中医水疗联合西药治疗泛发性湿疹对照观察

[目的]观察中医水疗联合西药治疗泛发性湿疹疗效。[方法]将79例患者按随机数字表法,分为治疗组(42例)和对照组(37例)。治疗组采用500mL 0.9%的生理盐水加400mg的普鲁卡因进行静脉封闭,1次/d;氯雷他啶,10mg/次,1次/d,口服;意比舒乳膏,每晚1次,外敷,中医水疗基本方(药用马齿苋、野菊花、蒲公英、金钱草等),药物均在粉碎后用纱布包裹,加入适量的清水,浸泡30～60min,然后大火煎30min,将药液倒出,用于洗浴,每隔1d洗浴1次。对照组仅采用常规的西医治疗,标准同治疗组。均以10d为1个疗程,治疗3个疗程,随访半个月,进行判定疗效。[结果]治疗组总有效率92.90%,对照组总有效率78.40%,治疗组临床疗效优于对照组。[结论]中医水疗联合西药治疗泛发性湿疹效果显著。

重度骨质疏松条件下椎弓根螺钉内固定的可靠性研究

目的评价重度骨质疏松条件下椎弓根螺钉的稳定性,为椎弓根内固定在合并有重度骨质疏松症的患者中的选用提供力学理论基础。方法采用新鲜尸体脊柱标本,检测骨密度后,根据诊断标准,选用正常骨质的2具尸体标本、重度骨质疏松的4具尸体标本,分离T12-L5节段成单个椎体以备后用;然后在骨质正常椎体置入椎弓根螺钉12枚作对照组;在重度骨质疏松水平,分单纯置入椎弓根螺钉（pedicle screw,PS）、经磷酸钙骨水泥（calcium phosphate cement,CPC）强化钉道后置入椎弓根螺钉、经聚甲基丙烯酸甲酯（polymethylmethacrylate,PMMA）强化钉道后置入椎弓根螺钉三种方法置钉,依次为PS组、CPC/PS组和PMMA/PS组,进行螺钉轴向拔出实验,测最大拔出力、刚度和能量吸收值,对所测指标进行组间对比分析。结果重度疏松条件下,PS组、CPC/PS组和PMMA/PS各组最大拔出力、刚度、能量吸收值均显著低于对照组（P〈0.005）;但是,PMMA/PS组三项指标均显著高于PS组、CPC/PS组（P〈0.001）;PS组、CPC/PS组之间比较仅最大拔出力存在显著性差异（P〈0.05）,刚度与能量吸收值差异无统计学意义（P〉0.05）。结论重度骨质疏松条件下,椎弓根螺钉固定强度明显下降,不宜单纯应用普通椎弓根螺钉行脊柱内固定治疗,采用普通骨水泥强化钉道后置钉可以提高椎弓根螺钉稳定性。

加味乌贝散治疗消化性溃疡疗效观察

目的:探讨加味乌贝散治疗消化性溃疡的临床疗效观察。方法:选择符合消化性溃疡诊断标准的门诊病例121例。结果:总有效率为95.86%。结论:加味乌贝散治疗消化性溃疡临床疗效满意,预后理想,无明显副作用。

梅花针刺加拔罐治疗带状疱疹72例临床体会

中医针灸治疗带状疱疹有其一定优势。笔者对72例带状疱疹患者采用梅花针刺破疱疹部位,再拔火罐至皮肤青紫,上涂高浓度高锰酸钾,最后用针灸加拔罐治疗,取得较好疗效。

5%碳酸氢钠加消旋山莨菪碱治疗血管神经性头痛120例

我院于2010年4月至2012年4月应用5%碳酸氢钠加消旋山莨菪碱治疗血管神经性头痛患者120例,方法简单简单、易行,结果安全有效。现将体会报告如下。

带血供腓骨移植重建股骨近端溶骨性病变致骨缺损

[目的]评价带血供游离腓骨移植重建股骨近端侵袭性良性溶骨性病变所致骨缺损的临床疗效。[方法]总结自2008年4月~2013年3月收治股骨近端良性侵袭性肿瘤或肿瘤样病变共14例,采用病灶内扩大刮除、氯化锌烧灼瘤壁,吻合血管腓骨移植,支持钢板内固定等方法手术治疗,影像学随访评价病变转归、植骨愈合;采用改良肌肉骨髂系统肿瘤学会（Musculoskeletal Tumor Society,MSTS）肢体功能评价表随访肿瘤切除术后患者肢体功能。[结果]随访18~67个月,平均（35.71±15.80）个月。其中1例骨巨细胞瘤患者于术后12个月复发。其余13例患者随访期间均未见病变复发表现,钢板固定无松动、断裂,无术后病理性骨折,未见股骨头缺血性坏死等其他并发症。移植腓骨无缺血坏死表现、与受区2~7个月骨性愈合,平均愈合时间（4.54±1.27）个月。术后3、6个月MSTS功能评分依次为（25.57±4.27）,（27.07±6.53）分。[结论]病灶刮除,氯化锌烧灼瘤壁,吻合血管腓骨移植填充重建,结合支持钢板内固定是股骨近端侵袭性良性肿瘤及瘤样病变的有效外科治疗方法。中期随访表现为病变复发率低,破坏骨结构得以重建,髋关节功能良好。