整体护理在脊柱骨折患者围术期中的应用效果

目的探讨整体护理在脊柱骨折患者围术期中的应用效果。方法选择2019年1月至2021年10月在我院诊治的82例脊柱骨折患者作为研究对象,据1:1随机简单分配原则把患者分为整体组与对照组各41例。所有患者都给予椎体后凸成形术治疗,对照组在围术期给予常规护理,整体组在围术期给予整体护理。结果两组患者都完成手术,整体组术后1 d、术后2 d、术后3 d的疼痛视觉模拟标尺法(Visual Analog Scale,VAS)评分少于对照组(P<0.05)。两组术后7 d的Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry Disability Index Questionnaire,ODI)评分低于术前1 d(P<0.05),整体组低于对照组(P<0.05)。整体组术后7 d的切口感染、肺部感染、静脉血栓、皮下气肿等并发症发生率为4.9%,低于对照组的29.3%(P<0.05)。两组术后7 d的血清血栓烷素2(TXB2)含量低于术前1 d,前列环素2(PGI2)含量低于术前1 d(P<0.05),整体组术后7 d的血清TXB2、PGI2水平与对照组对比有明显差异(P<0.05)。结论整体护理在脊柱骨折患者围术期中的应用能维持血清TXB2/PGI2平,可能有效缓解疼痛,改善脊柱功能,减少并发症的发生。

后路椎弓根螺钉内固定治疗颈腰椎骨折的护理要点及效果

目的 探讨颈腰椎骨折患者行后路椎弓根螺钉内固定治疗中的护理要点及效果。方法 将150例行后路椎弓根螺钉内固定治疗的颈腰椎骨折患者随机分为常规组(常规护理)和研究组(综合护理干预)各75例。结果 研究组住院期间总血栓数和疼痛评分均低于常规组,手术时间、术后离床时间、住院时间短于常规组,术后并发症低于常规组,护理满意度高于常规组(P均<0.05)。结论 颈腰椎骨折患者行后路椎弓根螺钉内固定治疗中加强综合护理干预,确保手术顺利完成,减少术后并发症的发生,加快患者恢复进程,且患者满意度较高,值得现代临床广泛借鉴。

硬膜外与静脉镇痛对腹部手术患者应激状态的影响及其护理

目的：观察及比较硬膜外镇痛与静脉镇痛对腹部手术患者应激状态的影响，并探讨其护理方法。方法：选取2011年7月2013年5月于本院进行腹部手术治疗的90例患者为研究对象，将其随机分为两组，A组（硬膜外镇痛泵组）45例，B组（静脉镇痛泵组）45例，并对两组患者进行针对性的护理干预，比较两组患者手术前后的机体应激与氧化应激指标及并发症发生率。结果：A组术后24、48h的机体应激与氧化应激指标均优于B组，并发症发生率也低于B组，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：硬膜外镇痛对腹部手术患者应激状态的影响优于静脉镇痛。

理筋正骨手法牵引配合中药治疗腰椎间盘突出症的的临床研究

目的:探讨理筋正骨手法牵引配合中药内服外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择我院92例腰椎间盘突出症患者为研究对象,根据随机数字表法分为治疗组48例和对照组44例,治疗组采用理筋正骨手法、牵引、中药内服外敷等治疗;对照组44例采用牵引疗法,配合尼美舒利分散片等治疗。对两组的临床疗效进行分析评定。结果:治疗组治疗后疼痛评分为2.34±0.52,对照组为3.87±0.76,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗总有效率高于对照组的治疗总有效率,差异有统计学上的意义(P<0.05)。结论:理筋正骨手法牵引配合中药治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著。

扩髓交锁髓内钉在胫骨骨折中应用的临床疗效分析

目的分析扩髓与非扩髓交锁髓内钉在胫骨骨折中应用的临床疗效。方法对胫骨骨折患者采用扩髓交锁髓内钉或非扩髓交锁髓内钉治疗,分析二组患者术中及术后恢复情况。结果观察组患者术中出血量显著多于对照组(t=4.02,P<0.05),愈合时间要显著少于对照组(t=3.61,P<0.05),但手术时间要显著多于对照组(t=5.15,P<0.05);愈合情况组间差异无统计学意义(χ2=1.06,P>0.05);观察组总体优良率为97.22%,要显著优于对照组(χ2=8.61,P<0.05);治疗后观察组患者VEGF、EGF、襻顶直径及管襻数目均显著高于对照组(P<0.05)。结论扩髓髓内钉用于胫骨骨折治疗,具有出血少、愈合快及并发症少等优点,是治疗胫骨折的理想方案。