认知行为训练对ICU护士预防呼吸机相关性肺炎的护理研究

目的认知行为训练对ICU护士预防呼吸机相关性肺炎的影响。方法本组研究对象为在ICU工作的护理人员146名。对所有护士进行问卷调查,分析不同年龄、文化程度、职称、护龄的护士对呼吸机相关肺炎的了解程度和阻碍护士认识呼吸机相关性肺炎的主要因素。针对护士的不同层次特点进行预防呼吸机相关肺炎的认知行为训练,观察护士认知行为训练前后呼吸机相关性肺炎的发生率、机械通气时间和治疗时间。结果年龄越大、文化水平程度越高、职称越高、护龄越大的护士,对预防呼吸机相关性肺炎的了解程度越高,分别于同组其他层次的护士比较差异有统计学意义(P<0.05);年龄越小、文化水平程度越低、职称越低、护龄越短的护士,在科室没有操作流程墙报或强化学习提醒、缺乏操作规范性和严谨性、缺乏责任感、工作懈怠、对护理内容不熟悉、没有参加过专业知识的培训、无菌操作不严格、工作量大造成粗心、忽略必要操作等方面不完善的例数越多,分别于同组其他层次的护士比较差异有统计学意义(P<0.05);对护士进行认知行为训练后,患者中呼吸机相关性肺炎的发生率明显降低,患者的机械通气时间和治疗时间明显缩短(P<0.05)。结论认知行为训练能够帮助不同层次的护士更好的学习呼吸机相关性肺炎的预防措施,缩短不同年资护士的差异,有效落实预防呼吸机相关性肺炎的预防护理。

综合护理对蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效影响

目的探讨综合护理对蓝光照射新生儿高胆红素血症的疗效影响。方法将114例接受蓝光照射治疗的新生儿高胆红素血症患儿随机分成观察组与对照组各57例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理,5 d后观察比较胆红素值、摄奶量、体质量情况、临床疗效。结果观察组干预3 d后经皮胆红素值显著低于对照组,1 d后每日摄奶量显著多于对照组,5 d后体质量显著高于对照组,总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义。结论综合护理干预辅助蓝光照射治疗可有效促进血清胆红素分解,增进食欲,促进体格发育,从而提高临床疗效。

糖尿病高危足的预见性护理

目的:探讨和总结糖尿病足的预防措施。方法:对113例糖尿病高危足患者实施足部护理、运动护理、用药护理、疾病监测、健康教育等护理措施。结果:5例发生糖尿病足,其中3例治愈,1例好转,1例因糖尿病酮症酸中毒死亡。结论:上述护理措施对糖尿病足起到了积极的预防作用,明显提高了患者的生活质量。

住院病人文化护理中的沟通技巧

本文从语言性沟通交流和非语言性沟通交流两方面 ,阐明了护士运用良好的沟通交流技巧 ,对建立良好的护患关系、缓解和消除住院病人的文化休克。

基于护士主导的家庭支持对颅脑术后并发癫痫患者负性情绪、遵医行为及自我护理能力的影响

【目的】探讨基于护士主导的家庭支持对颅脑术后并发癫痫患者负性情绪、遵医行为及自我护理能力的影响。【方法】将本院2018年1月至2019年12月收治的92例颅脑术后并发癫痫患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各46例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者基于护士主导的家庭支持,两组患者均连续干预3个月。比较两组患者干预前后的负性情绪、遵医行为、自我护理能力及生活质量的变化。【结果】与干预前相比,干预后两组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组遵医行为总依从性率、自我护理技能、自我护理知识、自我护理责任感评分及社会功能、情感职能、生理功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】基于护士主导的家庭支持可有效改善颅脑术后并发癫痫患者负性情绪,提高遵医行为和自我护理能力,进而改善生活质量。

支气管动脉栓塞术治疗大咯血的手术配合及护理

大咯血是指日出血量在500～2 000 mL,或每次出血量在300 mL以上的内科急症[1],患者常死于窒息和休克。对于内科治疗效果不佳又不宜外科手术的大咯血患者,应用支气管动脉栓塞(BAE)是一种安全有效的治疗方法[2]。我院自2005年3月-

认知情绪调节策略、自我效能及社会支持对消化道癌症患者益处发现影响的路径分析

目的 探讨消化道癌症患者益处发现与认知情绪调节策略、自我效能、社会支持的关系。方法 采用方便抽样法,应用益处发现量表、认知情绪调节问卷、一般自我效能量表、领悟社会支持量表对284例消化道癌症患者进行问卷调查,分析其作用路径。结果 消化道癌症患者益处发现总分为(45.91±9.01);社会支持、自我效能、接受、重新关注计划进入益处发现的多元回归方程,可解释益处发现的84.8%;接受、重新关注计划策略对益处发现有直接效应(效应值=0.16和0.09,P<0.05),自我效能对益处发现有直接效应(效应值=0.31,P<0.05)和间接效应(效应值=0.09,P<0.05),社会支持对益处发现有直接效应(效应值=0.48,P<0.05)和间接效应(效应值=0.08,P<0.05)。结论 消化道癌症患者益处发现总体呈中等水平,接受、重新关注计划、自我效能、社会支持对提升患者益处发现有重要意义。

湿性愈合方法治疗溃疡期压疮的效果观察

压疮是指皮肤和（或）皮下组织的局部损伤，通常位于骨隆突部位，一般是由压力或压力联合剪切力引起。美国压疮顾问委员会（NPUAP）将压疮分为四级，其中Ⅲ期为全皮肤层缺损，可见皮下脂肪，没有骨、肌腱或肌肉暴露；Ⅳ期为组织全层缺损，伴骨、肌腱或肌肉外露，伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂，常常会有潜行和窦道。Ⅲ～Ⅳ期又称溃疡期压疮，因其创面深、坏死组织多、多合并细菌感染，创面难以愈合，

浅静脉留置针固定方法改进后应用效果的探讨

目的:改进浅静脉留置针固定方法。方法:将140例使用留置针的患者随机分为两组,观察留置时间和应用效果。结果:观察组留置针改进固定方法后,留置时间相对于对照组延长(P<0.01),输液通畅率(P<0.01)及留置成功率(P<0.05)显著高于对照组。结论:改进留置针固定方法,可明显延长留置时间,能显著提高应用效果,值得临床推广。

七叶皂苷钠配合碳酸氢钠减轻输液性静脉炎

七叶皂苷钠在减轻脑出血、脑外伤及颅内病变引起的脑水肿和各种创伤后水肿渗出方面有显著功效,但也可引起输液性静脉炎等不良反应。实践发现加入5%碳酸氢钠(NaHCO3)可改善溶液酸碱度,有效减轻静脉炎,现将临床观察汇报如下。1临床资料1.1一般资料选择我院2009年7月-2010年10月神经内科收治的脑出血患者175例,所有病例均符合第四届全国脑血管病会议通过的诊断标准和《中国脑血管病防治指南》修订的诊断标准。

身体约束缩减策略对改善危重症患者身体约束实践的效果

目的分析身体约束缩减策略对改善危重症患者身体约束实践的效果。方法选择本院收治的危重症患者101例,随机分为对照组50例(常规身体约束),观察组51例(身体约束缩减)。比较两组的约束率、非计划拔管率、皮肤异常率、约束时间以及护理满意度。结果两组的皮肤异常率无显著差异(P>0.05),观察组约束率、非计划拔管率均显著低于对照组(P<0.05);观察组的约束时间显著短于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论对于危重症患者而言,身体约束缩减策略可有效降低身体约束率与非计划拔管率,并缩短身体约束时间,提高护理满意度,实现了临床身体约束最小化的护理目标。

快速康复外科理念在食管癌围手术期的应用及对患者临床结局的影响

目的分析食管癌病患围手术期采取快速康复外科理念的效果。方法选择在本院进行食管癌手术治疗的80例病患为研究对象,随机分为常规组和试验组,各40例。常规组围手术期予以基础护理措施,试验组围手术期予以基础护理以及快速康复外科理念。比较两组病患肛门排气时间、肛门排便时间、手术后住院时间、手术后第1天以及第7天白蛋白、血清总蛋白水平。结果试验组病患肛门排气时间、肛门排便时间以及手术后住院时间均短于常规组(P<0.05);试验组病患手术后第1天以及第7天白蛋白、血清总蛋白水平均高于常规组(P<0.05)。结论食管癌病患围手术期实施快速康复外科理念可促进其胃肠功能恢复,提升病患机体营养水平,缩短住院时间,有较高的临床价值。

深静脉血栓预防培训对患者的相关知识和自我管理的影响

目的探讨深静脉血栓形成(DVT)预防培训对患者的相关知识和自我管理的影响。方法以80例接受外科手术患者为对象,分为观察组与对照组。对比两组患者DVT相关知识及自我管理情况。结果观察组患者知道DVT的发生原因、危害、如何预防及所用药物危害评分高于对照组(P<0.05)。观察组床旁活动、抬腿超过心脏水平、定时翻身、深呼吸练习、足部/腿部锻炼、穿抗血栓袜子、检测腿部、测量腿围、站立、检查自我液体出入量、了解抗凝治疗的完成情况均较对照组高(P<0.05)。结论通过对外科手术患者进行正规的培训,可提高患者对DVT相关知识的掌握,并可增强患者对自我的管理能力。

心理护理干预联合健康宣教对主动脉夹层动脉瘤患者不良情绪和治疗依从性的影响

目的探讨心理护理干预联合健康宣教对主动脉夹层动脉瘤患者不良情绪和治疗依从性的影响。方法选取2018年1月至2019年12月间安康市中心医院收治的84例主动脉夹层动脉瘤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者在对照组基础上强化心理护理干预和健康宣教,比较两组患者焦虑评分、抑郁评分、治疗依从性、疾病健康知识掌握程度和护理满意度。结果干预后,两组患者SAS和SDS评分均降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者治疗依从性良好率为83.3%,高于对照组的61.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者疾病健康知识知晓程度和护理干预满意度评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论心理护理干预联合健康宣教的强化实施,可改善主动脉夹层动脉瘤患者焦虑、抑郁等不良情绪,提升治疗的依从性、疾病健康知识掌握程度和护理干预满意度,值得临床推广应用。

急诊护理对肿瘤合并急性上消化道出血患者的临床疗效

目的探讨急诊护理干预对肿瘤合并急性上消化道出血患者的效果及价值。方法选取2018年1月至2020年1月间安康市中心医院收治的80例肿瘤合并急性上消化道出血患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者采用传统护理,观察组患者在常规护理基础上采用全面急诊护理干预,比较两组患者心理状态变化、止血、护理效果及护理满意度。结果干预前,两组患者焦虑和抑郁评估比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者焦虑和抑郁情绪均较干预前降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组均无患者在急救过程中转院或死亡。观察组患者止血和护理总有效率较对照组高,止血成功平均时间较对照组短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者各项护理满意度评分均较对照组更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肿瘤合并急性上消化道出血患者在急诊救治过程中,加强全面急诊护理干预,可有效帮助患者及家属改善不良情绪,提高救治和护理效果,获得更高的护理满意度。

吞咽-摄食干预对脑出血患者吸入性肺部感染的影响研究

目的探讨吞咽-摄食干预对预防脑出血患者吸入性肺部感染的临床效果。方法选取2014年2月-2016年2月医院收治的脑出血并伴有吞咽困难的患者822例,将所有患者随机分为研究组和对照组,每组411例,对照组使用营养神经、改善循环药物、电刺激和物理治疗等常规治疗,研究组在对照组的基础上增加吞咽-摄食干预,观察两组患者治疗前后吞咽困难程度、治疗疗效、治疗过程中发生吸入性肺部感染的情况,以及吞咽困难程度与吸入性肺部感染的相关性。结果两组患者治疗前吞咽困难程度相差不大,无明显差异,研究组患者治疗后吞咽困难程度较对照组低(P<0.05);研究组患者的治疗总有效率为83.21%,对照组为67.64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者吸入性肺部感染发生率及感染严重程度评分均较对照组低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者吞咽困难等级与吸入性肺部感染的发生呈正相关(研究组r=0.774,P<0.05;对照组r=0.806,P<0.05)。结论吞咽-摄食管理能促进脑出血患者吞咽功能的恢复,效果明显,对预防吞咽困难引起的吸入性肺部感染有良好的效果。