49例培养阳性的慢性鼻窦炎分泌物细菌分布及药物敏感性分析

目的探讨慢性鼻窦炎(CRS)患者鼻道黏膜分泌物细菌分布特点及药物敏感性试验,指导CRS患者抗生素的合理使用。方法鼻内镜下采集CRS鼻窦、鼻道黏膜分泌物进行细菌培养及药敏试验,均为单一细菌生长。结果培养阳性的49例标本中葡萄球菌42株,其中表皮葡萄球菌27例,占培养细菌总数的55.1%,金黄色葡萄球菌9例,占培养细菌总数的18.4%。药敏试验表明凝固酶阴性葡萄球菌对氨苄西林、苯唑西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松和环丙沙星耐药率均高达65%以上,金黄色葡萄球菌除对氨苄西林有较高的耐药率外,对其它常用的抗生素均具有较高的敏感性。葡萄球菌对大环内酯类抗生素具有较高的敏感性,未发现耐万古的葡萄球菌。结论葡萄球菌感染在CRS的致病中占有重要地位。CRS患者应进行常规细菌培养和药敏试验,抗生素的使用应以病原菌检测和药敏试验结果为基础。

开放式鼓室成形术术后早期并发症及处理

目的探讨慢性化脓性中耳炎行开放式鼓室成形术术后早期并发症的原因及处理方法。方法总结分析168例(172耳)开放式鼓室成形术术后早期并发症的原因及处理。结果切口感染5例(2.90%),面神经麻痹5 例(2.90%),眩晕6例(3.48%)。耳鸣及感音性聋7例(4.06%),鼓膜穿孔8例(4.65%),暂时性味觉减退12例(6. 97%),暂时性颞合关节不适13例(7.56%)。结论开放式鼓室成形术术后发生一些早期手术并发症,应及时处理。全麻手术可减少并发症的发生。

刎颈伤18例救治体会

目的:总结刎颈伤的救治经验。方法:本组18例分为非贯通性刎颈伤4例与贯通性刎颈伤14例。前者行清创缝合术;后者行清创缝合+气管插管或气管切开+受损解剖结构、器官修复术。结果:非贯通性刎颈伤4例均痊愈;贯通性刎颈伤14例中,10例痊愈、1例带管生存、死亡4例。结论:及时地气管切开术或气管插管术和正确地伤口探查,受损解剖结构、器官的有效修复,是贯通性刎颈伤的重要救治手段。非贯通性刎颈伤按一般外科伤口处理,预后良好。

艾氟隆无痛止血绵用于鼻内镜手术后填压止血效果的观察及护理

功能性内镜手术(FESS)是近年来鼻科学领域的诊治慢性鼻窦炎的手术方法,鼻内术后常规使用油纱条填塞,由于填塞时压迫丰富的神经末梢而引起疼痛,导致病人痛苦不堪,心理恐惧.我院自2002年8月引进美国M-PACT公司生产的艾氟隆无痛止血绵填塞鼻腔用于止血,效果明显,减少了并发症的发生,减轻了病人痛苦,提高了治疗效果.现将两种填塞物临床观察报告如下.

钬激光手术治疗喉部疾病的观察护理

钬激光是以钇铝石榴石（YAG）为激活媒质，掺敏化离子铬（Cr）、传能离子铥（Tm）、激活离子钬（Ho）的激光晶体（Cr：Tm：Ho：YAG）制成的脉冲固体激光装置产生的新型的激光仪器。钬激光可以被身体中的水分吸收，其是高能脉冲式固体激光，其可以进行热凝、气化、切割等操作，其的止血效果很好．比CO2激光要好很多。