中医护理对膝关节置换术后深静脉血栓形成的预防效果研究

目的:观察中医护理对膝关节置换术后深静脉血栓形成的预防效果。方法:选取92例接受膝关节置换手术的患者,按入院日期单双号分为对照组和观察组各46例。对照组术后给予常规护理,观察组在对照组基础上加用中医护理技术,包括穴位艾灸、中药外敷、穴位按摩及饮食调护,2组术后均干预15 d。对比2组干预前后患侧大腿、小腿周长,凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT)及深静脉血栓发生率。结果:干预后,2组患侧大腿及小腿周长均较干预前缩小(P<0.05),观察组患侧大腿及小腿周长均比对照组缩小更明显(P<0.05)。干预后,2组PT及APTT均较干预前延长(P<0.05),观察组PT及APTT均长于对照组(P<0.05)。观察组深静脉血栓发生率为2.17%,低于对照组的17.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理干预膝关节置换术后患者,可以促进其术后康复,有效预防深静脉血栓形成。

经皮锁定接骨板固定结合四肢洗方熏洗治疗胫骨远端骨折

目的:观察四肢洗方在改善胫骨远端骨折术后踝关节功能方面的临床效果。方法:2006年1月至2008年3月,将49例胫骨远端骨折患者随机分为治疗组和对照组,治疗组24例,男16例,女8例;平均年龄(41.3±13.2)岁;骨折AO分型:A型13例,B型9例,C型2例。对照组25例,男15例,女10例;平均年龄(38.2±10.9)岁;AO分型:A型12例,B型10例,C型3例。两组患者均采用经皮锁定接骨板内固定术,治疗组切口愈合后予四肢洗方熏洗,配合关节功能锻炼;对照组则常规功能锻炼。结果:治疗组和对照组均无切口感染、皮瓣坏死、骨和钢板外露等情况。49例患者均获随访,时间4～16个月,平均8.6个月。采用Johner-Wruhs评价标准评价,治疗组优7例,良12例,中5例;对照组优5例,良7例,中10例,差3例。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:四肢洗方有助于改善胫骨远端骨折术后踝关节功能。

手术治疗三踝骨折58例体会

三踝骨折又称为Cotton骨折,是踝关节骨折中较复杂的骨折类型。若处理不当,则可导致骨折不愈合、畸形愈合和创伤性关节炎。本次研究采用手术治疗58例三踝骨折患者,切开复位内固定,以骨折解剖复位,损伤韧带修复为原则,效果满意。现报道如下。

盂肱关节注射治疗压痛点不明确的冻结肩

冻结肩好发于40～60岁,女性多发,有较多患者局部压痛点广泛或不明确。2003年5月～2010年9月,笔者对79例冻结肩门诊患者行盂肱关节注射治疗,取得较好的疗效,报道如下。1材料与方法1．1病例资料符合下列标准…纳入本研究：①无明显诱因起病；②肩关节明显疼痛伴有夜间疼痛；③肩关节主、被动活动均明显受限，除了内外旋不同程度受限外，上举〈130。

DCS与DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效分析

股骨粗隆间骨折常见于老年患者,青壮年亦可因高能创伤致股骨粗隆间骨折,但所占比例较少。我院自2002年5月—2010年12月针对青壮年股骨粗隆间骨折分别行动力髋螺钉（dynamic hip screw DHS）、动力髁螺钉（dynamic condylar screw DCS）内固定手术治疗,比较分析如下。

锁骨钩钢板与Endobutton带袢钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位效果比较

目的比较锁骨钩钢板与Endobutton带袢钢板治疗肩锁关节脱位临床疗效。方法回顾性分析该院2012年4月至2013年4月收治的48例获得8个月及以上随访的TossyⅢ型肩锁关节脱位患者临床资料,其中采用Endobutton带袢钢板手术治疗24例设为A组,采用锁骨钩钢板手术24例设为B组,比较两组患者手术时间、出血量、切口长度、并发症及术后肩关节功能恢复情况等。结果 A组手术持续时间明显长于B组,切口长度明显短于B组,并发症发生率明显低于B组,肩关节功能恢复情况优于B组,两组间差异均有统计学意义;两组术中失血量接近,差异无统计学意义。结论采用Endobutton带袢钢板手术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位早期效果良好,且不需要再次手术,在切口长度、术后并发症及肩关节功能改善方面明显优于锁骨钩钢板。

川芎嗪注射液治疗急性肺损伤的临床疗效研究

目的探讨川芎嗪注射液对急性肺损伤(ALI)的临床疗效。方法选取2017年3月至2018年6月安吉中医医院就诊的由肋骨骨折引起的ALI患者55例,在常规治疗的基础上联用川芎嗪注射液进行治疗,评估患者治疗前和治疗1、2周时氧合指数(PaO2/FiO2)、呼吸频率、肺损伤评分(LIS)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及炎症因子水平变化。结果 55例患者中,9例患者发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS),其中有4例(7.27%)死亡。51例患者经治疗后症状均得到明显改善,治疗有效率达92.73%。患者治疗1、2周时PaO2/FiO2、呼吸频率、LIS、APACHEⅡ评分和白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)水平均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论川芎嗪注射液可显著改善ALI患者临床症状,提高治疗有效率,促进患者康复。