手术机器人导航系统在皮肤真皮层抽脂中的应用

目的:研究手术机器人的导航系统在皮肤真皮层抽脂的应用效果。方法:回顾性分析2022年1月—2023年1月西安交通大学第一附属医院收治的61例肥胖患者,根据治疗方式的不同将其分为观察组(采用手术机器人导航系统进行皮肤真皮层抽脂,34例)和对照组(采用常规抽脂术,27例)。比较两组患者BMI、腰臀比、血清瘦素、满意度、反弹情况、情绪状态并分析其与治疗方法的相关性。比较两组患者并发症情况。结果:治疗后,观察组BMI、腰臀比、血清瘦素低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗方法与满意度呈正相关,与BMI、腰臀比、血清瘦素、反弹、并发症事件、HAMD评分为负相关。BMI、腰臀比、血清瘦素、反弹、并发症事件、HAMD评分两两间互为正相关。观察组满意度高于对照组,反弹少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组HAMD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组皮肤瘀斑、感染、并发症事件发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:手术机器人导航系统应用于皮肤真皮层抽脂比单一抽脂术效果更佳,可减少脂肪,降低腰臀比,减少并发症发生,提高满意度,改善患者情绪。

茵陈解毒汤治疗痤疮患者的效果及对皮损情况的影响

目的探讨茵陈解毒汤治疗痤疮患者的临床价值。方法选取2018年9月至2021年9月收治的150例痤疮患者为研究对象,按随机信封法将其分为对照组和试验组,每组75例。对照组给予异维A酸软胶囊治疗,试验组在对照组基础上给予茵陈解毒汤治疗。比较两组的治疗效果。结果试验组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的皮损类型、皮损数量与皮损颜色评分均降低,且试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的白细胞介素-1(IL-1)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素-8(IL-8)水平均降低,且试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论茵陈解毒汤治疗痤疮的效果显著,可降低皮损组织细胞因子水平,促进皮损改善,且安全性良好,值得推广。

机器人辅助甲状腺癌根治术的效果及对切口愈合的影响

目的:研究机器人辅助系统在甲状腺癌根治术的应用效果及对切口愈合的影响。方法:回顾性选取2022年1月—2023年1月于本院治疗的75例患者作为研究对象,依照基线资料可比性原则按治疗方式划分为观察组(43例,机器人辅助甲状腺癌根治术)和对照组(32例,开放甲状腺癌根治术)。比较两组患者的临床效果,包括住院时间、视觉模拟量表(VAS)评分、引流量、手术时间等;比较术后1个月患者切口愈合情况,主要包括美观情况(NSS评分)、瘢痕情况(OSAS评分);比较两组患者甲状腺功能和并发症情况。结果:观察组与对照组相比,手术时间、NSS评分、手术切口高于对照组,但是住院时间、VAS评分、OSAS评分、愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组短暂性喉返神经损伤、短暂性声带麻痹发生率均为0,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:机器人辅助甲状腺癌根治术与开放性手术有同等效果,可有效清除淋巴结,改善甲状腺功能,减少并发症发生。但是,机器人辅助甲状腺癌根治术手术时间更长,切口却愈合地更好,更具有美观性,更能降低疼痛。

臀部疣状皮肤结核误诊1例

患儿女,10岁,右臀部环状斑块8余年,曾多次误诊为股癣。皮损组织病理示:表皮角化不全,毛囊角栓,表皮假上皮瘤样增生;真皮浅中层弥漫炎细胞浸润,以淋巴细胞为主;真皮内可见上皮样细胞结节,浸润的细胞有淋巴细胞、多核巨细胞及组织细胞等。抗酸染色(-),PPD试验(3+)。诊断:疣状皮肤结核。

玉屏风散加减辅助卡介菌多糖核酸注射液治疗过敏性皮炎患者的效果及对T淋巴细胞亚群水平的影响

目的探讨玉屏风散加减辅助卡介菌多糖核酸注射液治疗过敏性皮炎患者的效果。方法选择2019年3月至2022年3月就诊于医院的150例过敏性皮炎患者,以随机数字表法将其分为A组和B组,各75例。A组给予卡介菌多糖核酸注射液治疗,B组在A组治疗基础上行玉屏风散加减治疗。比较两组的治疗效果。结果B组的治疗总有效率高于A组,随访3个月内复发率低于A组(P<0.05)。治疗后,两组的CD3^(+)、CD4^(+)高于治疗前,CD8^(+)低于治疗前,且B组优于A组(P<0.05)。B组的瘙痒消失时间、皮疹消失时间短于A组(P<0.05)。治疗后,两组的皮肤病生活质量指数(DLQI)评分低于治疗前,且B组低于A组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论玉屏风散加减辅助卡介菌多糖核酸注射液治疗过敏性皮炎患者的效果显著,能减少病情复发,改善T淋巴细胞亚群水平,加速症状消失,且提高其生活质量。

小柴胡汤加减结合左西替利嗪治疗急性荨麻疹的效果及对炎症因子、免疫因子及变态反应的影响

目的探讨小柴胡汤加减结合左西替利嗪治疗急性荨麻疹的效果及对炎症因子、免疫因子及变态反应的影响。方法选择2019年7月至2022年7月收治的120例急性荨麻疹患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组给予左西替利嗪治疗,观察组给予小柴胡汤加减结合左西替利嗪治疗。比较两组的症状改善情况、炎症因子、免疫因子水平及变态反应指标。结果治疗前,两组的瘙痒程度、风团数量、风团发作频率及风团持续时间评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的瘙痒程度、风团数量、风团发作频率及风团持续时间评分均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的IL-6、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的总免疫球蛋白E(tIgE)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)及分泌型免疫球蛋白E(sIgE)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的tIgE、ECP及sIgE水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的活化T细胞趋化因子(RANTES)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的RANTES、MCP-1水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小柴胡汤加减结合左西替利嗪治疗急性荨麻疹患者可有效缓解症状,改善炎症因子、免疫因子及变态反应指标水平。

金黄膏配合红蓝光治疗皮肤疖肿

目的观察本院自制金黄膏与红蓝光配合治疗疖肿的疗效。方法对应用不同疗法的两组患者治疗效果进行对比分析。结果使用红蓝光配合金黄膏治疗组疗效相比单独使用金黄膏组治疗时间明显缩短,有效率相对单独使用金黄膏组有明显提高。结论使用金黄膏配合红蓝光照射治疗疖肿优于单纯使用金黄膏疗法。

疼痛护理小组模式对火针结合中药内服治疗带状疱疹的疗效影响

目的探讨疼痛护理小组模式对火针结合中药内服治疗带状疱疹的疗效影响。方法选取采用火针结合中药内服的带状疱疹患者80例,随机分为观察组(疼痛护理小组模式)和对照组(常规护理模式),各40例。对比两组临床疗效、疼痛缓解情况、睡眠质量、不良情绪和生活质量。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组NRS、PSQI、SDS、SAS评分均较干预前降低,且观察组上述评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后两组生活质量评分均较干预前显著升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疼痛护理小组模式可有效增强火针结合中药内服治疗带状疱疹的疗效,减轻患者疼痛,改善不良情绪,提高睡眠质量和生活质量,值得临床推广。

虫类药物在治疗皮肤瘙痒中的应用

瘙痒是皮肤病最常见的症状,很多皮肤病都可能出现瘙痒,如：荨麻疹、湿疹、结节性痒疹、神经性皮炎等,此外它也可以作为一个独立的病名存在。皮肤瘙痒在临床上易诊难治,有些疾病因瘙痒难以控制而不断加剧,形成恶性循环。故怎样更好的控制皮肤瘙痒已成为皮肤科医师关注的一个热门话题。

单频准分子激光联合甲氨蝶呤治疗斑块型银屑病的疗效及对患者炎性因子、DLQI指数、PASI指数的影响

目的 评价单频准分子激光联合甲氨蝶呤治疗斑块型银屑病的疗效,并探讨其对患者炎性因子、皮肤病学生活质量(DLQI)指数、严重程度指数(PASI)指数的影响。方法 回顾性分析2020年1月至2022年5月安康市中医医院皮肤科收治的380例斑块型银屑病患者的临床诊治资料,根据治疗方案不同分为观察组(n=122)和对照组(n=258),对照组仅给予甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予单频准分子激光治疗,两组均连续治疗2周。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后的炎性因子[肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白介素-6 (IL-6)和C反应蛋白(CRP)]、DLQI指数和PASI指数。结果 观察组患者的治疗总有效率为93.44%,明显高于对照组的77.90%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的TNF-α、IL-6和hs-CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的炎症因子均下降,且观察组患者的TNF-α、IL-6和hs-CRP水平分别为(13.49±1.12) mg/L、(12.89±1.18) ng/L、(13.47±2.41) mg/L,明显低于对照组的(16.87±1.09) mg/L、(17.63±1.18) ng/L、(16.22±2.18) mg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的DLQI指数、PASI指数比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的DLQI指数、PASI指数均下降,且观察组患者的DLQI指数、PASI指数分别为(4.49±1.12)分、(9.24±1.38)分,明显低于对照组的(7.24±1.09)分、(14.36±1.42)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 单频准分子激光联合甲氨蝶呤治疗斑块型银屑病能够有效改善患者的炎性因子,降低DLQI和PASI指数,临床应用疗效较高。

经皮肾镜钬激光碎石取石术护理探究

经皮肾镜碎石取石术的结石清除率较高,患者手术中所受到的创伤较小,对其术后的快速康复能够产生重要影响[1].患者术前的疾病认知状态,术后的饮食情况及治疗依从性等,也会影响患者术后恢复的效果[2].传统的临床护理工作多比较关注患者的生命体征和临床症状变化情况,对患者个人的心理状态及认知状态关注不足.为了深入研究经皮肾镜钬激光碎石取石术的术前术后护理价值,文章将2018年1月至2019年6月在本院实施经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗的202例患者视为研究对象,结合分组比较的结果进行论述,报告如下.

中药冷喷治疗面部皮炎100例疗效观察

目的:观察中药冷喷治疗面部皮炎的临床疗效。方法:将200例患者随机分为2组各100例,治疗组给予中药冷喷、局部外涂氧化锌软膏治疗;对照组仅给予局部外涂氧化锌软膏治疗,疗程均为1周。结果:总有效率治疗组为98%,对照组为72%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药冷喷治疗面部皮炎安全有效。

梅花针配合窄谱中波紫外线治疗斑秃30例

目的研究梅花针与窄谱中波紫外线照射配以中药口服治疗斑秃的临床效果。方法将门诊60例斑秃患者随机分为两组,治疗组采用梅花针与窄谱中波紫外线照射配以中药内服相结合的治疗方式,对照组采用激素局部注射与中药内服的治疗方式,对两组患者疗效进行观察分析。结果治疗组患者治疗有效率为90.00%,对照组患者治疗有效率为66.67%(χ2=4.81,P<0.05),治疗组治疗效果优于对照组。结论使用梅花针加窄谱中波紫外线照射与中药相结合的方式治疗斑秃疗效优于采用激素局部注射与中药内服治疗。

屏风生脉胶囊联合地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹48例

目的探讨屏风生脉胶囊联合地氯雷他定片治疗气阴两虚型荨麻疹的疗效。方法选择门诊病例随机分为治疗组48例服用屏风生脉胶囊配合地氯雷他定片;对照组仅口服地氯雷他定片,进行治疗观察。结果治疗组48例中痊愈23例,显效12例,好转3例,无效2例,总有效率85%;对照组治愈15例,显效14例,好转8例,总有效率45%,两组疗效有明显差异。结论中西医联合应用治疗慢性荨麻疹有较好的疗效。

中西医结合治疗72例慢性湿疹临床观察

目的:探讨中西医结合治疗慢性湿疹的效果。方法:选择我院收治的慢性湿疹患者144例,随机分为观察组(72例)和对照组(72例),对照组口服氯雷他定,局部外用卤米松乳膏;观察组在此基础上应用中药治疗,包括茯苓8g、地肤子15g、牡丹皮10g、白鲜皮8g、黄柏9g、栀子9g、赤芍8g、当归8g、炙甘草6g、龙胆草4g,加水煎服;1周为1个疗程,共观察4个疗程。比较两组患者治疗效果及Athens睡眠量表评分。结果:观察组治愈19例,显效27例,有效21例,无效5例,总有效率为93.06%;对照组治愈13例,显效22例,有效16例,无效21例,总有效率为70.83%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。治疗4周后,两组Athens睡眠量表评分均明显低于治疗前(P<0.05),观察组评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性湿疹效果较好,具有临床应用价值。

Nd:YAG激光联合微针对颧部褐青色痣患者美观程度及炎症性色素沉着的影响研究

褐青色痣属于临床常见先天性非遗传性皮肤色素性疾病,好发于颧骨,又称颧骨母斑,色素沉积于真皮层[1,2]。颧部褐青色痣患者大部分为女性,患者年龄以16~40岁居多,少数患者存在家族史,患者常可出颧部对称分布的黑灰色斑点,直径通常在1~5 mm,不存在任何自觉症状。有研究认为,对于颧部褐青色痣的治疗越早,获得的疗效往往越明显,主要是因为年龄越小则机体吸收能力越强,越有利于减少沉积色素颗粒[3]。现阶段,临床上对于颧部褐青色痣的治疗方法主要以Q开关激光治疗为主,通过该治疗手段,能够借助强大而集中的镭射能力,对色素颗粒进行有效击碎,经淋巴组织将色素排出体外,从而获得良好疗效[4]。

喜炎平与阿维A胶囊联合治疗斑块型银屑病的疗效及其对趋化因子RANTES及MCP-1的影响

目的观察临床应用喜炎平与阿维A胶囊联合治疗斑块型银屑病的疗效及其对趋化因子活化调节蛋白(RANTES)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响。方法采用前瞻性研究方法将2015年5月至2017年3月收治146例斑块型银屑病患者随机分为对照组和观察组各73例。对照组给予阿维A胶囊,观察组应用喜炎平与阿维A胶囊联合治疗。对比分析两组患者的临床疗效、RANTES及MCP-1水平和不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率(82.2%)明显高于对照组(69.9%),差异有显著性(P<0.05);治疗后两组患者RANTES、MCP-1水平均较治疗前明显下降(P<0.05),观察组下降幅度明显大于对照组(P<0.05);观察组患者用药后不良反应发生率(34.2%)明显低于对照组(50.0%),差异有显著性(P<0.05)。结论临床应用喜炎平与阿维A胶囊联合治疗斑块型银屑病可明显提高治疗效果,改善趋化因子RANTES及MCP-1水平,降低不良反应发生率,值得在临床推广应用。

阿维A药物应用于银屑病治疗的临床价值分析

目的探讨阿维A应用于银屑病治疗的临床应用价值。方法将2010年10月～2012年10月陕西省安康市汉滨区中医医院诊治的80例银屑病患者随机分成两组:对照组40例,采用窄谱中波紫外线(NB-UVB)全身照射治疗;实验组40例,采用NB-UVB+阿维A治疗。观察和比较两组的临床疗效、银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、炎症因子指标水平的改变情况。结果实验组较对照组的总有效率明显为高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组的PASI、DLQI指标水平显著低于对照组(P<0.05);实验组患者治疗后的白介素-17(IL-17)、白介素-22(IL-22)、白介素-23(IL-23)指标水平均显著性小于对照组(P<0.05)。结论阿维A辅助NB-UVB治疗银屑病能更好地控制皮损,调节炎症因子水平,提高患者的生活质量。

自拟补虚治血汤加减治疗慢性荨麻疹临床疗效观察

荨麻疹是指皮肤和黏膜小血管暂时扩张和通透性改变所出现的水肿发生,早期主要表现为皮肤瘙痒,随后即出现红斑、风团。通常,荨麻疹可在2~24 h内可自行消退,但容易反复发作,一经确诊需及时治疗,若病程反复超过6周则易演变为慢性荨麻疹[1]。西医对于慢性荨麻疹治疗主要以抗过敏为主,通常选用第二代抗组胺药进行单一或联合治疗,疗程3~6个月,甚至更长,对于顽固性慢性荨麻疹可加用甲氨蝶呤等免疫抑制剂治疗,但此类药物长期服用不良反应较大,且相当部分患者疗效不佳[2]。中医将荨麻疹归为“瘾疹”范畴,认为其反复发作是平素体弱或久病耗气伤血所致,机体血虚生风,气虚导致卫外不固,邪气乘虚而入为其发病病理基础[3]。近年来,我们从补虚治血入手,采用自拟“补虚治血汤”治疗慢性荨麻疹,取得较好临床疗效,现报告如下。

中药倒膜配合离子冷喷治疗痤疮200例

目的观察使用离子冷喷配合本院自配中药面膜倒膜治疗痤疮的疗效。方法将400例病例随机分为两组,中药倒膜配合离子冷喷治疗(治疗组)200例;单纯中药面膜倒膜组(对照组)200例,对结果进行统计学处理。结果使用中药倒膜配合离子冷喷治疗组疗效相比单纯中药面膜倒膜疗法(对照组)时间明显缩短,有效率相对中药面膜倒膜疗法组有明显提高。结论使用中药倒膜配合离子冷喷治疗组治疗法优于单纯中药面膜倒膜疗法。