超声引导下温生理盐水灌肠治疗儿童急性肠套叠复位的效果观察

目的探讨超声引导下温生理盐水灌肠治疗儿童急性肠套叠复位的效果。方法选急性肠套叠小儿179例,所有患儿都给予超声引导下温生理盐水灌肠治疗,观察治疗效果。结果在179例患儿中,超声水灌肠成功173例(成功组),超声水灌肠失败6例(失败组)。失败组所有患儿均转手术治疗,5例为原发性肠套叠,1例为继发性肠套叠。成功组患儿的病程、疾病类型、年龄、体质量、身高与失败组对比无差异(P>0.05);成功组的治疗时间、住院时间与肛门排气时间均少于失败组(P<0.05);成功组治疗后7 d的并发症发生率低于失败组(P<0.05)。成功组的肠套叠复发率低于失败组(P<0.05)。结论超声引导下温生理盐水灌肠治疗儿童急性肠套叠具有很高的灌肠成功率,缩短治疗时间、住院时间与肛门排气时间,可减少并发症的发生,降低复发率。

多学科协作护理干预模式在甲状腺癌手术患者中的应用效果分析

多学科协作(MDT)是一种集不同学科力量优势,给予患者全方位、多方面综合性诊疗和护理,以促进患者康复的干预模式。以往有报道显示,MDT模式有助于丧失手术机会的晚期特殊类型甲状腺癌患者寻求最佳补救治疗方案,改善患者近期预后[1]。但有关MDT模式对于改善甲状腺癌手术患者近期预后的作用研究较少。

小切口改良甲状腺腺瘤切除术与传统甲状腺腺瘤切除术比较研究

目的探讨小切开改良甲状腺腺瘤切除术于传统甲状腺腺瘤切除术治疗甲状腺腺瘤的临床效果。方法将我院收治的68例甲状腺腺瘤患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统甲状腺腺瘤切除术,观察组采用小切口改良甲状腺腺瘤切除术治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后瘢痕小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未见明显不良反应发生,术后生理功能恢复良好。结论小切开改良甲状腺腺瘤切除术手术时间短,术中出血少,住院时间短,术后瘢痕小,值得临床推广应用。

重症急性胰腺炎60例手术治疗体会

目的探讨重症急性胰腺炎的手术治疗效果。方法将我院收治的60例采用禁食,胃肠减压,纠正水、电解质平衡,抗休克,抑制胰酶活性等非手术治疗无效的患者,采用胰腺感染坏死组织清除术及小网膜腔引流或灌洗引流术治疗,分析治疗效果及不良反应发生情况。结果本组60例患者,50例治愈,10例死亡,治愈率83.3%,死亡率16.7%。3例死于急性呼吸窘迫综合征(ARDS),2例腹腔内感染死亡,2例死于多器官功能障碍综合征(MOF),3例出现腹腔大出血死亡。结论对非手术治疗无效的患者转手术治疗,以尽量采用对患者干扰小,方便可行的手术方式,如胰腺感染坏死组织清除术及小网膜腔引流或灌洗引流术等治疗,治愈率高,不良反应少,值得临床推广应用。