甲状腺次全切除术应用于甲状腺肿物治疗中的效果分析

目的探讨甲状腺肿物采用甲状腺次全切除术治疗的临床效果。方法60例甲状腺肿物患者,随机分为对照组及观察组,每组30例。对照组行甲状腺近全切除术,观察组运用甲状腺次全切除术。比较两组治疗效果,手术指标,血清甲状腺激素[甲状腺素(T_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)以及三碘甲状腺原氨酸(T_(3))]水平,术后并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率略高于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量、镇痛剂使用量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的TSH、FT_(4)、FT_(3)、T_(4)、T_(3)水平分别为(5.4±0.4)μIU/ml、(18.9±1.4)pmol/L、(5.5±1.3)pmol/L、(97.5±1.4)ng/ml、(1.9±0.6)ng/ml,均高于对照组的(4.1±0.2)μIU/ml、(17.2±1.1)pmol/L、(4.4±1.2)pmol/L、(85.3±1.2)ng/ml、(1.1±0.5)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率10.00%低于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上运用甲状腺次全切除术对甲状腺肿物患者进行治疗,可以缩短手术时间,减轻机体创伤,值得推广。

用腹腔镜下阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果观察

目的:探讨用腹腔镜下阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果.方法:将2018年安庆市第二人民医院收治的90例急性阑尾炎患者平均分为观察组和对照组.对观察组患者进行腹腔镜下阑尾切除术,对对照组患者进行开腹阑尾切除术.然后比较两组患者手术的效果.结果:观察组患者住院的时间、手术的时间、术毕至排气的时间均短于对照组患者,P<0.05;其手术中的出血量少于对照组患者,P<0.05.结论:用腹腔镜下阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果较为理想.

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的疗效。方法选取安庆市第二人民医院2016年1月至2019年12月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者40例,根据手术方式不同将其分为双镜联合组(20例)和传统开腹组(20例),双镜联合组患者行腹腔镜联合胆道镜手术,传统开腹组患者行开腹胆囊切除术+胆总管探查术。对两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症和血液指标进行比较分析。结果双镜联合组患者术中出血量[(32.50±14.82)mL]、住院时间[(17.30±3.34)d]、并发症发生率[5%(1/20)]少于传统开腹组[(68.50±30.82)mL、(21.15±5.18)d、40%(8/20)],手术时间[(162.50±56.39)min]多于传统开腹组[(102.25±21.18)min],差异均有统计学意义(t=4.707、2.792、4.473,χ^2=2.692,均P<0.05);两组患者术后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)和白蛋白(ALB)水平较术前均降低[双镜联合组(术前、术后):ALT(215.35±272.00)U/L、(44.60±44.63)U/L,ALT(38.80±43.23)μmol/L、(16.68±11.93)μmol/L,ALB(42.65±3.25)g/L、(39.58±3.78)g/L;传统开腹组(术前、术后):ALT(201.78±61.14)U/L、(61.14±48.35)U/L,TBIL(80.89±91.16)μmol/L、(40.24±53.61)μmol/L,ALB(39.37±6.81)g/L、(34.11±4.78)g/L],且双镜联合组明显优于传统开腹组,差异均有统计学意义(t=2.86、2.72、4.02;t=3.54、3.89、4.34;t=3.56、4、12、4.01,均P<0.05);两组外周血白细胞计数差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效优于传统开腹手术。