血液灌流治疗儿童重症腹型过敏性紫癜的临床疗效分析

目的:探讨采用血液灌流对儿童重症腹型过敏性紫癜进行治疗的临床效果。方法:选取2013年8月至2018年3月期间重症腹型过敏性紫癜患儿28例,按照治疗方法的不同将其分为观察A组(血液灌流)和观察B组(常规治疗),另选取健康儿童14例作为健康对照组,对三组入选儿童治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、血浆总抗氧化能力(T-AOC)水平进行测定。结果:观察A组患儿治疗后其MDA、TNF-α、IL-6水平均明显低于观察B组,T-AOC、SOD水平均明显高于观察B组,差异具有显著性(P<0.05);观察A组患儿皮疹、消化道症状消失时间均明显短于观察B组,差异具有显著性(P<0.05);观察A组患儿随访期间腹痛/皮疹复发率和肾损害发生率均明显低于观察B组,其激素日平均用量明显低于后者,差异具有显著性(P<0.05)。结论:对于儿童重症腹型过敏性紫癜,在常规治疗基础上联合血液灌流,可有效提高对于机体炎症介质、氧化应激产物的清除效果,对于恢复机体免疫机制和氧化作用平衡对于十分积极的意义,有利于增强临床治疗效果,减轻患儿痛苦,建议在临床推广应用。

新生儿脓毒性休克治疗前后血清肌酸激酶同工酶、α-羟丁酸脱氢酶、前白蛋白水平变化及临床意义

目的 探讨新生儿脓毒性休克治疗前后血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、前白蛋白(PA)水平的变化及其临床意义。方法 选取120例脓毒性休克新生儿作为病例组,并选择同期于医院分娩的40例正常健康新生儿作为对照组,病例组入院时及治疗2周后监测血清CK-MB、α-HBDH、PA水平,对照组于入院后测定上述指标,分析血清CK-MB、α-HBDH、PA水平变化与脓毒性休克患儿病情变化的关系及其临床意义。结果 病例组入院时血清CK-MB、α-HBDH水平显著高于对照组,PA水平显著低于对照组(P<0.05);轻度脓毒症休克患儿入院时血清CK-MB、α-HBDH水平显著低于重度组,血清PA水平显著高于重度组(P<0.05);病例组治疗2周后CK-MB、α-HBDH显著降低,PA水平显著上升,与入院时比较差异有统计学意义(P<0.05);重度脓毒症休克新生儿CK-MB恢复时间、α-HBDH恢复时间、PA恢复时间及住院时间均显著长于轻度者(P<0.05)。结论 脓毒性休克新生儿伴血清CK-MB、α-HBDH明显上调,PA降低,且随脓毒性休克病情的进展,其血清CK-MB、α-HBDH水平逐渐上升,PA逐渐降低,同时,上述指标的变化与治疗反应存在密切关联。

384例婴幼儿迁延性及慢性腹泻病病因分析

目的探讨安康地区婴幼儿迁延性、慢性腹泻病的病因及相关高危因素.方法：2006 年6 月～2012 年12 月期间住院的迁延性及慢性腹泻病患儿384 例临床资料进行回顾性分析.结果：384 例患儿非感染性因素占67.7%,其中锌缺乏71.5%,乳糖吸收不良56.9%,肝损害53.1%,免疫功能低下32.3%,轻度贫血例29.3%,中度营养不良2.3%,过敏因素1.04%;感染性因素所占的比例为32.3%,其中粪便培养阳性111 例,条件致病菌108 例.结论：安康地区迁延性及慢性腹泻病病因以非感染性因素为主,占67.7%,常多因素并存,其中锌缺乏、乳糖吸收不良居首位;感染性因素所占的比例为32.3%,粪便培养以条件致病菌为主;抗生素使用、锌缺乏、乳糖不耐受、免疫功能低下仍是迁延性及慢性腹泻病的常见原因.

蒙脱石散剂治疗婴幼儿腹泻的临床研究

目的:评价蒙脱石散剂治疗婴幼儿腹泻的疗效并探讨其作用机制。方法:婴幼儿腹泻60例,随机分为2组各30例,治疗组在常规治疗的基础上加用蒙脱石散剂治疗,对照组在常规治疗时加用止泻剂(鞣酸蛋白,次碳酸铋等)治疗;两组均行血常规,粪常规,粪培养检查。结果:治疗组与对照组总有效率差异无统计学意义,整个治疗组与对照组治疗前后相比粪常规和粪培养值差异均有统计学意义。结论:蒙脱石散剂治疗婴幼儿腹泻有较好的疗效,能吸附病原体和毒素,维持肠细胞的吸收和分泌功能,并且可增强其肠道屏障功能,阻止病原微生物的攻击作用,有利于控制腹泻。

综合性护理干预配合蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果观察

目的分析综合性护理干预配合蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果。方法收集2014年4月至2015年4月在我院采用蓝光治疗的新生儿黄疸患者76例作为研究对象,采用随机分组的方式将患儿分为观察组与对照组,每组38例。对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上实施综合性护理干预,对两组患儿的临床效果进行分析对比。结果两组患儿经蓝光治疗配合护理干预后血清胆红素水平均得到明显的改善,且观察组患儿改善水平明显优于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为92.11%(显效12例,有效23例),明显高于对照组的63.16%(显效7例,有效17例),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿住院时间为(3.12±1.13)d,并发症发生率为5.26%,家长满意度为97.37%,分别优于对照组的(5.23±1.15)d、10.53%、86.84%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预配合蓝光治疗新生儿黄疸具有良好的临床效果,能有效缩短住院时间,提高血清胆红素水平及患儿家长满意度,值得在临床上应用推广。