小儿肝外伤非手术治疗32例体会

目的 探讨小儿肝外伤的非手术治疗。方法 对 1990年 1月～ 2 0 0 3年 12月收治的32例小儿肝外伤的临床资料进行回顾性分析。结果 本组 32例非手术治疗后 ,有 1例于外伤 14d后肝脏破裂 ,腹腔穿刺抽出不凝血液 ,出现休克而进行了手术治疗 ;1例于外伤后 5～ 6d行血肿清除引流术。其余 30例均治愈。无死亡病例。结论 只要严格掌握适应证 。

小儿肝外伤非手术治疗:附32例报告

笔者对 1 4年间收治的 32例小儿肝外伤的临床资料进行回顾性分析。 32例均行非手术治疗 ,其中 2例中转手术治疗。 32例均治愈。无死亡病例。提示只要严格掌握适应证 ,治疗中严密观察 。

右半结肠癌误诊为18例阑尾炎的诊治体会

目的:探讨右半结肠癌误诊为阑尾炎诊治体会。方法:对安塞县医院将右半结肠癌误诊为阑尾炎18例的临床资料进行回顾性分析。结果:临床表现为急性阑尾炎15例,慢性阑尾炎急性发作3例;均经手术中确诊;术后分期:Duke’s B期14例,Duke’s C期3例,Duke’s D期1例。18例均行右半结肠切除术,急诊手术16例,择期手术2例,术后恢复良好,无手术相关死亡病例。结论:由于解剖学特点,一些右半结肠癌并存阑尾炎的发病率高,误诊难免。因此对右下腹痛患者,尤其是高龄患者,鉴别诊断显得尤为重要,可提高术前诊断率,利于术前准备,便于术中仔细探查,以预防误诊、漏诊。

影响晚期直肠癌患者预后的因素分析

目的调查分析影响晚期直肠癌患者预后的因素。方法选择2003年2月至2010年12月收治的150例晚期直肠癌患者进行随访,患者均采用根治手术后辅助化疗方案,对临床资料进行调查,并对预后进行观察。结果截至2012年12月31日,患者存活130例,死亡20例,死亡率为13.3%。单因素分析显示,肿瘤大体类型、肿瘤大小、局部复发、输血、淋巴结转移、Dukes分期与直肠癌的预后明显相关(P<0.05)。多因素分析显示局部复发、输血、Dukes分期和淋巴结转移是影响生存预后的独立因素(P<O.05)。结论晚期直肠癌患者预后比较差,影响预后的主要因素为局部复发、输血、Dukes分期和淋巴结转移,应积极根据危险因素加强预防与治疗。