肛肠外科手术患者医院感染危险因素的分析及其对策

目的:探究和分析肛肠外科手术患者医院感染危险因素及其对策。方法:抽取2016年1月—2018年2月间收治的肛肠外科手术患者120例临床资料,分析其引发患者医院感染的危险因素,并探讨了其预防措施。结果:120例患者中,发生医院感染10例,其发生率为8.33%;感染部位以切口感染为主占60.00%,其次为呼吸道占20.00%、泌尿道占20.00%);其中感染菌为革兰阴性杆菌占80.00%,其次为革兰阳性杆菌占10.00%,其他病菌感染发生率占10.00%;患者手术时间、病程、性别、住院时间、使用抗生素及肥胖等因素是引发术后感染的主要因素,经组内比较其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肛肠外科患者施行手术干预治疗时,需严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》中相关要求使用抗菌药物预防感染,最大限度地预防耐药菌株的形成,同时在手术操作时严格按照无菌操作的原则,不断强化肛肠外科手术的操作,最大限度的缩短手术时间;做好术前危险因素的评估,制定相应的高危因素处理措施,最大限度地降低肛肠外科手术导致的感染风险。

某院老年髋部骨折患者术后继发肺部感染的危险因素与护理干预措施分析

目的:探究医院老年髋部骨折患者术后继发肺部感染的危险因素,并提出针对性的护理干预措施,为临床骨折患者术后感染的预防提供参考。方法:选取2021年3月—2023年2月安义县人民医院收治的172例老年髋部骨折患者作为研究对象,根据是否继发肺部感染将其分为感染组(26例)和未感染组(146例),采集所有患者的性别、年龄、吸烟史、身体质量指数、基础疾病、骨折类型、手术方式、麻醉方式、手术时长、卧床时间、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分等信息,采用Logistic回归分析法分析患者术后继发肺部感染的危险因素。结果:单因素分析结果显示,老年髋部骨折患者术后继发肺部感染与患者的年龄、有无吸烟史、术前VAS评分、是否合并慢性阻塞性肺疾病、是否合并糖尿病、是否合并心功能不全、是否合并低蛋白血症、手术时长、卧床时间具有相关性(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥75岁、存在既往吸烟史、术前VAS评分>5分、合并慢性阻塞性肺疾病、合并低蛋白血症、手术时长≥1.5 h、卧床时间≥21 d是老年髋部骨折患者术后继发肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:医院老年髋部骨折患者术后继发肺部感染与其年龄、既往吸烟史、术前VAS评分、是否合并慢性阻塞性肺疾病、是否合并低蛋白血症、手术时长、卧床时间存在密切关系,临床对有相关风险的患者应积极给予干预措施,以减少患者术后继发肺部感染的发生。

头孢呋辛钠术前术后给药对骨科手术患者术后预防切口感染的疗效与安全性评价

目的:评价头孢呋辛钠术前术后给药对骨科手术患者术后预防切口感染的疗效与安全性及其对炎症因子水平的影响。方法:选取2015年1月—2019年1月间接收治疗的骨科手术患者1500例资料,按用药治疗的不同将其分为治疗组和对照组,每组750例;治疗组患者术前术后给予头孢呋辛钠预防感染治疗,对照组患者术前术后给予左氧氟沙星治疗;比较两组患者用药后切口感染发生率、用药期间不良反应发生率、炎症因子(白细胞计数、CRP、TNF-α)水平测得值和体温复常时间的差异,以及治疗费用和抗菌药物用量的差异。结果:治疗组患者治疗后的感染发生率低于对照组(P<0.05),体温复常时间早于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05),炎症因子(白细胞计数、CRP、TNF-α)水平测得值均低于对照组(P<0.05),治疗费用和抗菌药物用量均低于对照组(P<0.05)。结论:采用头孢呋辛钠不同时段给药预防骨科手术患者术后切口感染的疗效与安全性均优于左氧氟沙星,有效改善了机体炎症因子水平,减少了术后切口感染的发生。

亚胺培南和万古霉素对骨科患者球菌感染的疗效比较

目的:比较亚胺培南和万古霉素对骨科患者球菌感染的疗效。方法:选取2014年10月—2016年10月间收治的骨科患者球菌感染82例资料,将其随机分为对照组和治疗组,每组41例;对照组患者给予万古霉素治疗,治疗组患者给予亚胺培南治疗;比较两组患者治疗后的总有效率、不良反应的发生率的差异以及各临床症状复常时间变化情况。结果:治疗组患者治疗后的总有效率为90.24%高于对照组为68.29%(P<0.05),体温复常时间、血常规检查结果复常时间优于对照组(P<0.05),用药期间不良反应的发生率为4.88%低于对照组为19.51%(P<0.05)。结论:采用亚胺培南治疗骨科球菌感染患者的疗效优于万古霉素治疗,有效改善了其症状,减少药物不良反应的发生。

老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者运用经皮椎体成形术治疗效果观察

目的探究老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者运用经皮椎体成形术治疗后疼痛程度及恢复情况。方法选取2016年1月—2018年1月在本院骨科接受治疗的50例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者进行研究,根据骨折类型治疗原则将其分为实验组和对照组两组,每组各25例。实验组运用经皮椎体成形术进行治疗,对照组采取保守方法进行治疗。比较治疗后两组患者的疼痛程度及恢复情况。结果实验组患者疼痛缓解的总有效率(96%)高于对照组(88%);实验组患者疼痛缓解程度、椎体后缘和前缘的高度维持得更好;不良事件发生概率更低;患者视觉疼痛评分更低、损伤椎体功能恢复效果评分更高,且各项对比结果数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论运用经皮椎体成形术对老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者进行治疗,可以提高患者的治愈率,减轻患者的痛苦,使损伤椎体功能恢复评分更加高,在临床上值得深入研究和推广。