乌灵胶囊治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁症的临床疗效

目的探讨乌灵胶囊治疗功能性消化不良(FD)伴焦虑抑郁症的临床疗效。方法选取2015年12月—2017年1月于安吉县人民医院收治的FD伴焦虑抑郁症患者70例,按照随机数字表法将所有患者分为试验组(n=36)和对照组(n=34)。试验组患者给予乌灵胶囊治疗,对照组给予安慰剂治疗,两组患者均持续用药12周。比较两组患者的临床疗效、治疗前及治疗后4、8、12周Nepean消化不良指数简表(NDI)症状评分、NDI生活质量评分,及治疗前后抑郁、焦虑医院焦虑抑郁量表(HAD)评分。结果试验组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.01)。治疗前及治疗后4周,两组患者NDI症状评分、NDI生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后8、12周,试验组患者NDI症状评分、NDI生活质量评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者HAD抑郁评分、HAD焦虑评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者HAD抑郁评分、HAD焦虑评分低于对照组(P<0.05)。结论采用乌灵胶囊治疗FD伴焦虑抑郁症的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,降低焦虑、抑郁程度,提高患者的生活质量。

生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效观察及干预

目的探究生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效及护理。方法入选患者均为安吉县人民医院2015年3月～2017年1月收治，对40例肝硬化上消化道出血患者使用生长抑素联合奥美拉唑治疗，同时使用常规护理（对照组）;对另外40例患者使用生长抑素联合奥美拉唑治疗，同时进行综合护理（观察组）比较2组干预的效果。结果观察组治疗有效率为95.0％，对照组治疗有效率为70.0％，观察组治疗有效率显著高于对照组（P＜0.05）；观察组总满意率为97.5％，对照组为72.5％，观察组满意率显著高于对照组（P＜0.05）。结论生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血能够较好地改善患者情况，同时实施综合护理，有利于患者治疗效果的提高，提高患者对护理的满意率，因此值得临床借鉴。

熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗药物性肝损害的疗效观察

近年来随着临床药物种类的迅速增多,非处方药物范围的不断扩大,药物性肝损害的发生率正在逐年上升[1]。本次研究采用熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗药物性肝损害,取得较好的临床疗效,现报道如下。

胆囊血吸虫病8例分析

血吸虫病可累及门脉系统各部位,以结肠及肝脏多见.而胆囊血吸虫病是一种少见疾病,国内外报道发病率极低.现就我院1993至2008年因胆囊疾患而行胆囊切除术及手术标本经病理检查确诊合并胆囊血吸虫病的8例患者进行回顾性分析,报道如下.

血降钙素原和C反应蛋白对肝硬化腹水自发性腹膜炎的诊断意义

目的评估血清血指标降钙素原（PCT）与C反应蛋白（CRP）在肝硬化自发性细菌性腹膜炎（SBP）诊断中的意义。方法选取2010年1月～2015年1月安吉县人民医院消化科住院的已确诊肝硬化腹水合并自发性腹膜炎患者45例（肝硬化自发性腹膜炎组）,未合并自发性腹膜炎患者52例（肝硬化非腹膜炎组）,采用免疫发光法检测2组血清PCT水平,采用胶乳增强免疫比浊法检测2组血清CRP水平,并比较2组指标的差异性。结果与无SBP组相比,SBP组患者PCT、CRP值均显著升高。与单独检测相比,二者联合检测对SBP诊断的敏感性、特异性更高。结论 PCT和CRP联合检测对于SBP诊断具有较好的特异性、敏感性,可以作为肝硬化合并SBP患者的早期诊断指标。

熊去氧胆酸钠治疗胆汁反流性胃炎的疗效及胃内24h胆汁的影响观察

[目的]探讨熊去氧胆酸钠治疗胆汁反流性胃炎的临床效果并观察患者胃内24h胆汁影响情况。[方法]选取2013年3月~2014年3月我院收治的经临床确诊为胆汁反流性胃炎患者68例,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组各34例。对照组患者采用传统治疗方案,即莫沙必利联合铝碳酸镁咀嚼片治疗;观察组基于对照组加服熊去氧胆酸钠治疗,统计2组患者治疗的总有效率及胃内24h胆汁影响结果并比较。[结果]观察组患者治疗显效15例,有效17例,总有效率为94.12%,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后患者24h反流次数、反流时间〉5min次数、最长反流时间、总时间与治疗前比较存在差异,并且明显较对照组治疗具有优势,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]熊去氧胆酸钠联合治疗胆汁反流性胃炎的临床效果较传统治疗方案显著提升疗效,可有效缓解反流性胃炎的临床症状并降低反流次数、时间,值得临床推广。

特发性血小板减少性紫癜与幽门螺杆菌感染的相关性研究

目的研究抗幽门螺杆菌（Hp）感染在治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）中的作用。方法86例ITP患者进行Hp检测，对Hp阳性患者在原治疗方案基础上加用根除Hp治疗，监测血小板数的恢复情况。结果25例Hp阳性的ITP患者在治疗ITP同时加用抗Hp治疗与对照组的25例Hp阳性的ITP患者的血小板数比较差异有统计学意义（P〈0．05）。Hp根除后血小板数恢复明显。结论Hp感染是ITP诸多发病因素之一，根除Hp治疗可能为Hp感染的ITP患者提供了一个新的治疗方法。

幽门螺杆菌感染对胃食管反流病患者病程的影响

目的:探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染对胃食管反流病患者病程的影响。方法:安吉县人民医院以收治的胃食管反流病(Gastroesophageal reflex disease,GERD)患者168人,另选取同期健康体检者100人作为对照。检测Hp感染情况和血脂指标:血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C);Hp感染者行根除治疗。结果:≤3个月、3~6个月和>6个月的GERD患者Hp感染率分别为44.87%,41.82%和22.86%。>6个月的GERD患者Hp感染率低于健康组人群,具有显著性差异(P<0.05)。GERD组Hp阳性患者TC和LDL-C的水平明显高于健康体检Hp阴性者,差异有统计学意义(P<0.05);血脂异常比例同样高于健康体检Hp阴性者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,健康体检组Hp阳性者根除率达100.00%,GERD组Hp阳性患者治疗后无症状加重者。结论:虽然没有直接的证据表明Hp感染与GERD病程的相关性,但Hp可改变血脂异常,增加消化道疾病和心脑血管病发生危险,因此必须根除。