2013年—2020年昆明市某三级综合医院恶性肿瘤死亡患者分析

分析昆明市某三级综合医院恶性肿瘤死亡特征和分布情况,为医共体肿瘤防治中心建设,提供参考。方法 采用国际疾病编码(ICD-10),对2013年-2020年昆明市某三级综合医院恶性肿瘤患者663例死亡病例进行分析,计算出不同恶性肿瘤构成比、死因顺位、病死率变化趋势等。结果 2013年—2020年期间住院患者共死亡2522人,其中恶性肿瘤死亡人数为663人,恶性肿瘤死亡占比为26.21%。8年间病死率无统计学差异(P0.302),男性女性病死率无统计学差异(P0.382),不同年龄段病死率无统计学差异(P0.349)。在前10位恶性肿瘤中男性患者多于女性患者。男性恶性肿瘤病死率前5位依次为肺恶性肿瘤、结直肠恶性肿瘤、肝恶性肿瘤、血液系统恶性肿瘤、食管恶性肿瘤,女性恶性肿瘤前5位依次为肺恶性肿瘤、结直肠恶性肿瘤、肝恶性肿瘤、食管恶性肿瘤、胰恶性肿瘤和乳腺恶性肿瘤。60岁-99岁四个年龄段恶性肿瘤病死率最高的前三位均为肺恶性肿瘤、肝恶性肿瘤、结直肠恶性肿瘤。结论 肺癌和消化系统恶性肿瘤应作为重点监测癌种,40岁以上人群应作为重点监测人群,以当地医共体建设中肿瘤防治中心建设为契机,多种方式防治癌症,提高居民健康水平。

2013年——2020年昆明市某三甲综合医院住院病例死亡情况统计分析

了解昆明市某三甲综合医院住院患者死亡的主要特征、病死率的变化趋势,主要的死亡原因及其变化,为该院提高危重疾病诊疗水平、制定管理策略提供依据。方法:通过昆明市某三级医院病案管理系统卫统4-1表中2013年1月1日~2020年12月31日所有住院患者的相关信息,用Excel2016对数据进行整理,用SPSS25.0对数据进行统计分析。结果:2013年~2020年昆明市某三甲综合医院住院患者病死率为1.35 %(2522 / 186982),男性患者病死率高于女性患者,差异有统计学意义(c2=253.52,P<0.001);各年龄段死亡率差异有统计学意义(χ2=56.66,P<0.001),90岁以上组死亡率最高(9.05%);住院患者死因顺位第一位是肿瘤(26.69%);死亡病例呈季节性分布(χ2=56.66,P<0.001),冬季死亡率高于春夏秋季节,差异有统计学意义P<0.05。结论:应更加关注男性健康问题,在冬季加强心脑血管疾病的宣教及干预,重视和提升恶性肿瘤、循环系统疾病及呼吸系统疾病的防治水平,重视大气污染物对居民健康的影响,采取有效措施,逐步降低住院患者病死率。

农村妇女孕期膳食模式对婴儿认知发育的影响

目的探讨云南农村妇女孕期膳食模式(DP)对婴儿认知发育的影响,为促进婴儿认知发育提供科学依据。方法依托云南农村出生队列,建立双向性队列,收集孕期膳食资料,自2018年1月-2019年12月共追踪获得228对母子对。随访婴儿既往健康状况、辅食添加种类和主要照护者学历等信息。运用BSID-Ⅲ对婴儿满1岁时进行认知发育评估。采用主成分分析提取孕期DP,运用多元线性回归分析孕期DP对婴儿认知发育的影响。结果孕早中晚期及合并孕中晚期均得到3种DP:腌制型、动物蛋白型、传统型。腌制型包括腌菜/酸菜、火腿/腌肉;动物蛋白型包括动物内脏、畜肉、禽肉、鱼虾;传统型包括土豆/红薯、米面及制品、蔬菜。228名婴儿认知发育平均得分为98.84±16.66,发育落后20人(8.8%)。多元线性回归分析显示,妇女孕期越偏向选择传统型DP,婴儿认知得分越低(β=-12.272,P=0.002)。主要照护者学历越高,婴儿认知得分越高(β=12.476,P=0.035)。结论云南农村地区婴儿认知发育水平略低于其他地区,有待提高,孕期传统型DP会延缓婴儿认知发育。