微创手术治疗腰椎间盘突出症的中远期疗效分析

分析将微创手术治疗方法应用到腰椎间盘突出症患者当中对患者中远期的状态有何影响。方法 病例选取90例,临床诊断结果为腰椎间盘突出症。随机分组,仅手术术式一项不同,其余诊疗、护理对策均相同,半数患者接受开放治疗,半数患者微创手术治疗。统计学比较指标有:①JOA评分;②治疗优良率;③ODI评分。结果 JOA评分在治疗前未显现出组间差异,证实术后数据的可比性。术后不同时间点分值比较,均发现微创组数值更优,组间差异符合统计学的认定标准。术后不同时间点,所有患者的JOA评分均显现出降低趋势,但整体水平仍然高于治疗前。治疗优良率方面,微创组高于开放组近25%,差异达到统计学的认定标准,P值远低于0.05。ODI评分在治疗前未显现出组间差异,证实术后数据的可比性。术后不同时间点分值比较,均发现微创组数值更优,组间差异符合统计学的认定标准。术后不同时间点,所有患者的ODI评分均显现出上升趋势,但整体水平仍然低于治疗前。结论:腰椎间盘突出症患者采取微创手术的中远期疗效更好,患者各项评分都更有优势,因此在治疗当中,若患者不存在相关禁忌症,可优先考虑采取微创手术。

超声引导下外周神经阻滞麻醉在下肢骨折手术中的应用价值及VAS评分影响分析

研究下肢骨折手术用超声引导下外周神经阻滞麻醉的价值。方法 下肢骨折手术患者74例,随机分2组,对照组(常规麻醉,37例)、观察组(超声引导下外周神经阻滞麻醉,37例),比较麻醉效果。结果 观察组麻醉后组阻滞起效与维持时间短于对照组短于对照组,药物使用剂量少于对照组,术后30min及60min动脉血氧含量高于对照组,P<0.05;拔管后30min,观察组VAS评分、Ramsay评分低于对照组,且应激指标水低于对照组,P<0.05;治疗后下肢功能恢复效果观察组明显优于对照组,P<0.05;不良反应发生率2组相比无差异,P>0.05。结论 在下肢骨折应用超声引导下外周神经阻滞麻醉开展手术,能缩短神经阻滞时间、减少药物使用剂量,对减轻疼痛感、改善应激反应有积极作用,值得推崇。

针灸、穴位埋线联合中药内服治疗气滞型便秘的临床观察

探讨在气滞型便秘患者中应用针灸、穴位埋线联合中药内服治疗的价值。方法 对于该研究区间范围确定,日期为2022年5月,在该时间段内,明确入我院治疗信息吻合研究信息的对象,在自愿基础上确定遴选60例气滞型便秘患者,划分标准借助随机摸球法,明确组别结果,每组分别有30位,至2023年5月,截止研究完成日期。对其依次组别命名,治疗a组(针灸、穴位埋线联合中药内服治疗),治疗b组(中药内服治疗),以两组患者Bristol评分、CCS评分、症状积分,作为研究样本。结果 治疗a组Bristol评分、CCS评分、症状积分在结果上价值更明确(p<0.05)。结论 目前,在各类型便秘治疗中,对于气滞型,需要针对性联合治疗,针灸、穴位埋线联合中药内服三种形式,对于患者症状改善以及评分调整,均具有积极意义。

针刺配合康复训练治疗中风偏瘫侧足内翻的临床效果研究

探究针刺联合康复训练治疗中风偏瘫侧足内翻患者的效果。方法 本次报告数据均是在2022年9月-2023年9月,以我院收治的120例中风偏瘫侧足内翻患者作为分析对象,随机分成常规(60)和研究(60)两组,分析治疗效果。结果 研究组治疗有效率、生活质量更高,P<0.05;治疗后研究组Ashworth分数、NIHSS分数、血管内皮生长因子(VEGF)、血清可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAIVI-1)、可溶性细胞间黏附分子1 (sICAM-1)均更低,P<0.05;研究组治疗后FMA分数更高,P<0.05。结论 针刺联合康复训练治疗中风偏瘫侧足内翻患者的效果显著,值得推广。

后路经皮内窥镜下颈椎间盘髓核摘除术治疗颈椎间盘突出症

探讨在颈椎间盘突出症的治疗当中采取后路经皮内窥镜下颈椎间盘髓核摘除术的临床价值。方法 择取30例颈椎间盘突出症患者,作为本次研究的对象,所有患者均接受后路经皮内窥镜下颈椎间盘髓核摘除术,对患者手术基本情况、术后的疼痛情况(VAS评分)以及颈椎功能障碍指数(NDI指数)进行分析。结果 手术时间最短为65分钟,最长为212分钟,平均时间为(80.31±7.43)分钟;住院时间最短为2天,最长为10天,平均时间为(3.32±0.44)天。术后患者未出现严重并发症,轻度症状表现经过对应处理后消除。疼痛情况分析,手术后各个时间段的疼痛评分均低于术前,差异符合统计学标准,即P<0.05。颈椎功能障碍情况分析,手术后各个时间段的NDI评分均低于术前,差异符合统计学标准,即P<0.05。结论 在颈椎间盘突出症的治疗中采取后路经皮内窥镜下颈椎间盘髓核摘除术可显著改善患者的颈椎功能,减轻疼痛感,可将这一治疗方法在此类疾病治疗中广泛应用。

草分枝杆菌注射液联合中药浸泡法治疗多发性跖疣疗效观察

目的探讨草分枝杆菌注射液联合中药治疗多发性跖疣的疗效。方法患者随机分成两组,治疗组62例,肌肉注射草分枝杆菌注射液1.72μg,2次/周,同时应用中药去疣汤浸泡,2次/d;对照组58例,应用中药去疣汤浸泡,2次/d。两组疗程均为5周。结果治疗组痊愈率62.90%、有效率91.94%,对照组分别为44.83%,70.69%。两组差异均有显著性(P(0.05)。结论草分枝杆菌注射液联合中药浸泡法治疗多发性跖疣疗效高、安全、无毒副作用。

参附注射液对合并冠心病的老年胃癌根治术患者术中心脏保护作用及术后恢复的影响

目的研究合并冠心病的老年胃癌根治术患者术中应用参附注射液的心脏保护效应以及对术后恢复的影响。方法 60例术前合并冠心病的老年胃癌患者,年龄60~75岁,ASAⅡ、Ⅲ级,拟行胃癌根治术,随机分为参附组与对照组,每组30例。2组患者麻醉管理均一致,参附组在手术开始前5 min输注参附注射液100 ml(1 ml/kg),且按此剂量术后连输3 d;对照组在同一时点采用等量的0.9%氯化钠溶液输注。分别于术前、术毕、术后6 h、12 h、24 h采集静脉血标本,测定肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)。记录2组患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间及住院时间。结果 2组术前血清c Tn I、CK-MB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后6、12、24 h时血清c Tn I水平、CK-MB较术前水平均显著升高,且参附组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后随访恢复情况相比,参附注射液组术后肠鸣音恢复时间、第一次肛门排气时间、第一次排便时间及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液对合并老年冠心病手术患者具有心脏保护作用,同时能够促进术后肠道功能的恢复,缩短住院时间,有利于老年冠心病患者胃癌术后的康复。

针灸联合中医辨证治疗老年痴呆精神行为症状患者的临床观察

目的:探讨针灸联合中医辨证治疗老年痴呆精神行为症状患者的临床效果。方法:选取我院老年痴呆患者70例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组只采取奥氮平治疗,观察组在对照组的基础上加针灸联合中药辨证治疗,对两组患者的治疗总有效率、不良反应及精神行为症状、疗效评分情况进行分析比较。结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的精神行为症状、疗效评分均明显低于治疗前(P<0.05),两组间比较,观察组患者明显优于对照组(P<0.05)。结论:采取针药联合辨证治疗老年痴呆精神行为症状患者具有显著的疗效,值得在临床上推广。

核磁诊断脑静脉窦血栓的临床观察

利用核磁对脑静脉窦血栓进行诊断,探讨此方法的价值。方法 本研究的对象为2022年3月至2023年3月期间我院收治的脑静脉窦血栓病患。从中选择60例,并按照入院的奇偶编号将其平均分为两组:CT诊断组(30例)和核磁诊断组(30例)。研究将比较这两组患者在诊断后的各项指标差异,以评估核磁诊断技术的价值。结果 经统计结果可得,核磁诊断组的诊断效能(特异度和敏感度)、诊断符合度(确诊率、误诊率和漏诊率)均明显高于CT诊断组,其确诊率高达93.33%, P<0.05。结论 MRI作为CVST的诊断工具,具有更好的效能,能够对CVST的早期诊断和治疗提供更有力的依据,从而改善患者的预后,因此值得推广使用。

腰丛-坐骨神经阻滞与全身麻醉治疗股骨颈骨折的疗效探讨

研究股骨颈骨折用腰丛-坐骨神经阻滞与全身麻醉的价值。方法 股骨颈骨折患者70例,随机分2组,35例腰硬联合麻醉为对照组、 35例腰丛-坐骨神经阻滞者实验组,麻醉比较。结果 实验组神经感觉与运动阻滞时间相比短于对照组,P<0.05;不同时段平均动脉压、心率及血氧饱和度实验组优于对照组,P<0.05;术前应激反应无差异,P>0.05,术后2d应激反应指标相比实验组低于对照组,P<0.5;实验组镇痛效果高于对照组,并发症发生率少于对照组,P<0.05。结论 在股骨颈骨折治疗时,腰丛-坐骨神经阻滞、全身麻醉均有一定的价值,前者可以减轻应激反应、稳定生命体征,对提升神经阻滞时间有积极作用,值得推崇。

不同剂量呋塞米持续静脉泵入治疗心衰的临床分析

探究不同剂量呋塞米持续静脉泵入治疗心衰的临床分析。方法 以本院近三年收取的80例心衰患者作为研究对象,各40例患者,分成采取常规剂量和大剂量持续治疗。最后比较两组患者之间采取不同剂量后的临床效果分析。结果 观察组患者治疗各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论 面对治疗临床心衰患者采取大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗,可提升患者的临床效果,改善其他不良表现,利于快速恢复预后。

预见性护理在预防经桡动脉穿刺行冠脉介入诊疗术后出血的作用探讨

分析预见性护理在预防经桡动脉穿刺行冠脉介入诊疗术后出血的应用效果。方法 选取1600例患者,随机平均分为对照组实验组。实验组采取预见性护理,对照组采取常规护理。结果 实验组术后出血率、护理满意度、护理效果以及护理后生活质量均优于对照组。结论 预见性护理在预防经桡动脉穿刺行冠脉介入诊疗术后出血中的应用有良好效果,值得推广。

冠心病室性早搏采用西药联合中医用药桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗的效果研究

研究冠心病室性早搏的临床特征,并在中西医结合治疗基础上讨论疾病的中医方面的证候评分与西医方面的疗效变化。方法 执行团队将试验资料抽取数调整至100份,且所选资料均在2020年7月完成基本录入,试验资料均出自内科,资料中显示患者的就医原因均为冠心病室性早搏,资料分组配对时掷出单枚硬币,可结合每次掷出后朝上面的硬币图案进行划分,人字面以西药疗效观察为主,花字面以中西医结合疗效观察为主,参考相关生活参数、中医症状评分、心功能变化、疗效测定对治疗展开综合评价。结果 联合组各部分生活能力及质量控制水平均处于较高水准,各部分指数可在比较中显示较高统计性(P<0.05);联合组体征表现趋于好转,且各个症状在过程中并未出现加重迹象,各部分指数可在比较中显示较高统计性(P<0.05);经治疗后具体数值均出现一定降低或减少,且单日内出现室性早搏的数量降低显著,相比较下,联合组对于相关项目的优化程度显而易见,各部分指数可在比较中显示较高统计性(P<0.05);联合组在总体疗效测定中未出现相关症状无改变、中医评估分值高的现象,该治疗在后续调查中获得高度认可,各部分指数可在比较中显示较高统计性(P<0.05)。结论 试验中的临床效用说明该联合方案通过阶段性的对症治疗,将相关症状积分控制在最低,让患者始终保持在良好的生理状态中。

宫腔镜在剖宫产子宫瘢痕妊娠诊疗中的应用观察

目的探讨宫腔镜在剖宫产子宫瘢痕妊娠诊疗中的应用。方法选取我院2015年11月-2017年2月期间收治的CSP患者108例作为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,观察组给予患者宫腔镜手术治疗,对照组给予传统的清宫术治疗。记录患者的手术情况,包括手术时间、术中出血量和住院时间,并实时观察和记录患者术后7dβ-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的下降程度、β-HCG术后恢复到正常水平的时间以及患者术后首次月经的时间。结果观察组围手术期各项指标手术时间、术中出血量和住院时间较对照组均明显降低(P<0.05),与对照组比较观察组月经恢复正常时间和β-HCG恢复正常水平时间均明显缩短(P<0.05),并且观察组术后7dβ-HCG下降程度明显优于对照组(P<0.05)。结论应用宫腔镜手术治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠患者,能够明显缩短患者的住院时间并减少手术时间和术中出血量,患者恢复时间短,治疗效果显著,值得进一步推广与应用。

无名低热中医分型治疗举隅

无名低热中医分型治疗举隅安国市中医院吕德水（０７１２００）无名低热，近年临床颇不少见，男女老幼，患此者均多。此病用多种检查，均无阳性结果。用多种解热药、各种抗菌药物，均无良好疗效。然而用中药，辨证准确，用药得当，常收意外效果。近年收集了４０例，３个类...

64排螺旋CT检查在诊断泌尿系结石中的应用价值

目的:探讨64排螺旋CT检查在诊断泌尿系结石中的应用价值。方法:将2015年1月至2016年2月期间某院接诊的68例泌尿系结石患者作为本次研究的对象。对这些患者均进行64排螺旋CT检查。观察这些患者的检查结果。结果:进行64排螺旋CT检查的结果显示,这68例患者均患有泌尿系结石。其中,有单纯输尿管结石患者24例,单纯肾结石患者12例,输尿管结石合并肾盂积水患者10例,肾结石合并膀胱结石患者4例,肾结石合并输尿管结石患者14例。与进行术中探查的结果相比,用64排螺旋CT检查对这68例泌尿系结石患者的病情进行诊断的准确率为94.12%(64/68)。结论:用64排螺旋CT检查诊断泌尿系结石的准确率高。

多层螺旋CT检查在原发性肝癌肝内病灶中诊断效能及影像学表现分析

目的:分析多层螺旋CT检查(MSCT)在原发性肝癌肝内病灶中诊断效能及影像学表现。方法:选取2018年1月-2020年1月本院确诊为原发性肝癌患者108例,对患者所得MSCT图像进行分析,包括患者病灶部位、形态、轮廓边缘情况等,计算MSCT对原发性肝癌诊断准确率以及分期准确性。结果:MSCT对原发性肝癌诊断准确率为97.22%,与手术后病理结果比较差异无统计学意义,符合率高(P>0.05),MSCT对原发性肝癌分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳa期、Ⅳb期诊断符合率分别为75.00%、88.89%、94.54%、92.00%、100.00%,与手术病理检查结果比较均无明显差异(P>0.05),108例患者经MSCT检查共检出124个病灶,病灶大小3 mm~55 mm,平均病灶(30.55±6.85)mm;弥漫型22例,结节型69例,巨块型17例,MSCT增强扫描可见“快进快出”征象。结论:MSCT对原发性肝癌诊断效能高,且可直观了解患者病灶结构以及血流情况,为临床诊断提供更全面参考信息,提高诊断准确性。