分析卫生院高血压患者的治疗方法及临床疗效

目的:研究卫生院实施不同的治疗方法对高血压患者临床疗效的影响。方法:选取80例安吉县昌硕街道卫生院在2019年7月-2020年10月收治的高血压患者为研究对象,使用随机抽签法将其均分为对照组和研究组,各40例。对照组高血压患者接受常规治疗,研究组高血压患者接受个性化治疗,对比二者血压水平变化情况、临床总疗效率以及总遵医依从率。结果:治疗前,两组患者血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组均有降低,同时研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组临床总疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总遵医依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压患者接受个性化治疗后,可有效控制其血压水平,提升临床疗效,且患者遵医行为更强,值得进一步深入推广使用。

胆汁培养及药敏分析对胆囊切除术抗生素使用的价值

目的探讨胆汁培养及药敏分析对胆囊切除术抗生素使用的价值。方法通过对安吉县人民医院2016年1月至2017年10月的200例胆石症患者胆汁进行培养,分析胆汁菌群分布及药物敏感性。结果在149份胆囊结石伴慢性胆囊炎胆汁培养标本中,2份胆汁培养阳性,阳性率1.34%,均为大肠埃希菌。在51份胆囊结石伴急性胆囊炎胆汁培养标本中,共有45份胆汁培养阳性,阳性率88.24%,病原菌检出前3位的分别是大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、屎肠球菌。结论胆囊结石伴慢性胆囊炎患者胆囊切除术后或围术期不宜使用抗生素,而胆囊结石伴急性胆囊炎患者胆囊切除术后或围术期需使用抗生素。抗生素应根据药敏结果选择,在治疗初期首选三代头孢作为经验性用药。

胆汁培养阳性的危险因素分析对胆囊切除术抗生素使用的价值

目的探索胆汁培养阳性的危险因素分析对胆囊切除术抗生素使用的价值。方法对安吉县人民医院2016年1月—2017年10月的200例胆石症患者胆汁进行细菌培养,并对阳性病例的危险因素进行统计学分析。结果 200份胆汁培养标本中,47份阳性,阳性率23.5%。Logistic回归分析显示年龄、胆囊炎急性发作及胆囊结石颈管嵌顿是胆汁培养阳性的独立危险因素,其中大于70岁高龄患者胆汁培养阳性率明显升高。结论对于无胆管结石、无既往胆道手术史的胆囊结石患者,胆囊炎急性发作、胆囊结石嵌顿及高龄是胆汁培养阳性的高危因素,建议行胆囊切除术时预防性使用抗生素。

清热宣肺汤联合乌司他丁治疗重症肺炎疗效及对炎症因子、免疫功能的影响

目的:观察清热宣肺汤联合乌司他丁治疗重症肺炎的疗效及对炎症因子、免疫功能的影响。方法:选取150例痰热蕴肺型重症肺炎患者,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各75例。2组均给予常规治疗,对照组加用乌司他丁,观察组在对照组基础上加用清热宣肺汤,2组疗程均为10 d。比较2组治疗前后临床症状评分、病情[急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)、临床肺部感染(CPIS)、肺炎严重指数(PSI)评分]、炎症因子[高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)水平]、免疫功能[辅助性T细胞(CD4^(+))、抑制性T细胞(CD8^(+))、CD4^(+)/CD8^(+)水平]变化,观察2组治疗期间不良反应发生率。结果:治疗后,2组发热、痰壅、气促评分均较治疗前降低,观察组上述3项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组APACHEⅡ、CPIS、PSI评分均较治疗前降低,观察组上述3项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组HMGB1、PCT、WBC水平均较治疗前降低,观察组上述3项水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前升高,CD8^(+)水平较治疗前降低;观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率为9.33%,其中肝肾功能异常1例,皮疹1例,腹泻2例,恶心呕吐3例;对照组不良反应发生率为22.67%,其中肝肾功能异常3例,皮疹3例,腹泻5例,恶心呕吐6例。2组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热宣肺汤联合乌司他丁治疗重症肺炎疗效显著,可延缓病情发展,降低炎症因子水平,提高机体免疫力,且用药安全性较高。

健脾清胃汤治疗慢性浅表性胃炎效果及Hp根除率分析

目的研究分析慢性浅表性胃炎患者采用健脾清胃汤治疗的临床效果以及Hp根除率。方法选取2017年5月-2018年5月我院接收的88例慢性浅表性胃炎患者,根据随机数字表法分为研究组和常规组,两组各44例,通过常规西药治疗的患者,定义为常规组,通过健脾清胃汤治疗的患者,定义为研究组,比较其临床疗效以及Hp根除率。结果研究组总有效率为(95.45%),常规组总有效率为(79.55%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组Hp根除率为(84.09%),常规组Hp根除率为(52.27%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性浅表性胃炎患者选择健脾清胃汤治疗,治疗效果优异,值得推广。

吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察

目的：探讨吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠。病治疗效果。方法：选取2013年3月--2014年8月我院收治高血压合并冠心病116例患者分为联合组和常规组，常规组给予氨氯地平治疗，联合组给予吲达帕胺联合氨氯地平治疗，比较两组患者治疗效果、血压、血脂及不良反应。结果：联合组收缩压、舒张压、TC、TG、LDL—C均低于常规组，HDL—C高于常规组，组问各值比较差异有统计学意义（P〈0．05）。联合组治疗总有效率为98．28％高于常规组84．48％，比较差异有统计学意义（P〈0．05）。联合组不良反应发生率为3．45％，常规组为5．17％，两组比较无统计学意义（P〉0．05）。结论：吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠I心病可有效控制血压和血脂水平，提高治疗效果，具有较高治疗效果和用药安全性。