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经皮椎间孔镜脊柱系统术对老年LDH合并神经根管狭窄患者腰椎功能及手术效果研究
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作者 唐礼明 陈义 桂德建 《临床和实验医学杂志》 2024年第4期392-396,共5页
目的 探讨经皮椎间孔镜脊柱系统(TESSYS)术对老年腰椎间盘突出症(LDH)并神经根管狭窄患者腰椎功能的影响并分析手术效果。方法 前瞻性纳入2020年6月至2023年6月安庆市立医院收治的老年LDH并神经根管狭窄患者66例,按随机抽签法分成TESSY... 目的 探讨经皮椎间孔镜脊柱系统(TESSYS)术对老年腰椎间盘突出症(LDH)并神经根管狭窄患者腰椎功能的影响并分析手术效果。方法 前瞻性纳入2020年6月至2023年6月安庆市立医院收治的老年LDH并神经根管狭窄患者66例,按随机抽签法分成TESSYS组与对照组,各33例。对照组行椎板开窗减压加髓核摘除术,TESSYS组行TESSYS术。记录并比较两组手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间,术前、术后3 d的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平。比较术前、术后3个月的腰椎曲度、腰骶角角度,运动、感觉神经传导速度,并进行疼痛视觉模拟法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,记录并比较术后总体疗效与并发症情况。结果 TESSYS组的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间分别为(76.35±8.21) min、(72.36±6.28) mL、(27.35±2.17) h、(6.31±1.42) d,均短(少)于对照组[(112.49±12.10) min、(133.67±15.69) mL、(30.91±1.06) h、(8.03±1.97) d],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组血清TNF-α、皮质醇、ACTH水平较术前增高,且TESSYS组血清TNF-α、皮质醇、ACTH水平分别为(3.15±0.65) ng/mL、(2.69±0.41)μmol/L、(14.21±2.36) pmol/L,均低于对照组[(3.59±0.47) ng/mL、(3.06±0.87)μmol/L、(16.98±3.18) pmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组的腰椎曲度均术前升高,腰骶角角度均较术前降低,且TESSYS组的腰椎曲度为(22.87±4.36) mm,高于对照组[(20.93±3.04) mm],腰骶角角度为(25.39±4.15)°,低于对照组[(27.91±2.90)°],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组神经传导速度均较术前升高,且TESSYS组的神经传导速度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组的VAS、ODI评分均较术前降低,且TESSYS组的VAS、ODI评分分别为(2.14±0.51)、(17.50±2.11)分,均低于对照组[(3.10±0.92)、(20.39±3.63)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。TESSYS组手术优良率为96.97%,高于对照组(75.76%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TESSYS术能进一步促进老年LDH并神经根管狭窄患者围术期机体功能恢复,减轻炎症与应激反应,改善神经传导速度与腰椎功能,缓解疼痛,提升手术效果。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 神经根管狭窄 经皮椎间孔镜脊柱系统术 腰椎功能 疼痛
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改良前内侧支撑钢板联合外侧锁定钢板固定治疗股骨远端骨折
2
作者 刘海峰 祖波 +1 位作者 江兵 胡靖 《临床骨科杂志》 2024年第4期566-570,共5页
目的探讨改良前内侧支撑钢板联合外侧锁定钢板固定治疗股骨远端骨折的疗效。方法将46例股骨远端骨折患者按照内固定方式不同分为对照组(采用单纯外侧锁定钢板固定治疗,28例)和观察组(采用改良前内侧支撑钢板联合外侧锁定钢板固定治疗,18... 目的探讨改良前内侧支撑钢板联合外侧锁定钢板固定治疗股骨远端骨折的疗效。方法将46例股骨远端骨折患者按照内固定方式不同分为对照组(采用单纯外侧锁定钢板固定治疗,28例)和观察组(采用改良前内侧支撑钢板联合外侧锁定钢板固定治疗,18例)。比较两组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、膝关节屈曲活动度。结果患者均获得随访,时间5~16个月。术中出血量两组比较差异无统计学意义(P>0.05);手术时间对照组短于观察组(P<0.01)。骨折愈合时间、术后5个月膝关节屈曲活动度观察组短(大)于对照组(P<0.01)。结论改良前内侧支撑钢板联合外侧锁定钢板固定治疗股骨远端骨折,可充分显露骨折断端,复位及固定效果可靠,具有缩短骨折愈合时间、利于患者早期进行膝关节功能锻炼的优势,但存在手术时间长的不足。 展开更多
关键词 股骨远端骨折 双钢板内固定 单钢板内固定
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单侧双通道内镜技术治疗腰椎退变性疾病的疗效观察
3
作者 陈义 任文军 +1 位作者 宋峰 胡靖 《颈腰痛杂志》 2024年第5期867-870,875,共5页
目的探讨单侧双通道内镜技术(UBE)治疗腰椎退变性疾病的疗效。方法回顾性分析2021年1月~2022年7月安庆市立医院骨科使用单侧双通道内镜技术(UBE)治疗的49例腰椎退变性疾病患者资料。记录手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间... 目的探讨单侧双通道内镜技术(UBE)治疗腰椎退变性疾病的疗效。方法回顾性分析2021年1月~2022年7月安庆市立医院骨科使用单侧双通道内镜技术(UBE)治疗的49例腰椎退变性疾病患者资料。记录手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间等,评估其安全性;比较患者术前、术后3 d、术后3个月及术后6个月时的腰痛视觉模拟评分(VAS)、腿痛VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),评估其临床疗效。结果49例患者均顺利完成手术,术后1例出现脑脊液漏,1例出现感染,予以相关处置后均治愈。随时间推移,术后患者腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数较术前显著持续下降,差异有统计学意义(P<0.05)。按改良Macnab标准评价疗效:优32例,良11例,可6例,优良率为87.76%。结论单侧双通内镜技术是治疗腰椎退变性疾病安全可靠的方法。 展开更多
关键词 单侧双通道内镜技术 腰椎退变 脊柱微创
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老年女性骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后生存现状调查
4
作者 徐灵洁 何静之 陶虹 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第11期842-845,共4页
目的探讨老年女性骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者术后生活质量水平及其影响因素。方法选取2020年12月至2023年6月安徽医科大学安庆医学中心收治的173例老年女性OVCF术后患者开展横断面研究,向入组患者发放调查问卷并指导患者填写,内... 目的探讨老年女性骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者术后生活质量水平及其影响因素。方法选取2020年12月至2023年6月安徽医科大学安庆医学中心收治的173例老年女性OVCF术后患者开展横断面研究,向入组患者发放调查问卷并指导患者填写,内容包括一般资料、骨折和治疗情况及生活质量三个部分。采用SPSS 23.0统计软件进行数据处理。根据数据类型,分别采用t检验或χ2检验进行组间比较。采用多元线性回归分析影响老年女性OVCF患者术后生活质量的相关因素。结果老年女性OVCF患者术后简明健康状况调查问卷(SF-36)量表中躯体功能、疼痛、生理职能、总体健康状况、精力、心理状态和社会功能评分均低于国内常模,差异有统计学意义(P<0.05)。婚姻状况(β=-0.168,P=0.036)、家庭月均收入(β=0.273,P=0.019)、骨密度(β=0.152,P<0.001)及抗骨质疏松治疗(β=0.367,P=0.004)为老年女性OVCF患者术后生活质量的影响因素。结论老年女性OVCF患者术后生活质量较差,婚姻状况、家庭月均收入、骨密度及抗骨质疏松治疗均影响其生活质量。 展开更多
关键词 老年人 骨质疏松性椎体压缩骨折 女性 生活质量
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3D打印技术在全髋关节置换术中的应用
5
作者 陈义 李鑫 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第1期0093-0097,共5页
探讨3D打印技术在复杂全髋关节置换术中的应用疗效。方法 回顾分析自 2021.01-2022.6我院收治的60例行全髋关节置换手术患者的资料,将术前是否使用3D打印技术进行规划分为观察组(术前3D打印技术规划辅助人工髋关节置换组)及对照组(常规... 探讨3D打印技术在复杂全髋关节置换术中的应用疗效。方法 回顾分析自 2021.01-2022.6我院收治的60例行全髋关节置换手术患者的资料,将术前是否使用3D打印技术进行规划分为观察组(术前3D打印技术规划辅助人工髋关节置换组)及对照组(常规人工髋关节置换组)。最短随访时间3个月,患者平均年龄为观察组65±13岁,对照组63±11岁。比较两组手术情况、髋关节Harris评分、术后髋臼外展角、前倾角、旋转中心偏移情况等关键指标。结果 3D打印组患者末次随访Harris评分、髋关节外展角、前倾角、旋转中心偏移情况等均优于传统髋关节置换组(P<0.05)。结论 3D打印成形技术应用于全髋关节置换手术中可以帮助骨科医师方便、准确地进行术前规划,尤其是在髋臼杯位置、型号、大小等选择较常规置换手术有明显的优势,同时3D打印技术可以帮助患者实现快速康复。 展开更多
关键词 3D打印技术 全髋关节置换 术前规划
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双动全髋关节置换与传统全髋关节置换治疗移位性股骨颈骨折的疗效对比研究 被引量:8
6
作者 陶岳峰 潘宏 +3 位作者 王凌志 曹燕庆 陈诚 刘金锐 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第24期105-109,共5页
目的评价双动全髋关节置换与传统全髋关节置换治疗移位性股骨颈骨折的临床效果。方法选取2013年3月-2015年3月在安徽省安庆市立医院就诊的49例移位性股骨颈骨折的患者作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,实验组采取双动全髋关... 目的评价双动全髋关节置换与传统全髋关节置换治疗移位性股骨颈骨折的临床效果。方法选取2013年3月-2015年3月在安徽省安庆市立医院就诊的49例移位性股骨颈骨折的患者作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,实验组采取双动全髋关节置换治疗,对照组采取传统全髋关节置换治疗。记录和比较两组患者手术时间、术中出血量、术后下床时间及围手术期并发症。采用Harris评分评估术前及术后髋关节功能,运用欧洲生活质量评分EQ-5D评分体系评定患者的健康生活质量。行x线检查判断假体是否松动、下沉。结果所有患者均获得随访,随访时间为12~26个月(平均17.5个月)。两组患者平均手术时间、术中出血量、下床时间及围手术期并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。术前两组患者髋关节Harris评分无差异。术后两组患者的Harris评分均较术前提高,且随着随访时间的延长,评分逐渐提高。术后1、3、6、9及12个月实验组与对照组Harris评分基本接近,差异无统计学意义(P〉0.05)。至末次随访时,对照组假体脱位1例,假体松动1例,实验组未见假体松动或下沉病例。结论双动全髋关节置换与传统全髋关节置换对移位性股骨颈骨折都有很好的治疗效果。相比传统全髋关节置换,双动全髋关节置换可以提供良好的稳定性,术后假体松动发生率低,使用寿命更长。 展开更多
关键词 全髋关节置换 双动关节 股骨颈骨折
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PVP结合药物治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折 被引量:15
7
作者 郑毅 代洪宾 朱建林 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2011年第3期226-229,共4页
目的探讨椎体成形术(PVP)结合药物治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效。方法 27例(40椎)OVCF患者行PVP术后,给予鲑鱼降钙素、活性维生素D和钙剂治疗(治疗组),18例(28椎)患者术后拒绝或无法行药物治疗(对照组),两组患者分别... 目的探讨椎体成形术(PVP)结合药物治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效。方法 27例(40椎)OVCF患者行PVP术后,给予鲑鱼降钙素、活性维生素D和钙剂治疗(治疗组),18例(28椎)患者术后拒绝或无法行药物治疗(对照组),两组患者分别于术后0、24和48周测量股骨颈和腰椎骨密度。应用视觉模拟疼痛评分(VAS),对患者疼痛进行评价,同时观察其并发症。结果术后0和24周,两组患者股骨颈和腰椎骨密度值,差异无统计学意义。与对照组比较,术后48个周治疗组患者股骨颈和腰椎骨密度值升高(P<0.05)。术前、术后0周和术后24周,两组患者VAS评分,差异无统计学意义;与对照组比较,术后48周治疗组患者VAS评分降低(P<0.05)。末次随访时,治疗组5例(18.5%)出现邻近椎体或其它部位骨折,对照组出现5例(27.7%)。结论 PVP结合药物治疗OVCF,能阻止其股骨颈和腰椎骨密度降低,缓解疼痛,降低再骨折发生率。 展开更多
关键词 椎体成形术 骨质疏松 脊柱骨折
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UPASSⅡ脊柱微创内固定系统治疗胸腰椎骨折的临床效果 被引量:8
8
作者 潘宏 曹燕庆 +4 位作者 陶岳峰 江兵 郑毅 章小军 江中华 《临床骨科杂志》 2012年第5期501-504,共4页
目的探讨UPASSⅡ脊柱微创内固定系统治疗Magerl A型胸腰椎骨折的临床疗效及可行性。方法选择18例单纯性胸腰椎骨折(无神经功能损害)患者进行UPASSⅡ脊柱微创内固定系统治疗。记录围手术期参数(指标),对术前和术后的脊柱后凸角度和椎体... 目的探讨UPASSⅡ脊柱微创内固定系统治疗Magerl A型胸腰椎骨折的临床疗效及可行性。方法选择18例单纯性胸腰椎骨折(无神经功能损害)患者进行UPASSⅡ脊柱微创内固定系统治疗。记录围手术期参数(指标),对术前和术后的脊柱后凸角度和椎体高度等影像学指标进行评估。结果手术时间为54~95(64±8.2)min,术中出血为37~90(45±16)ml。无神经损伤及其它并发症发生。患者均获随访,时间6~15(8.4±2.1)个月。术前Cobb角度为6.9°~19.5°(13.5°±3.9°),术后为2.0°~8.7°(5.1°±2.8°),末次随访时为3.6°~10.1°(7.2°±2.4°),平均丢失2.1°±0.9°,脊柱后凸畸形平均纠正6.3°±2.2°。术前椎体高度为37%~72%(57.8%±10.9%),术后即刻为76.5%~100%(91.7%±6.9%),末次随访时为68%~97%(88.2%±7.4%)。VAS评分:术前为7~10(8.9±0.9)分,术后1周为1~5(2.5±1.7)分,末次随访时为0~3(1.8±1.0)分。结论 UPASSⅡ脊柱微创椎弓根钉内固定系统可用于治疗Magerl A型、脊柱载荷评分≤6分无神经损伤的胸腰椎骨折,具有手术创伤小,安全性好,操作相对简单,手术效果满意等特点。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 经皮 椎弓根钉固定 外科手术 微创性
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四肢骨折术后内固定断裂13例临床分析 被引量:6
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作者 汪建军 朱成润 +1 位作者 刘立明 章小军 《安徽医学》 2009年第7期790-791,共2页
目的探讨四肢骨折术后内固定断裂的原因与治疗。方法对13例四肢骨折术后内固定断裂治疗结果进行随访分析。结果13例均获随访,随访14~22个月,本组治疗患者骨折均获良好愈合,关节功能得到改善。结论解剖复位、坚强固定、及时植骨、术后... 目的探讨四肢骨折术后内固定断裂的原因与治疗。方法对13例四肢骨折术后内固定断裂治疗结果进行随访分析。结果13例均获随访,随访14~22个月,本组治疗患者骨折均获良好愈合,关节功能得到改善。结论解剖复位、坚强固定、及时植骨、术后早期合理功能锻炼是预防术后内固定断裂的根本措施。 展开更多
关键词 四肢骨折 钢板断裂 再骨折
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前后联合入路内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床分析 被引量:15
10
作者 唐礼明 胡靖 +3 位作者 刘立明 王建军 祖波 宋峰 《南通大学学报(医学版)》 2013年第1期71-73,共3页
目的:探讨前后联合入路"三柱"内固定治疗复杂胫骨平台骨折的手术方法及临床疗效。方法:32例患者术前均经CT扫描及三维重建,均采用后内侧及前外侧联合入路,后侧胫骨内外髁和前外侧钢板固定。摄片评定骨折复位情况及愈合情况和采用美... 目的:探讨前后联合入路"三柱"内固定治疗复杂胫骨平台骨折的手术方法及临床疗效。方法:32例患者术前均经CT扫描及三维重建,均采用后内侧及前外侧联合入路,后侧胫骨内外髁和前外侧钢板固定。摄片评定骨折复位情况及愈合情况和采用美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score,HSS评分)法行膝关节功能评定。结果:术后即刻X线片检查示达到解剖复位30例,复位良2例。32例均获随访,所有患者均获随访24~40周,平均33.5周。24周时X线片显示所有骨折均基本愈合,下地完全负重,无内固定失效。术后24周采用HSS评分82~94分,平均86.5分。结论:前后联合入路"三柱"内固定是治疗复杂胫骨平台骨折的有效方法。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 联合入路 三柱固定
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新型髌骨内固定系统治疗髌骨骨折21例 被引量:5
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作者 潘宏 郑毅 +1 位作者 章小军 陶岳峰 《陕西医学杂志》 CAS 2013年第3期336-337,共2页
目的:探讨使用新型髌骨内固定系统治疗髌骨骨折的临床可行性及效果。方法:对21例髌骨骨折采用新型髌骨内固定系统治疗,观察术后骨折愈合情况并评估疗效。结果:21例均获随访,骨折均满意愈合,未出现骨折移位、固定针松动、脱出、针尾刺痛... 目的:探讨使用新型髌骨内固定系统治疗髌骨骨折的临床可行性及效果。方法:对21例髌骨骨折采用新型髌骨内固定系统治疗,观察术后骨折愈合情况并评估疗效。结果:21例均获随访,骨折均满意愈合,未出现骨折移位、固定针松动、脱出、针尾刺痛、钢缆断裂及脱落等并发症。采用Bostman髌骨骨折疗效评分标准评估疗效:优15例,良6例,优良率为100%。结论:新型髌骨内固定系统治疗髌骨骨折,符合骨折内固定的生物力学原则,操作简便有效、固定牢靠、骨折愈合率高、并发症少、能早期活动,有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 髌骨 骨折固定术 方法 内固定器
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不同方法治疗股骨粗隆的股骨长段粉碎性骨折的疗效观察 被引量:6
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作者 吴立功 杨世斌 汪建军 《海南医学》 CAS 2014年第4期565-567,共3页
目的探讨不同治疗方法对股骨粗隆的股骨长段粉碎性骨折的疗效。方法选择股骨粗隆的股骨长段粉碎性骨折患者175例,其中DHS组83例,采用动力髋螺钉解剖锁定钢板固定,PFNA组92例,采用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉固定。观察两组患者术后恢复... 目的探讨不同治疗方法对股骨粗隆的股骨长段粉碎性骨折的疗效。方法选择股骨粗隆的股骨长段粉碎性骨折患者175例,其中DHS组83例,采用动力髋螺钉解剖锁定钢板固定,PFNA组92例,采用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉固定。观察两组患者术后恢复、并发症情况以及Harris评分。结果 PFNA组开始部分负重活动时间、全部负重时间以及骨性愈合时间均明显短于DHS组(P<0.05);PFNA组内固定断裂、髋内翻畸形的发生率明显低于DHS组,差异具有统计学意义(P<0.05);PFNA组Harris评分优良率明显高于DHS组(P<0.05)。结论 PFNA能够获得更佳的治疗效果,可缩短恢复时间,减少并发症的发生,改善髋关节功能。 展开更多
关键词 股骨粗隆 粉碎性骨折 疗效
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锁定加压接骨板治疗桡骨远端粉碎性骨折21例 被引量:2
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作者 陶岳峰 胡祖圣 +3 位作者 刘立明 曹燕庆 江兵 王栋 《蚌埠医学院学报》 CAS 2010年第11期1119-1120,共2页
目的:探讨切开复位锁定加压接骨板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法:对21例手法复位失败的粉碎性桡骨远端骨折行切开复位、锁定加压接骨板内固定,并随访其骨折愈合情况及远期功能效果。结果:21例均获随访,随访时间6~13个月... 目的:探讨切开复位锁定加压接骨板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法:对21例手法复位失败的粉碎性桡骨远端骨折行切开复位、锁定加压接骨板内固定,并随访其骨折愈合情况及远期功能效果。结果:21例均获随访,随访时间6~13个月。所有骨折均获骨性愈合,愈合时间49~56天,无切口感染、骨折不愈合、内固定断裂移位等并发症发生。根据Colles骨折的改良Green and O′Brien临床评定标准综合评定,优14例,良7例。结论:对于手法复位失败的桡骨远端粉碎性骨折,切开复位、锁定加压接骨板内固定能获得满意的临床疗效。 展开更多
关键词 桡骨骨折 锁定加压接骨板 切开复位 内固定术
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双切口入路治疗肩胛骨体部爆裂骨折 被引量:3
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作者 郑毅 王凌志 潘宏 《皖南医学院学报》 CAS 2014年第5期412-414,共3页
目的:探讨双切口入路治疗肩胛骨体部爆裂骨折的临床效果。方法:2011年8月~2013年6月收治肩胛骨体部爆裂骨折共12例,男9例,女3例;年龄35~52岁,平均(42±1.3)岁。全部患者均采用双切口入路复位重建锁定板内固定术。结果:... 目的:探讨双切口入路治疗肩胛骨体部爆裂骨折的临床效果。方法:2011年8月~2013年6月收治肩胛骨体部爆裂骨折共12例,男9例,女3例;年龄35~52岁,平均(42±1.3)岁。全部患者均采用双切口入路复位重建锁定板内固定术。结果:术中出血100~210 ml,手术时间55~90 min。术后随访9~14个月,12例患者随访功能满意。结论:双切口入路治疗肩胛骨体部爆裂骨折可以获得较为满意的复位固定;配合术后康复功能锻炼,临床疗效满意。 展开更多
关键词 肩胛骨骨折 骨折固定术 双切口
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外伤性颈脊髓中央综合征手术治疗 被引量:6
15
作者 章小军 曹燕庆 刘立明 《实用骨科杂志》 2011年第2期107-110,共4页
目的总结早期手术治疗颈脊髓损伤中央综合征的临床效果和经验,探讨早期手术治疗的积极意义。方法选择2005年以来颈脊髓急性损伤患者确诊为颈脊髓中央综合征的病例中采用手术治疗的22例患者,其中男15例,女7例;年龄22~70岁,平均46岁。入... 目的总结早期手术治疗颈脊髓损伤中央综合征的临床效果和经验,探讨早期手术治疗的积极意义。方法选择2005年以来颈脊髓急性损伤患者确诊为颈脊髓中央综合征的病例中采用手术治疗的22例患者,其中男15例,女7例;年龄22~70岁,平均46岁。入院时间为伤后1 h~2周。损伤原因:车祸伤11例,平地摔伤6例,高处坠落伤3例,重物砸伤2例。损伤分型为:过伸性损伤15例,甩鞭样损伤5例,垂直压缩损伤2例;X线片提示6例颈椎骨折并半脱位,颈椎不稳;16例无明显骨折脱位型,进一步MRI检查提示单纯颈椎间盘突出7例,合并椎管狭窄9例,MRI检查22例均有颈脊髓信号异常;单纯上肢型5例,四肢型17例;脊髓损伤分级按Frankel分级,B级3例,C级11例,D级8例。随访时间6个月~4年,平均18个月。针对颈髓压迫位置,手术方式分别采用颈椎前/后路椎管减压、植骨融合并行内固定手术,经颈前路手术16例,经颈后路内固定5例,1例行单纯颈后路椎管半开门扩大成形术。伤后距离手术时间4~16 d,平均7 d。结果 22例患者均获满意疗效,脊髓压迫改善,神经功能均有明显恢复,病人神经刺激症状术后就有改善,四肢肌力及大小便功能随后开始恢复,Frankel法评定优良率为77%。结论对于脊髓损伤的中央综合征患者,早期进行椎管减压、稳定脊柱等手术干预治疗可有效减轻脊髓水肿和继发性损伤,缩短病理性炎症反应过程,促进脊髓功能恢复,降低病残率。 展开更多
关键词 急性脊髓损伤 脊髓中央综合征 内固定
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手术治疗跟骨关节内骨折 被引量:2
16
作者 汪建军 朱成润 +1 位作者 刘立明 江兵 《安徽医药》 CAS 2009年第9期1050-1051,共2页
目的探讨切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床应用疗效。方法2005年4月-2009年3月19例跟骨骨折采用跟骨钢板内固定治疗,按Sanders分型,Ⅱ型16例,Ⅲ型3例,双侧3例。结果所有患者术后获6~36个月(平均18.4个月)随访。骨折... 目的探讨切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床应用疗效。方法2005年4月-2009年3月19例跟骨骨折采用跟骨钢板内固定治疗,按Sanders分型,Ⅱ型16例,Ⅲ型3例,双侧3例。结果所有患者术后获6~36个月(平均18.4个月)随访。骨折复位满意。按Maryland足部评分标准评价手术效果:优10足,良8足,可4足,优良率81.8%。无一例发生感染及螺钉断裂。结论切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折可获得满意的l临床疗效。 展开更多
关键词 跟骨 关节内骨折 内固定
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骨质疏松性骨折外科治疗进展 被引量:4
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作者 代洪宾 胡靖 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2010年第7期529-532,共4页
骨质疏松性骨折以粉碎性骨折多见,骨折复位、维持复位及固定困难,骨折愈合及卧床时间较长,再骨折发生率高。近年来针对骨质疏松性骨折治疗的内固定装置和内固定技术得到了较大改进。另外在外科治疗骨质疏松性骨折的同时,应特别强调抗骨... 骨质疏松性骨折以粉碎性骨折多见,骨折复位、维持复位及固定困难,骨折愈合及卧床时间较长,再骨折发生率高。近年来针对骨质疏松性骨折治疗的内固定装置和内固定技术得到了较大改进。另外在外科治疗骨质疏松性骨折的同时,应特别强调抗骨质疏松的重要性。本文将对骨质疏松性骨折外科治疗的最新研究进展进行综述。 展开更多
关键词 骨质疏松症 骨质疏松性骨折 外科治疗
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经后路钉棒内固定治疗创伤性寰枢椎不稳 被引量:4
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作者 唐礼明 胡靖 刘立明 《临床骨科杂志》 2010年第6期603-604,共2页
目的探讨经寰椎侧块及枢椎椎弓根钉棒内固定治疗创伤性寰枢椎不稳定的方法和疗效。方法对10例创伤性寰枢椎不稳定患者采用经寰椎侧块枢椎椎弓根钉棒内固定、植骨融合术,观察术后近期疗效及并发症。结果术中未发生血管神经等重要组织结... 目的探讨经寰椎侧块及枢椎椎弓根钉棒内固定治疗创伤性寰枢椎不稳定的方法和疗效。方法对10例创伤性寰枢椎不稳定患者采用经寰椎侧块枢椎椎弓根钉棒内固定、植骨融合术,观察术后近期疗效及并发症。结果术中未发生血管神经等重要组织结构的损伤,术后症状均得到明显改善。10例全部获得随访,时间6~24个月。无内固定物松动及断裂,所有植骨均达骨性融合。结论采用经寰枢椎椎弓根钉棒内固定可以即刻重建寰枢椎稳定性,疗效满意,为治疗创伤性寰枢椎失稳提供了一种较理想的内固定术式。 展开更多
关键词 寰枢椎不稳 内固定 钉棒系统
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双切口双钢板内固定在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用 被引量:4
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作者 吴立功 杨世斌 汪建军 《中国当代医药》 2013年第32期55-56,共2页
目的 研究双切口双钢板内固定在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用效果.方法 选择2008~2012年本院 收治的30例复杂胫骨平台骨折患者作为实验组,采用双切口双钢板内固定法进行治疗,并选择同期采用单切口切开复位钢板内固定治疗的30例复杂胫... 目的 研究双切口双钢板内固定在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用效果.方法 选择2008~2012年本院 收治的30例复杂胫骨平台骨折患者作为实验组,采用双切口双钢板内固定法进行治疗,并选择同期采用单切口切开复位钢板内固定治疗的30例复杂胫骨平台骨折患者作为对照组,比较两组的临床疗效、术后功能恢复情况及并发症发生情况.结果 实验组患者治疗的优秀率为60.0%,优良率为90.0%;对照组优秀率为26.7%,优良率为80.0%;实验组优秀率明显优于对照组(P<0.01),优良率差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后3、6及12个月功能未完全恢复情况差异无统计学意义(P>0.05).两组患者均未出现相关的并发症.结论 双切口双钢板内固定在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用效果良好,安全性高. 展开更多
关键词 复杂胫骨平台骨折 双切口双钢板内固定 应用研究
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锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位 被引量:10
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作者 潘淳 刘立明 《临床骨科杂志》 2008年第4期351-352,共2页
目的探讨锁骨钩钢板在锁骨远端骨折和肩锁关节脱位中的治疗效果。方法对56例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者行切开复位锁骨钩钢板内固定术。结果伤口感染2例,经换药愈合。56例均获随访,时间4~16个月。内固定松动及脱出3例,锁骨中段骨... 目的探讨锁骨钩钢板在锁骨远端骨折和肩锁关节脱位中的治疗效果。方法对56例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者行切开复位锁骨钩钢板内固定术。结果伤口感染2例,经换药愈合。56例均获随访,时间4~16个月。内固定松动及脱出3例,锁骨中段骨折1例,锁骨钩钢板锁骨钩不在肩峰下1例,均经石膏固定愈合;X线片显示锁骨骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位发生。按照Karlsson评价标准:优40例,良11例,差5例,优良率91.1%。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位创伤小、固定牢固、能早期活动肩关节,是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位有效的方法。 展开更多
关键词 锁骨钩钢板 锁骨远端骨折 肩锁关节脱位
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