘除术,取得较好效果,现报告如下.

支气管金属弹簧异物1例

患者,男,14岁.误吸圆珠笔内弹簧金属异物1 h入院.检查:一般情况好,右肺中下部闻及哮鸣音,X线拍片示:右肺支气管弹簧金属异物.先在全身麻醉(有自主呼吸)下行硬管支气管镜检查,未见异物,在X线下发现硬管支气管镜与弹簧金属异物成角分布,无论怎样改变硬管支气管镜角度,总不与弹簧金属异物在同一轴线上,因而手术未成功.继而给患者插入内径7.5 mm的麻醉导管,剪除口外多余的麻醉导管,先从麻醉导管口处给患者吸氧.待血氧饱和度达95%以上时,自麻醉导管口处插入纤维支气管镜,自隆突处进入右主支气管,仔细寻找异物,发现弹簧金属异物位于右中叶侧枝,随即导入活检钳,关闭钳口,自弹簧上口将钳头插入弹簧中央后反张钳叶,将镜体连所钳异物渐退,最后从麻醉导管内取出弹簧.

中耳胆脂瘤一例

患者 男，19岁。因左耳流脓反复发作10年，眩晕、恶心反复发作2年入院。发病以来，伴左耳耳鸣及听力下降，无头痛呕吐，无口角歪斜及闭眼障碍。查体：一般情况好，心肺腹无阳性体征。左外耳道后上壁下塌破溃。左耳纯音测听（听力级）骨导平均听阈20dB，气导平均听阈60dB。颞骨CT：左侧颞骨示溶骨性骨质破坏，正常鼓室、鼓窦及乳突结构消失，听小骨显示不清，

带蒂颞肌瓣填塞在二次乳突根治术中的应用

目的探讨耳后带蒂筋膜-颞肌瓣在二次开放式乳突根治术中乳突腔填塞的临床应用。方法对开放式乳突根治术后长期渗液不干耳患者20例(20耳),行二次开放式乳突根治术。行开放式乳突根治术(RM)10例,行开放式乳突根治术伴乳突填塞术(CWDM)10例。CWDM均采用耳后带蒂筋膜-颞肌瓣乳突腔填塞。结果术后均随访2年,RM干耳时间平均(58.4±4.45)d,复诊次数平均(17.1±2.33)次,持续不干耳1例。CWDM干耳时间平均(29.6±2.37)d,复诊次数平均(6.1±1.52)次,无不干耳及术后复发。两组比较,CWDM干耳时间短、复诊次数少(P<0.001)。结论 CWDM干耳时间、复诊次数、术后复发等指标均优于RM,采用带蒂筋膜-颞肌瓣乳突腔填塞效果良好。