茵栀黄颗粒联合复方甘草酸二铵治疗黄疸型肝炎疗效及肝功指标、TBIL、ALT的变化

目的分析茵栀黄颗粒联合复方甘草酸二铵治疗黄疸型肝炎的效果。方法选取安庆市立医院怀宁院区2020年1月—2022年12月诊治的黄疸型肝炎患者98例,随机分成对照组与试验组。对照组使用复方甘草酸二铵治疗,试验组联合使用茵栀黄颗粒治疗,对比两组治疗前后的炎症因子水平、肝功能指标、生活质量。结果(1)治疗后两组白细胞介素(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平明显降低,其中试验组患者各测定值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后两组谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)和总胆红素(total bilirubin,TBIL)指标明显减小,试验组患者各指标小于对照组(P<0.05)。(3)治疗后和随访3个月两组患者的健康调查简表(the MOS 36 item short form health survey,SF-36)评分持续增高,试验组评分结果高于对照组(P<0.05)。结论茵栀黄颗粒联合复方甘草酸二铵治疗黄疸型肝炎疗效确切,能显著降低炎症因子水平,改善肝功能和生活质量,值得推广。

糖尿病足溃疡患者愈合后1年内复发的风险列线图构建

目的 分析糖尿病足溃疡患者愈合后复发情况,并根据影响因素构建风险列线图模型。方法 回顾性选取2019年4月~2022年4月安庆市立医院怀宁院区收治的经住院治疗糖尿病足溃疡愈合的150例糖尿病患者,并根据随访1年内是否复发糖尿病足溃疡将分为复发组与未复发组。采用单因素分析及多因素分析logisitic回归对影响糖尿病足溃疡患者愈合后复发相关因素进行分析,并基于此构建风险预测模型绘制列线图。结果 150例患者随访1年后,失访10例,最后共收集140例患者数据,随访完成率为93.3%,其中糖尿病足溃疡复发54例,复发率为38.57%。logisitic回归分析结果显示,年龄、吸烟史、胼胝、初发为足底溃疡、足部畸形、糖化血红蛋白、C反应蛋白是糖尿病足溃疡复发的独立危险因素(OR> 1,P<0.05),白蛋白是糖尿病足溃疡复发的独立保护因素(OR<1,P<0.05)。以此构建风险预测模型,Hosemer-Lemeshow拟合优度检验:χ^(2)=5.597,P=0.756;ROC曲线下面积为0.987(95%CI=0.973~0.999,P<0.001),灵敏度和特异度分别为91.9%、98.1%。结论 糖尿病足溃疡患者愈合后复发受多重因素共同影响,依据危险因素构建的预测模型具有良好的预测效果。

3D Slicer导板辅助引流高血压脑出血血肿在基层脑外科的应用

目的:探讨3D Slicer软件打印导板辅助高血压脑出血血肿引流的治疗方法在基层脑外科中的应用疗效。方法:系统性回顾和分析某医院开展的基于3D Slicer软件打印导板辅助高血压脑出血血肿引流治疗的16例患者的临床资料,评估该治疗方法的定位准确性,并观察患者的术后恢复情况。结果:患者的血肿均能被准确定位并成功引流,占位效应被有效缓解,脑水肿症状得以减轻。结论:该治疗方法对高血压脑出血血肿清除效果明显,且经济实惠、易于学习,值得在基层脑外科中推广。

猴痘的病原学、流行病学及临床特征

目的 猴痘为猴痘病毒(MPV)引起的人畜共患病,主要发生在中非、西非的热带雨林地区,可由动物传染给人类,也可在人群中传播。临床症状与天花相似,以皮肤出疹为主要临床表现。2022年5月以来,欧洲、美洲等的多个非猴痘疫情流行国家及地区出现了猴痘疫情暴发,非猴痘疫情流行性国家及地区有关猴痘病毒感染的报道逐渐增多。此次事件引发世界各国广泛关注。本文就有关猴痘的起源、病原学特征、流行病学特征及临床特征等进行综述。

100例围手术期抗菌药物预防性使用调查与分析

通过对本院围手术期抗生素的应用情况进行调查和分析,为指导临床合理用药提供依据。方法 对本院2022年11月份随机抽取的100例手术患者的预防性抗菌药物使用情况进行调查,利用excel表格进行统计和汇总。结果 100名患者中有74名患者接受了预防性抗生素的使用,抗菌药物使用率74%;42例为合理病例(含26例未预防性使用抗菌药且未发生切口感染的病例);74例预防性使用了抗菌药物的病例其用药时机合理率为62.2%;抗菌药物种类以注射用头孢呋辛,克林霉素磷酸酯注射液,依替米星注射液,注射用头孢曲松,注射用头孢替安为主。用药途径分为为静脉滴注,静脉推注和局部冲洗。结论 本院围手术期抗菌药预防用药的合理率不高,也存在给药时机不适宜,用药品种不合适,以及术后用药时间过长的问题。需要与临床科室进行沟通协调和干预,及时纠正上述不合理现象。