机器人辅助甲状腺癌根治术的效果及对切口愈合的影响

目的:研究机器人辅助系统在甲状腺癌根治术的应用效果及对切口愈合的影响。方法:回顾性选取2022年1月—2023年1月于本院治疗的75例患者作为研究对象,依照基线资料可比性原则按治疗方式划分为观察组(43例,机器人辅助甲状腺癌根治术)和对照组(32例,开放甲状腺癌根治术)。比较两组患者的临床效果,包括住院时间、视觉模拟量表(VAS)评分、引流量、手术时间等;比较术后1个月患者切口愈合情况,主要包括美观情况(NSS评分)、瘢痕情况(OSAS评分);比较两组患者甲状腺功能和并发症情况。结果:观察组与对照组相比,手术时间、NSS评分、手术切口高于对照组,但是住院时间、VAS评分、OSAS评分、愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组短暂性喉返神经损伤、短暂性声带麻痹发生率均为0,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:机器人辅助甲状腺癌根治术与开放性手术有同等效果,可有效清除淋巴结,改善甲状腺功能,减少并发症发生。但是,机器人辅助甲状腺癌根治术手术时间更长,切口却愈合地更好,更具有美观性,更能降低疼痛。

精准外科时代3D可视化技术在肝癌切除术中的应用价值

目的探讨精准外科时代3D可视化技术在肝癌切除术中的应用价值。方法采用随机数字表法将100例原发性肝癌患者分为3D组和常规组,每组50例,3D组患者实施3D可视化技术辅助肝癌切除术,常规组患者实施常规肝癌切除术。比较两组患者的手术情况、肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平]、肝功能损伤程度、术后并发症发生情况、术后1年生存及复发情况。结果3D组患者的术中出血量明显少于常规组,肝门阻断时间和手术时间均明显短于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。两组患者的实际切除肝体积比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。术后第1天、第3天、第5天,3D组患者的ALT和AST水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。3D组患者的肝功能损伤程度明显小于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。3D组患者的术后并发症总发生率为18.0%(9/50),明显低于常规组的56.0%(28/50),差异有统计学意义(P﹤0.01)。3D组患者的1年生存率高于常规组,1年复发率低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论精准外科时代3D可视化技术应用于肝癌切除术中能够有效减轻患者肝组织的损伤程度,减少术后并发症,延长患者的生存时间,具有良好的应用价值。

血清miR-599联合VEGF预测分化型甲状腺癌患者次全切除术后复发的价值

目的分析血清微RNA-599(miR-599)联合血管内皮生长因子(VEGF)水平对分化型甲状腺癌(DTC)患者全腔镜甲状腺次全切除术后复发的预测效能。方法选取铜川市人民医院2017年1月至2022年3月收治的行全腔镜甲状腺次全切除术的DTC患者135例。患者术前均检测血清miR-599和VEGF水平,并收集患者术前临床相关资料。术后对患者进行为期2年的随访,根据术后复发情况将其分为复发组(31例)和无复发组(104例)。复发组男12例,女19例,年龄(51.26±7.32)岁;无复发组男48例,女56例,年龄(49.57±7.08)岁。计数资料采用χ^(2)检验或Fisher精确概率检验;计量资料采用独立样本t检验。患者术后复发的影响因素用多因素逐步logistic回归模型进行分析;血清miR-599联合VEGF水平预测患者术后复发的效能用受试者操作特征曲线(ROC)下面积(AUC)进行分析。结果复发组miR-599水平低于无复发组[(0.81±0.09)比(1.05±0.12)],VEGF水平高于无复发组[(32.55±5.26)ng/L比(24.83±4.07)ng/L](t=10.295、8.639,均P<0.001)。复发组Ⅲ~Ⅳ期占比[67.74%(21/31)比28.85%(30/104)]、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平[(251.86±27.98)IU/ml比(211.43±23.49)IU/ml]高于无复发组,术中淋巴结清扫占比[22.58%(7/31)比44.23%(46/104)]、术后放射碘治疗占比[32.26%(10/31)比53.85%(56/104)]低于无复发组(t=8.040,χ^(2)=4.694、4.454,均P<0.05)。多因素逐步logistic回归分析显示,miR-599水平(OR=0.251,95%CI 0.109~0.576)是患者术后复发的独立保护因素,VEGF水平(OR=2.163,95%CI 1.256~3.722)、临床分期(OR=4.287,95%CI 1.908~9.631)、TgAb水平(OR=4.612,95%CI 2.172~9.789)是患者术后复发的独立危险因素(均P<0.05)。ROC显示,miR-599、VEGF及二者联合预测患者术后复发的灵敏度分别为71.00%、74.20%、90.30%,特异度分别为76.90%、72.10%、88.50%,AUC分别为0.824、0.794、0.931(均P<0.05)。结论血清VEGF水平是DTC患者全腔镜甲状腺次全切除术后复发的独立危险因素,血清miR-599水平是患者术后复发的独立保护因素;二者联合检测可较好地预测患者术后复发风险。

腹腔镜结直肠癌切除术对老年患者血清TGF-β1水平及预后的影响

探讨腹腔镜结直肠癌切除术在老年患者中的应用及对血清转化生长因子-β1(TGF-β1)与预后的影响。回顾性分析2010年10月—2012年10月接受结直肠癌切除术的130例老年结直肠癌患者的临床资料,根据手术方式不同分为两组,每组65例,观察组采用腹腔镜结直肠癌切除术,对照组采用开腹结直肠癌切除术。比较两组围术期情况、手术前后血清TGF-β1的变化、术后并发症及远期生存率。两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量明显少于对照组,淋巴结清除个数明显多于对照组,肠道功能恢复时间、住院时间明显比对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);手术后,两组血清TGF-β1较手术前显著降低(P<0.05),且观察组血清TGF-β1明显低于对照组(P<0.05);两组术后出血、肠瘘发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组感染、肠梗阻发生率分别为3.08%、1.54%,明显低于对照组的15.38%、10.77%(P<0.05);随访结果显示,两组3年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组5年生存率为66.15%,明显高于对照组的47.69%(P<0.05)。腹腔镜结直肠癌切除术有利于老年患者的治疗,可明显促进术后恢复并减少并发症,且可明显降低血清TGF-β1的表达,提高远期生存率,值得应用推广。

卡培他滨联合表阿霉素治疗晚期三阴性乳腺癌的临床效果及其对血管内皮生长因子-C的影响

目的探讨卡培他滨联合表阿霉素治疗晚期三阴性乳腺癌的临床效果及其对血管内皮生长因子-C(VEGF-C)水平的影响。方法选取2012年10月—2015年10月在陕西省安康市中心医院住院治疗的晚期三阴性乳腺癌患者94例作为研究对象,按随机数字表法分为研究组47例和对照组47例。对照组给予注射用盐酸表阿霉素60mg/m^2加生理盐水100 ml,静脉滴注,21d为1周期;研究组在对照组化疗基础上联合应用卡培他滨片1500 mg/m^2,第1~14 d口服,2次/d,21d为1周期。2组患者均化疗4个周期后进行疗效评价。化疗期间每周复查血常规,每周期复查肝功能,每月定期随访复查1次。观察2组患者的临床效果、化疗前后VEGF-C水平变化情况及不良反应发生情况。结果化疗后研究组总有效率明显高于对照组(76.6%vs.55.3%,X^2=4.738,P《0.05);研究组VEGF-C水平显著低于对照组[(5 865.8±210.6)ng/L v吕.(6 015.3±225.9)ng/L,t=3.319,P<0.05];2组患者均发生中性粒细胞减少、血小板减少、骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征、肝脏损害及心脏毒性等不良反应,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡培他滨联合表阿霉素治疗晚期三阴性乳腺癌疗效确切,能显著降低VEGF-C水平,改善患者的生存质量,且安全性好。

扶正消癌方对乳腺癌患者癌细胞增殖、侵袭及凋亡的影响

目的:探讨扶正消癌方对乳腺癌患者癌细胞增殖、侵袭和凋亡的影响,并研究凋亡分子机制。方法:66例乳腺癌患者随机分为对照组30例和治疗组36例,对照组患者接受化疗药物表阿霉素和环磷酰胺治疗,治疗组患者在对照组基础上加用扶正消癌方,日1剂,连服9周;2组患者治疗结束后接受手术,术中留取瘤体组织。用免疫组化法检测乳腺癌组织中Ki67、MMP2、Fas基因的表达水平,Western blotting分析凋亡分子Bax、Bcl-2的蛋白表达情况。结果:治疗组乳腺癌组织Fas阳性率明显高于对照组(P<0.05);治疗组乳腺癌组织Ki67、MMP2的阳性表达率明显低于对照组;Western blotting结果显示治疗组乳腺癌细胞Bax蛋白表达显著多于对照组,而Bcl-2蛋白表达明显少于对照组,差异比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正消癌方可抑制乳腺癌细胞的增殖和侵袭转移,促进癌细胞凋亡,这可能是扶正消癌方治疗乳腺癌的作用机制。

24例神经纤维瘤病临床分析

目的:探讨神经纤维瘤病(neurofibromatosis,NF)的临床表现、诊断及治疗方法。方法:收集24例神经纤维瘤病患者的临床资料。回顾性分析该病的临床表现、诊断、治疗方法等。结果:24例患者中23例为Ⅰ型神经纤维瘤病(NFⅠ型),均否认家族遗传史。1例为Ⅱ型神经纤维瘤病(NFⅡ型),有家族史。男性14例,女性10例,发病年龄出生至64岁,平均年龄24.7岁。首次就诊20例,复发或再次就诊4例。结论:神经纤维瘤病临床表现多样,对于肿瘤在体表的患者,易于诊断;而肿瘤位于内脏的患者,如何做出准确的诊断,是一个值得探讨的问题。在治疗上,手术达不到根治的目的,术后易复发,需再次手术切除。

针刺释放淋巴液配伍抗感染治疗下肢淋巴水肿并发急性丹毒31例临床观察

目的:探讨针刺释放淋巴液配伍抗感染治疗下肢淋巴水肿并发急性丹毒的疗效。方法:将60例(60条肢体)下肢淋巴水肿并发急性丹毒患者随机分为两组:治疗组除常规抗感染外,对患者局部肿胀部位行针刺释放淋巴液;对照组常规抗感染和外敷硫酸镁。比较两组疗效,肢体肿胀减轻程度和红肿消退情况。结果:治疗3～7d后,治疗组患肢周径减轻较对照组明显;患肢红肿改善较对照组明显;总体疗效优于对照组(P<0.05)。结论:针刺释放淋巴液配伍抗感染治疗下肢淋巴水肿并发急性丹毒疗效较好。

胸乳路径的腔镜手术对甲状腺良性肿瘤的临床效果观察

探讨胸乳路径的腔镜手术对甲状腺良性肿瘤的治疗效果。以2013年6月—2015年10月接受治疗的甲状腺良性肿瘤患者为观察对象,根据其手术方式分为全乳晕入路手术(全乳晕路径组)和胸乳路径的腔镜手术(胸乳路径组)。观察两组患者手术一般情况和并发症发生率,比较两组患者术后恢复、甲状腺功能的差异。两组患者手术时间、术中出血量、术后出血量、术后引流量、住院时间和住院费用差异无统计学意义(P>0.05);两组患者喉返神经损伤、喉上神经损伤和甲状旁腺损伤发生率差异无统计学意义(P>0.05);胸乳路径组患者切口满意度明显高于全乳晕路径组,差异有统计学意义(P<0.05)。胸乳路径的腔镜手术对甲状腺良性肿瘤有较好的治疗效果,且手术创伤小,具有较高的临床应用价值。

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效及其对患者炎性因子的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效及其对患者炎性因子的影响。方法选择2015年1月至2016年12月在我院进行胆囊切除术的患者208例,随机分为两组,A组110例患者,行开腹胆囊切除术,B组98例患者,行腹腔镜胆囊切除术。比较两组患者的手术情况,分别检测两组患者治疗前后血清炎性因子的含量水平并比较分析,记录两组患者围术期不良反应的发生情况并进行分析。结果 B组手术切口长度、手术时间、住院时间显著短于A组(P<0.05),B组术中出血量、术后镇痛泵的使用率显著少于A组(P<0.05);B组术后排气时间及下床时间显著早于A组(P<0.05);经治疗后B组C反应蛋白(CRP)及白介素-6(IL-6)血清含量水平均显著低于A组(P<0.05);B组术后发生呼吸道感染、腹腔感染的发生率显著低于A组(P<0.05),且B组不良反应的总发生率显著低于A组(P<0.05);两组切口感染发生率对比无统计学意义。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石可显著改善手术情况,降低患者术后炎症反应程度及不良反应的发生率,值得临床推广应用。

腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者临床疗效及胃肠功能的影响

目的分析腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌的治疗效果及对患者胃肠功能的影响,为临床提供参考。方法选取收治的86例结直肠癌患者为研究对象,依照手术方法的不同将其分为腹腔镜组和开腹组,每组各43例,开腹组行开腹结直肠癌根治术,腹腔镜组行腹腔镜结直肠癌根治术,分析两组患者的治疗效果和胃肠功能恢复情况。结果腹腔镜组术中出血量和住院时间均少于开腹组,差异有统计学意义(P﹤0.05);经过治疗,两组患者胃动素、胃泌素水平均有所降低,其中腹腔镜组胃动素和胃泌素水平均高于开腹组(P﹤0.05);腹腔镜组胃肠功能恢复时间短于开腹组(P﹤0.05);腹腔镜组患者肺部感染、恶心呕吐发生率低于开腹组(P﹤0.05)。结论与常规开腹手术相比,腹腔镜结直肠癌根治术能够减少患者出血量,促进患者胃肠功能的恢复,降低并发症的发生率,值得临床推广。

腹腔镜辅助和开腹胃癌D_2根治术对胃癌的疗效比较

探讨腹腔镜辅助和开腹胃癌D_2根治术治疗胃癌的疗效。80例胃癌患者随机分为为腹腔镜手术(观察组)和开腹胃癌D_2根治术(对照组)各40例,观察两组患者疗效、患者生活质量和术后并发症;检测患者手术治疗前后患者血清中ICAM-1、VEGF和HER-2浓度变化。结果显示,观察组患者术中出血量和肠道功能恢复时间、下床活动时间比对照组明显减少,术后切口长度和术后住院时间明显缩短,手术时间明显增多(P<0.05)。两组患者淋巴结清扫数、手术切缘阳性率、近端切缘距离和远端切缘距离差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者手术治疗后切口感染和肺部感染等并发症减少(P<0.05)。与对照组治疗后相比,观察组患者治疗后患者血清内ICAM-1、VEGF及HER-2含量显著下降(P<0.05)。结果表明,腹腔镜手术治疗胃癌的淋巴结清扫及近期预后临床效果与开腹胃癌D_2根治术一致,创伤小恢复快、并发症少,有效降低患者体内ICAM-1、VEGF和HER-2浓度。

miR-210通过下调JAK-STAT信号通路抑制胆囊癌细胞增殖的实验研究

目的:探讨miR-210抑制胆囊癌细胞系GBC-SD增殖的机制是否与下调JAK-STAT通路有关。方法:Real-time PCR法检测10例胆囊癌与癌旁组织中miR-210、STAT3、STAT5的表达;采用Lipofectamine^(TM)2000将miR-210-mimic转染至胆囊癌GBC-SD细胞以及JAK-STAT信号通路特异性阻滞剂AG490处理GBC-SD细胞后,分别检测细胞内miR-210、STAT3、STAT5表达的变化,通过MTT实验、流式细胞仪检测miR-210对GBC-SD细胞增殖、细胞周期的影响。结果:胆囊癌组织中miR-210的表达低于癌旁组织,STAT3、STAT5的表达高于癌旁组织(P<0.05);miR-210转染、AG490处理后GBC-SD细胞内STAT3、STAT5的表达下降;miR-210将GBCSD细胞阻滞于G_0/G_1期并抑制细胞增殖。结论:miR-210下调GBC-SD细胞内STAT3、STAT5的表达,通过阻滞JAK-STAT信号通路从而抑制GBC-SD细胞增殖。

精准肝切除在右侧肝胆管结石中的应用及手术技巧探讨

目的探讨精准肝切除在右侧肝胆管结石中的价值及相关手术技巧。方法根据肝切除方式不同,将82例右侧肝胆管结石患者分为观察组47例和对照组35例。采用精准肝切除术患者为观察组,采用非规则性肝切除术的为对照组,比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、术后第1、7天谷丙转氨酶(ALT)水平、结石清除及并发症发生情况,并对预切除与实际切除肝脏体积进行相关性分析。结果观察组手术时间较对照组明显延长,但术中出血量、住院时间、结石清除率、并发症总发生率均优于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组术后第1、7天ALT水平显著低于对照组(P<0.01)。Pearson相关性分析表明,术前预切除肝脏体积与术中实际切除肝脏体积呈显著正相关(r=0.896,P=0.008)。结论精准肝切除技术能有效减轻右侧肝胆管结石患者的肝功能损害,减少术中出血量及术后并发症,缩短住院时间。

超声内镜联合CT血管成像技术在胰十二指肠切除术前评估中的应用

目的分析超声内镜联合CT血管成像技术在胰十二指肠切除术前评估中的价值。方法选择该院2016年12月至2018年12月行胰十二指肠切除术的80例胰头癌患者,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组40例。对照组采用CT血管成像技术进行术前评估,试验组采用超声内镜联合CT血管成像技术进行术前评估,对比两组的切除后显微镜下无残留率(R0切除率)、并发症发生率。结果对照组R0切除率为77.5%(31/40),并发症发生率为20.0%(8/40);试验组R0切除率为97.5%(39/40),并发症发生率为5.0%(2/40)。对照组与试验组各项数据比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声内镜联合CT血管成像技术在胰十二指肠切除术前评估中的应用效果显著。

腹腔镜胃癌根治术对胃癌患者疗效及免疫功能影响的研究

目的探讨腹腔镜胃癌根治术对胃癌患者的治疗效果及对T淋巴细胞亚群的影响。方法回顾性分析98例胃癌患者的临床资料,根据行胃癌根治术方式的不同,将患者分为观察组(行腹腔镜胃癌根治术)和对照组(行开腹胃癌根治术),每组49例。观察两组患者的术中出血量、手术时间、术后住院时间、淋巴结清扫数目、并发症发生情况;采用流式细胞仪检测两组患者术前及术后2周的T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8)水平的变化情况。结果观察组患者的术中出血量明显少于对照组患者,术后住院时间明显短于对照组患者(P﹤0.01);虽然观察组患者的手术时间长于对照组患者,淋巴结清扫数目多于对照组患者,但差异均无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者腹胀、胃排空障碍、吻合口瘘、肠梗阻、腹腔感染、肺部感染的发生率均低于对照组患者,但差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后,两组患者的T淋巴细胞亚群中CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均低于本组治疗前,CD8^+水平均高于本组治疗前(P﹤0.05)。治疗后,观察组患者的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均高于对照组患者(P﹤0.05),CD8^+水平明显低于对照组患者(P﹤0.01)。结论腹腔镜胃癌根治术对胃癌患者机体免疫功能的影响较小,有利于患者机体的恢复,值得临床推广应用。

大黄牡丹汤对重症急性胰腺炎大鼠肝肾功能及肝肾病理影响

目的:分析大黄牡丹汤对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肝肾功能及肝肾病理影响。方法:选取SPF级Wistar雄性大鼠30只,随机数字表法将大鼠分成三组,正常组(10只)、对照组(10只)及观察组(10只),观察组及对照组大鼠制备SAP模型,成功造模30分钟后观察组大鼠给予40g/kg大黄牡丹汤灌胃,对照组和正常组大鼠给予等剂量生理盐水灌胃;给药12小时后大鼠处死,心脏穿刺取血,ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-10 (IL-10)、白细胞介素-1 (IL-1)、脂肪酶及淀粉酶含量,全自动生化分析检测血清总胆红素(TBil)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、天冬氨酸转氨酶(AST)及丙氨酸转氨酶(ALT)含量,免疫组化法检测肝脏与胰腺组织内NF-κBP56蛋白的表达状况。结果:观察组和对照组大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-10、IL-1、脂肪酶及淀粉酶含量较正常组显著升高,观察组升高幅度低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组和对照组大鼠血清Cr、BUN、ALT、TBil及AST含量较正常组显著升高,观察组升高幅度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05);观察组和对照组大鼠肝脏、胰腺组织内NF-κBP56阳性率较正常组显著升高,观察组升高幅度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论:大黄牡丹汤可显著降低SAP大鼠血清内炎性因子含量,改善其肝脏和胰腺病变组织,对肝肾起到保护作用。

经内镜逆行胆管造影术后感染的危险因素分析

目的分析胆总管结石患者经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)后感染的危险因素。方法选取接受ERCP治疗的胆总管结石患者220例,依据是否伴术后感染,分成正常组(术后未感染,187例)和感染组(术后感染,33例)。对比两组患者的病例资料,并以多因素Logistic回归分析确定ERCP术后感染的危险因素。结果两组在年龄、结石大小、结石形态、结石数量、结石梗阻位置、手术时间、预防性使用抗生素、术者经验等方面均存在差异(P<0.05);胆总管结石患者ERCP术后感染的危险因素包括:年龄>60岁、结石直径≥10 mm、混合性结石、结石数量≥2个、低位结石梗阻、手术时间≥60 min、未预防性使用抗生素、术者经验少于5年(P<0.05)。结论ERCP术后感染的危险因素较多,应加强围手术期管理,弱化相关不利因素的影响,以保障患者的安全。

中西医结合治疗逆行胰胆管造影术后胰腺炎疗效观察

目的观察常规西医治疗基础上加用中药合并针刺治疗逆行胰胆管造影术(ERCP)后胰腺炎的临床疗效。方法收集行ERCP手术且术后出现胰腺炎的患者120例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规西医治疗,观察组在西医治疗的基础上,加用中药联合针刺治疗。对比两组患者的症状及体征恢复时间、生化指标恢复时间和局部并发症发生率、转外科手术率、死亡率及临床疗效。结果相比对照组,治疗组患者的腹痛消失时间、腹胀消失时间、自主排便出现时间及住院时间均下降,差异有统计学意义(t=3.028,2.894,2.743,3.244;P=0.003,0.005,0.007,0.002),而两组患者消化道出血、胰腺囊肿发生率均差异无统计学意义(P>0.05),胰腺假性囊肿发生率明显降低(χ2=5.926,P=0.015)。治疗组患者血淀粉酶、C-反应蛋白、白细胞总数、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、总胆红素恢复正常值的时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(t=3.874,2.459,2.485,3.105,3.300,3.725;P=0.000,0.015,0.014,0.002,0.001,0.000)。结论中西医结合治疗ERCP术后急性胰腺炎临床疗效显著,且优于单独西医治疗,建议在临床可以推广使用。