对乡镇卫生院院长职业化的思考

医院院长的自身素养和能力是能否管理好医院的关键所在。提升乡镇卫生院院长的能力,实行院长职业化已迫在眉睫。本文就乡镇卫生院院长现状,乡镇卫生院院长职业化必然性以及推行院长职业化存在的问题进行了探索和思考,并提出相应的建议。

以精神异常为首发症状的血栓性血小板减少性紫癜1例

1 病例介绍患者男性,50岁,因＂精神异常1 d＂于2011-05-30入院.患者无原因出现烦躁不安、语无伦次,有时尖叫,有时自言自语、大哭大闹,不能与他人正常沟通,无头痛、发热、恶心、呕吐,无肢体运动障碍.1周内有呼吸道感染史.查体：T 38.2 ℃,神志谵妄,答非所问,双瞳孔等大等圆,眼球运动到位,无中枢性面舌瘫,四肢肌力5级,右侧病理征可疑.头颅CT无异常.实验室检查：血红蛋白100 g/L,红细胞3.3×1012/L,血小板85×109/L,白细胞9.1×109L,初诊考虑为病毒性脑炎,给予抗病毒及对症治疗.

新型农村合作医疗的现状与思考

建立新型农村合作医疗制度是新形势下党中央、国务院解决“三农”问题的一项重大举措，也是落实科学发展观，构建社会主义和谐社会的一项重要内容。10自2006年1月10日，国家卫生部联合多部委下发《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》文件以来，我市积极贯彻实施新型农村合作医疗制度的试点工作，制定出合理的新型合作医疗就医规定和报销政策，并取得了良好的效果，受到广大人民群众的欢迎。但在实际工作中也暴露出一定的问题和不足，需要我们及时总结，并在以后的工作中加以思考、探索和完善。

舒适护理对老年心血管内科病人睡眠质量及生活质量的影响

目的探讨舒适护理对老年心血管内科病人睡眠质量及生活质量的影响。方法从老年心血管内科患者中抽取120例展开护理分析,结合选用的护理方式,分别抽取采用常规护理和常规护理+舒适护理患者均60例,建立对照组和护理组,比较护理后两组患者的睡眠质量和生活质量。结果两组睡眠质量对比,护理组优于对照组(P<0.05),对比患者的生活质量,相较于对照组,护理组的评分更佳,组间差异显著(P<0.05),比较患者对不同护理方式满意程度,护理组满意率(93.3%)高于对照组(75.0%),两组差异明显(P<0.05)。结论在老年心血管内科患者护理中,采取常规护理+舒适护理,能够有效改善患者的睡眠质量,提高生活质量水平,促使患者更加认同护理方式,临床应用效果显著。

双目失明15h抢救成功1例体会

1病例资料 患者：男，42岁，因“双目失明15h”于2009年2月5日下午3时来笔者所在医院。自述右眼自幼视物不清，无眼痛，无头痛，未曾诊治过。患有先天性心脏病，无其他病史。

小切口或中小切口白内障摘除术在基层医院的应用

目的:探讨小切口或中小切口非超声乳化白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术在基层医院的临床应用及效果。方法:上方角巩膜缘切口,长6mm(小切口)或7mm(中小切口),晶状体圈匙挽出晶体核,注吸冲洗皮质,植入直径5.5mm的人工晶体,不缝线或少缝线闭合切口。术后给予抗生素及激素眼水点眼。结果:术后1周裸眼视力≥0.5者185眼(81.1%)。<0.5者43眼(18.9%)。术后2个月矫正视力≥0.5者199眼(87.3%)。<0.5者29眼(12.7%)。结论:小切口或中小切口非超声乳化白内障囊外摘除并人工晶体植入术,设备简便,无需缝线或少缝线,操作简单,易于掌握和普及,效果满意。适用于广大农村老年白内障患者,适合在基层医院开展。

基于基层医院综合护理的全科护理意识应用体会

目的仔细探究基于基层医院综合护理的全科护理意识应用体会,采取两种护理模式进行分析对比,最后找到最佳的护理措施.方法把我院自2017年5月~2019年5月诊治的60例患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组各30例患者,对照组采用常规的护理模式,观察组应用全科护理意识.对比两组患者之间的护理满意度和纠纷事件发生率.结果前者患者的护理满意度显著低于后者,其数据分析有显著的差异;后者患者的纠纷事件发生率要低于前者,差异性具备统计价值.结论针对基层医院患者给予全科护理意识应用,可以有效提高患者的满意度,降低纠纷的事件.因此,值得进一步的推广.

2009年安丘市手足口病疫情分析

[目的]了解手足口病流行特征,为制定防制对策提供科学依据。[方法]对2009年安丘市手足口病疫情资料进行分析。[结果]2009年安丘市报告手足口病690例,死亡1例,发病率为74.17/10万,死亡率为0.11/10万。全部病例中,6～7月的占71.16%,3岁及以下的占87.10%,散居儿童占84.78%。城区和城乡结合部的4个街道(镇)发病率均在90/10万以上。检测22例病人粪便,EV71型和其他肠道病毒核酸均阳性的12例,CoxA16和其他肠道病毒核酸均阳性的1例,其他肠道病毒核酸阳性的9例。[结论]2009年安丘市手足口病发病率较高,城区和城乡结合部为重点地区,散居儿童为重点人群。

糖尿病患者心血管风险护理中的不安全因素及其应对措施分析

目的仔细探究糖尿病患者心血管风险护理中的不安全因素及其应对措施分析。方法选择性分析本院自2016年2月-2019年2月收取的60例糖尿病患者作为研究对象,按照随机的方式分成对照组和观察组,各30例,其中前者患者给予常规的护理,后者患者应用风险护理。分析两组患者之间的护理满意度和依从性。结果对照组患者的护理满意度要低于观察组,其数据分析有显著的变化;观察组患者的依从性要高于对照组,数据情况有显著的差异。结论针对临床糖尿病患者给予心血管风险护理,可以降低不安全因素所带来的不好影响。因此,值得进一步的推广应用。

妇产科医生应具备的心理素质

西方医学之父希波克拉底认为:医学是一切技术最美和最高尚的。古往今来,许多精诚大医德艺双馨,成为一代又一代医生的光辉典范,深受世人爱戴。中国的医学事业后断有贤,不少热血青年,志愿献身医学事业,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,服务患者。尤其是妇产科医生,涉及到人的生殖器官的生理功能、病理活动,而且还包括人的精神世界。作为妇产科医生,在实际工作中应具备哪些基本的过硬的素质呢?

糖尿病患者足部护理知识和行为的影响因素及其相关性

目的仔细分析糖尿病患者足部护理知识和行为的影响因素及其相关性。方法采取资料调查的方式对糖尿病患者进行分析,对本院自2016年4月-2018年4月收治的100例糖尿病患者作为研究对象。结果糖尿病患者在住院期间的足部护理知识总分以及疾病态度量表评分为(18.26±3.12)和(121.02±8.21),经过对比可以得知,两者之间并没有相关性。结论糖尿病患者在住院期间,经过良好的糖尿病足部护理知识,但并不能够完全影响到患者的糖尿病态度。经常和患者进行有效的心理沟通,采用多样化的教育形式来帮助患者端正态度。

全科护理意识对医院护理质量的影响

目的仔细探究全科护理意识对医院护理质量的影响.方法选择性分析对比研究对象为我院自2017年2月~2019年2月收治的80例患者,以随机的模式分成观察组和对照组各40例患者,前者患者应用常规护理模式,后者患者给予全科护理意识.对比两组患者之间的护理满意度和护理质量情况.结果对照组患者的护理满意度要低于观察组,数据有差异;观察组患者的护理质量情况显著优于对照组,数据分析存在价值.结论针患者给予全科护理意识,可以有效提升患者的治疗效果和满意度,并且对患者的日常生活质量也有很大的帮助.因此,值得进一步的推广和采纳.

慢性阻塞性肺炎患者内科治疗方法临床疗效观察

目的:探讨在内科临床对慢性阻塞性肺炎患者进行治疗的临床有效性及安全性。方法选取2012年3月~2014年3月我院收诊的慢性阻塞性肺炎患者共86例,给予利尿剂、解痉平喘和支气管扩张等常规治疗,并以随机数字表法方式将其分成两组,每组43例,将其中实施氨茶碱治疗者纳入对照组,将联用氨茶碱与多索茶碱治疗者纳入观察组,分析并评估两组病例的临床治疗结局,总结治疗经验。结果观察组治疗后可取得95.35%的临床总疗效,这要较对照组的79.07%更理想,比较差异明显(P<0.05);且在FEV1/FVC、PaCO2和PaO2等指标方面,观察组治疗后要较其治疗前、对照组改善更突出(P<0.05)。在安全性方面,观察组本次共有3例出现严重不适,与对照组的11例相对比,差异明显(P<0.05)。结论为慢性阻塞性肺炎患者提供氨茶碱与多索茶碱联合治疗,对于尽早改善患者的肺功能与动脉血气有确切效果,并且安全可靠,适合在今后的临床上普及应用。

时间护理对脑梗死患者康复效果的影响

目的:探究脑梗死患者时间护理的具体措施以及其对患者康复效果的临床影响。方法随机选取本院2012年~2013年收治脑梗死患者100例并将其分为对照组与实验组,每组均有患者50例。对照组接受常规脑梗死护理干预措施,实验组接受脑梗死时间护理措施,对比两组患者接受干预后各项指标。结果干预后实验组患者的生活能力、运动障碍以及生活质量分值均明显高于对照组,差异存在统计学意义(<0.05)。结论脑梗死患者在接受及时有效的对症治疗后其生活能力以及康复状况依然受到极大影响,因此合理护理措施具有重要临床应用价值。采用时间护理对脑梗死患者进行干预,能够在满足患者生理病理时间规律的基础上提高患者的预后以及生活质量,值得推广和普及。

老年糖尿病患者合并胆道疾病手术治疗分析

目的探讨老年糖尿病患者合并胆道疾病的手术治疗特点及治疗方法,以便提出更有效的手术治疗措施。方法回顾性分析该院2013年6月—2014年1月收治的86例手术治疗的老年糖尿病合并胆道疾病患者的临床资料,研究其手术治疗后感染并发症发生情况及术后临床疗效。结果 86例患者术后发生感染并发症的有13例,发生率为15.11%,包括:发生切口裂开的3例,胆瘘2例,切口感染的4例,脂肪液化的2例,肺部感染2例,未出现死亡病例。结论老年糖尿病合并胆道疾病患者能够耐受胆道手术,其中关键在于控制好血糖水平,选择合适的术式,合理使用抗生素亦是减少并发症发生的关键。

降压联合调脂治疗原发性高血压的临床药学分析

开展针对原发性高血压疾病的药学分析,对患者实施降压、调脂相结合的治疗方式,探究联合药物处方的疗效及药学价值。方法:治疗对象确诊为原发性高血压,总例数是84例。分组,单一给予降压治疗42例设为对照组,执行降压、调脂联合治疗模式的42例患者记为观察组。评价指标:①临床疗效;②治疗前、后患者的血压水平和血脂指标水平。结果:观察组患者的疗效好;未经过药物治疗时,组间指标数据相似,P><0.05;经过不同的处方用药治疗后,观察组患者的指标改善更明显,数据有差异,P<0.05.结论:临床在进行原发性高血压治疗时,应用降压联合调脂进行治疗可明显改善患者指标,取得了更好的降压效果,值得应用。

探讨复方丹参片联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效

分析在急性心肌梗死的临床药物选择中,阿司匹林药物与复方丹参片联合应用所发挥的药物疗效。方法:分析治疗对象是我院接诊的46例急性心肌梗死患者,并分成观察组和对照组,观察组应用联合药物治疗,对照组仅应用单一药物治疗,对比两组疗效与不良反应发生率。结果:观察组有效率高,不良反应发生率低,数据比较有统计学意义。结论:将阿司匹林与复方丹参片联合实施在急性心肌梗死的药物治疗中,疗效好,安全性好,是值得应用的治疗方式。

浅析神经内科急救脑出血患者的临床治疗

对神经内科急救的脑出血患者的方法和效果进行讨论与分析,总结治疗效果。方法:本次研究对象是神经内科接诊的37例脑出血患者,对患者实施急救治疗措施,结合患者的病情、发病时间和症状表现等选择对应的治疗措施,观察患者的治疗效果。结果:经过急救治疗,有35例患者脱离生命危险,病情得到有效救治,比例是94.59%;患者治疗后的出血量显著减少,与治疗前对比存在差异,P<0.05;本次治疗中,患者共计出现5例并发症,发生率是13.51%。结论:神经内科脑出血患者实施有效的急救措施发挥显著的止血效果,患者的救治效果良好,控制并发症的出现,促进患者疾病康复。