2005～2016年湖南安乡县国家级血吸虫病监测点疫情分析

目的掌握2005~2016年安乡县国家级血吸虫病监测点疫情动态变化和流行现状,为制订当地的血吸虫病防治策略提供科学依据。方法按照《全国血吸虫病监测方案》要求,每年对监测点的人畜病情、螺情及相关流行因素等开展监测,收集数据进行统计分析。结果与2005年相比,2016年安乡县国家级血吸虫病监测点人群、家畜血吸虫感染率分别从1.06%和5.45%下降至0,感染螺面积和钉螺感染率分别从10.132 h㎡和1.08%下降至0。结论安乡县血吸虫病疫情逐年稳步下降,应继续坚持以传染源控制为主的综合措施,为达血吸虫病传播阻断标准奠定基础。

湖南安乡县学校血吸虫病健康教育干预效果评价

目的评价血吸虫病健康教育结合行为干预措施对血吸虫病疫区学校学生的效果,探索新的健康教育模式。方法在安乡县选取3所学校分为实验组和对照组,实验组在常规健康教育基础上实施行为参与和激励措施,对照组仅实施常规健康教育,比较干预前后两组学生的血防知识知晓率、血防正确行为率、查病依从率和疫水接触频率等。结果干预后,实验组和对照组的血防知识知晓率分别由73.81%、68.86%上升至98.10%、92.93%,血防正确行为率分别由31.63%、46.22%上升至95.26%、79.80%;查病依从率分别由52.66%、54.05%上升至95.83%、83.78%;疫水接触频率分别由8.34%、8.35%下降至0、3.90%。结论血吸虫病健康教育结合干预措施可以更好的提高学生对血吸虫病的认识,避免感染血吸虫病。

安乡县以淘汰牛羊为重点的血吸虫病综合防治效果

目的了解洞庭湖区安乡县以淘汰牛羊为重点的血吸虫病综合防治措施的效果。方法收集2004-2012年安乡县淘汰牛羊、查治病、查灭螺等资料,分析血吸虫病疫情逐年变化情况。结果安乡县人群、家畜及钉螺血吸虫感染率均呈逐年下降趋势(P均﹤0.001),分别由2004年淘汰牛羊前的11.23%、17.06%、1.07%下降至2012年的0.58%、0及0。感染螺平均密度由2004年的0.003 4只/0.1 m2下降为0。结论以淘汰牛羊为重点的传染源综合控制措施效果显著,能有效控制湖沼型地区血吸虫病传播。

基于行政村尺度的安乡县晚期血吸虫病空间分布特征研究

目的探讨安乡县晚期血吸虫病(晚血)的空间分布模式及规律,为晚血的有效防控提供科学依据。方法建立安乡县基于行政村的空间数据库,运用全局空间自相关(Moran’sI)、局部空间自相关(Local Moran’s I,LISA)与空间扫描统计量法探索晚血空间分布特征。结果全局空间自相关结果显示,总体研究区域上晚血患病率不存在空间自相关(Mo-ran’sI=0.06,P>0.05);局部空间自相关分析探测出9个村的LISA值差异有统计学意义(P<0.05),其中H-H、L-H、H-L3种相关模式的村分别有4、3个和2个;空间扫描统计量法分析结果显示有1个患病率高值聚集区。结论安乡县晚血分布存在局部空间自相关和一定的聚集性,可根据这些分布特征,合理安排防治资源,从而更加有效地控制血吸虫病。

安乡县淘汰散放牛控制血吸虫病传播效果

目的评价以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略在湖沼型流行区的实施效果。方法在湖南安乡县的2个邻近乡(镇)各选择7个行政村为试点村和对照村,每年均开展人畜化疗和易感地带灭螺等常规血防措施。2005年,在试点村淘汰所有存栏牛和羊,并辅以封洲禁牧、以机代牛、改水改厕等巩固措施。2005-2011年采取统一的调查方法对人群和钉螺感染情况进行跟踪观测。结果试点村人群感染率在干预后的第3年降至1%以下,垸外无感染螺。对照村第4年后感染率仍徘徊在2%～3%。淘汰牛等传染源控制措施使试点村近50%的人口免于感染或再感染血吸虫。结论淘汰或杜绝散放牛是湖沼型血吸虫病流行区传染源控制策略的核心技术,有助于该类疫区早日实现控制和阻断血吸虫病传播的远期目标。

基于垸尺度的以控制血吸虫病传染源为主综合措施效果评价

目的评价基于垸尺度的实施以控制血吸虫病传染源为主综合措施的效果。方法以"垸"为单位收集安乡县血吸虫病病情、螺情等数据,采用趋势χ2检验对数据进行统计分析。结果安保垸累计淘汰牛2 606头,干预后第5年,人群感染率由干预前的8.04%降至0.70%,垸外钉螺感染率由0.56%降至0.05%;安澧垸累计淘汰牛535头,干预后第3年,人群感染率由干预前的5.87%降至1.09%,垸外钉螺感染率由0.17%降至0.07%;安造垸累计淘汰牛62头,干预后第2年,人群感染率由干预前的2.67%降至0.39%,垸外钉螺感染率由1.12%降至0;安昌垸未淘汰牛,人群感染率由干预前的1.76%降至1.23%。结论以淘汰牛为主的血吸虫病传染源控制综合措施能较大幅度降低疫区人群和钉螺感染率。

湖沼型地区黑色地膜覆盖灭螺近期效果观察

目的观察黑色地膜覆盖灭螺及其与氯硝柳胺联合灭螺的近期效果。方法在安乡县选取一条钉螺密度较高、钉螺分布比较均匀的沟渠,依次设为薄膜组、氯硝柳胺组和氯硝柳胺薄膜组进行试验。于试验开始前和开始后第1、2、3、5、7 d进行查螺,鉴定钉螺死亡情况,并对各数据进行统计分析。结果地膜覆盖后第1 d土表温度最高达到63.7℃,40℃以上的温度维持了4.34 h,第2 d薄膜下土表温度最高为52.3℃,40℃以上的温度维持了4.96 h,试验第4、5 d薄膜下土表温度都低于30℃,第6 d薄膜下最高温度没有超过34℃。试验后第7 d,薄膜组、氯硝柳胺组和氯硝柳胺薄膜组土壤表层钉螺死亡率分别为16.36%、58.40%和53.57%;薄膜组和氯硝柳胺薄膜组土壤下层钉螺死亡率分别为20.00%和40.00%,氯硝柳胺组第3 d后在土壤下层未查到钉螺;薄膜组、氯硝柳胺组和氯硝柳胺薄膜组袋装钉螺第7 d的死亡率分别为84.00%、95.33%和95.33%。结论本次试验未观察到黑色地膜覆盖对钉螺有明显的近期灭螺效果,也未观察到地膜覆盖对氯硝柳胺灭螺有明显的促进作用。