产后早孕合并以共济失调为特征的抗NMDAR脑炎一例并文献复习

1病例报告,患者女,34岁。因“言语不清、肢体不自主抖动、步态不稳逐渐加重5个月余”于2021-1-7入院。2020年7月初行剖宫产,产后逐渐出现双手抖动,持物及活动时明显,写字歪斜,未重视。8月初感肢体抖动较前明显,并出现言语不流利,语速变慢,语言忽高忽低,坐立时头部及身体摇晃,行走摇摆,不能走直线,且症状持续存在,无面部及下颌抖动,无头晕、恶心呕吐,无头痛、发热,无视物重影,无肢体无力、面部及肢体麻木、口角歪斜、吞咽困难、肌肉萎缩等。

临床药师参与1例造影剂脑病合并持续发热患者的药学实践

目的:通过对1例使用碘克沙醇致造影剂脑病合并发热的临床病例进行分析,探讨临床药师参与患者诊疗过程中的作用,从药学角度协助医师识别药品不良反应,查找患者发热原因,优化临床用药方案,促进临床合理用药。方法:分析1例碘克沙醇导致造影剂脑病合并发热的病例资料,分析药物引起该不良反应的关联性判断,以及查找患者发热原因的诊疗经过。结果:通过药品不良反应关联性判定碘克沙醇引起造影剂脑病,给予激素抗炎、静脉输液水化、抗痛风等治疗,患者病情好转且未在发热。结论:造影剂脑病可表现短暂可逆性神经系统功能障碍,合并发热原因不明时,早期识别和鉴别很重要,可避免不恰当的治疗,临床药师应加强全程的药学监护,以促进临床合理用药,保证患者用药安全。

临床药师参与1例碘克沙醇致过敏性紫癜患者的药学监护

报道临床药师参与的1例碘克沙醇致过敏性紫癜患者的药学监护。患者,男性,76岁,体质量50 kg,因“右下肢肿胀伴疼痛1 d”于我院就诊。患者入院后行肺动脉血管造影(CTA),予碘克沙醇注射液后双下肢出现紫红色瘀点。临床药师查阅文献,考虑为碘克沙醇注射液导致的过敏性紫癜,予抗过敏治疗。经治疗,患者双下肢紫癜完全消退。