安康地区4~10岁200例性早熟儿童与饮食因素相关性分析研究

目的分析安康地区4~10岁儿童性早熟与饮食暴露史的关系,为安康地区儿童性早熟的预防提供科学依据。方法选取2022年7月至2023年6月安康地区医疗卫生机构儿科收治的4~10岁性早熟儿童200例作为病例组,另选取同期同地区幼儿园和小学4~10岁正常儿童200例作为对照组,采用膳食频率和相关行为问卷进行调查。结果调查的安康地区4~10岁200例性早熟儿童和200例正常儿童性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。病例组常吃营养滋补品、含雌激素较高的食物、反季节水果、反季节蔬菜、膏粱厚味之品、含微量元素锌较高的食品、防腐剂/色素/添加剂较高的食品、塑料包装的食品均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);而常吃乳制品方面两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果表明,营养滋补品、微量元素锌较高食品是儿童性早熟的影响因素(P<0.05),其余因素均无统计学意义(P>0.05)。结论安康地区4~10岁的儿童性早熟发病与膳食结构有关,营养滋补品、含雌激素较高的食物、反季节蔬菜、膏粱厚味之品、含微量元素锌较高的食品、防腐剂/色素/添加剂较高的食品、塑料包装的食品可能会增加儿童性早熟的风险,政府、学校和家庭应当注重儿童饮食的均衡性,加大帮助儿童建立平衡型膳食模式方面的健康教育。

医院信息化系统的安全与隐私保护

随着信息技术的快速发展,医院信息化系统已经成为现代医疗服务的重要组成部分。医院信息化系统的安全性和隐私保护一直备受关注,因为其中包含了大量敏感的医疗数据。文章旨在探讨医院信息化系统的安全挑战和隐私保护措施,以确保患者和医疗机构的数据得到有效保护。

全程无缝隙护理对维持性血液透析合并肿瘤患者医院感染及遵医行为依从性的影响

目的探究全程无缝隙护理对维持性血液透析合并肿瘤患者医院感染及遵医行为依从性的影响。方法选取接受治疗的维持性血液透析合并肿瘤患者94例,根据入院时间分为常规组和无缝隙组,各47例。常规组采用常规合理干预,无缝隙组采用全程无缝隙护理干预,对比两组患者护理后医院感染率和遵医行为依从性良好率。结果无缝隙组患者护理后医院感染率低于常规组(P<0.05);无缝隙组患者护理后遵医行为依从性良好率高于常规组(P<0.05)。结论对维持性血液透析合并肿瘤患者采取全程无缝隙护理能够减少医院感染情况的发生,提高患者遵医行为依从性。

安康地区无偿献血人群HCV感染的基因型分布特征

目的了解安康地区无偿献血人群丙型肝炎病毒(HCV)感染的基因型分布情况。方法收集2018年5月至2021年5月在安康市中心血站无偿献血人群酶联免疫吸附试验(ELISA)双试剂筛查抗-HCV阳性血液样本135例。采用HCV核酸定量检测试剂盒检测HCV-RNA病毒载量,同时对HCV-RNA阳性标本采用实时荧光定量反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)荧光探针法进行基因分型,并对比分析无偿献血者不同性别、年龄、文化水平、民族HCV基因亚型分布情况;分析HCV病毒载量与基因型关系;分析HCV基因分型与HCV-RNA复制水平的关系。结果135例抗-HCV阳性样本中成功分型81例,其中以1b型43例(53.09%)和2a型19例(23.46%)为主。男性1b型的占比高于女性(P<0.05);1b型最常见于35~<50岁,各年龄组1b型的占比比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。同一HCV-RNA复制水平不同的分型分布显示,1b分型占比较高。1b和2a同一分型不同HCV-RNA复制水平显示,HCV-RNA高复制水平多见。结论安康地区无偿献血人群HCV基因亚型分布呈多样性,但以1b和2a型为主,应密切关注35~<50岁、男性献血者1b亚型的HCV感染情况。

多发性骨髓瘤患者凝血指标变化及其与血清球蛋白的相关性

目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)患者凝血指标变化及其与血清球蛋白的相关性。方法 以40例多发性骨髓瘤患者为MM组,以40名同期健康体检人群为对照组。入选者均给予凝血指标、血清球蛋白检测并判断相关性。结果 MM组的凝血酶时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间与对照组相比均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。MM组的IgA、IgM、IgG含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在MM组中,Pearson分析显示血清凝血酶时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间、血酶原时间与免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M含量均呈相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多发性骨髓瘤患者多伴随有凝血功能异常,且血清球蛋白含量也存在异常,凝血指标变化及其与血清球蛋白含量存在相关性。

布地奈德福莫特罗粉吸入联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘急性发作的效果及对免疫功能的影响

目的探讨布地奈德福莫特罗粉吸入联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘急性发作的效果及对免疫功能的影响。方法选取2020年1月至2023年1月收治的80例支气管哮喘急性发作患者为研究对象,随机将其分为对照组(布地奈德福莫特罗粉吸入治疗)和观察组(布地奈德福莫特罗粉吸入联合孟鲁司特钠治疗),各40例。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV_(1)/FVC)均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的调节性T细胞(Treg)高于对照组,辅助性T细胞17(Th17)、Th17/Treg低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的嗜酸性粒细胞趋化因子-2(eotaxin-2)、白细胞介素-33(IL-33)水平低于对照组(P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗粉吸入联合孟鲁司特钠可提高支气管哮喘急性发作患者的治疗效果,促进肺功能及免疫功能改善,也能下调eotaxin-2、IL-33表达。

血清降钙素原,D-二聚体,白介素-6联合检测重症肺炎患者的价值

目的分析血清降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)、白介素-6(IL-6)联合检测在重症肺炎诊断中的价值。方法选取我院收治的疑似重症肺炎患者80例。所有患者均检测PCT、D-D、IL-6水平,并严格按照《中国医师协会急诊医师分会·中国急症重症肺炎临床实践专家共识》中对重症肺炎的诊断标准进行诊断,并以此结果作为入组患者的诊断金标准。采用诊断四格表计算PCT、D-D、IL-6及三者联合检测结果诊断重症肺炎的诊断效能指标:诊断灵敏度、特异度、准确度、漏诊率及误诊率。分析三者联合诊断重症肺炎的临床价值。结果80例入组患者经金标准诊断为重症肺炎者共计52例,PCT、D-D、IL-6及三者联合诊断重症肺炎分别为42例、47例、49例、51例;经四格表计算,PCT、D-D、IL-6三者联合诊断重症肺炎的诊断灵敏度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率分别为:84.62%、92.86%、93.75%、6.12%、7.69%。灵敏度、准确度均明显高于单一指标诊断,而漏诊率、误诊率则明显低于单一指标诊断。结论血清降钙素原,D-二聚体,白介素-6联合检测结果可为临床快速诊断重症肺炎及快速判断病情提供初步信息,及早指导临床治疗,促进患者诊治的准确性。

血清CA125、CEA、CA19-9联合检测对结直肠癌筛查的价值

目的探讨结直肠癌筛查中血清CA125、CEA、CA19-9联合检测的价值。方法回顾性选取本院结直肠癌患者70例为结直肠癌组、50例肠溃疡患者为肠溃疡组、50例肠息肉患者为肠息肉组、50名健康体检人员为健康组。结果结直肠癌组患者的血清CA125、CEA、CA19-9水平均高于肠溃疡组、肠息肉组、健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结直肠癌组的血清CA125、CEA、CA19-9单独与联合检测阳性率均高于其余三组,差异均有统计学意义(P<0.05);各组血清CA125、CEA、CA19-9联合检测阳性率高于单独检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结直肠癌组TNM分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者的血清CA125、CEA、CA19-9水平均逐渐升高,Dukes分期A~B期患者的各项血清水平均低于C~D期患者,病理分型低分化、中分化、高分化患者的各项血清水平均逐渐降低,有淋巴结转移患者的各项血清水平均高于无淋巴结转移患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结直肠癌组患者手术后的血清CA125、CEA、CA19-9水平均低于手术前,未复发患者的各项血清水平均低于复发患者,化疗有效患者的各项血清水平均低于化疗无效患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论结直肠癌筛查中血清CA125、CEA、CA19-9联合检测的价值较单独检测高。

血清CEA、NSE、CYFRA21-1、CA15-3在肺癌患者中的表达及其与临床病理特征的关系

目的 探讨血清CEA、NSE、CYFRA21-1、CA15-3在肺癌患者中的表达及其与临床病理特征的关系。方法 将80例肺癌患者作为A组,同期选择80例肺部良性病变患者和健康体检人群作为B组、C组。采集静脉血进行检测,对比血清标志物水平。结果 各组肿瘤标志物水平比较结果为:A组>B组>C组。肺癌患者的血清肿瘤标志物水平在病理特征为低、中分化;有淋巴结转移及Ⅲ-Ⅳ期明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson结果显示,血清CEA、NSE、CYFRA21-1、CA15-3水平与淋巴结转移、TNM分期呈正相关,与肿瘤分化程度呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肺癌患者的血清CEA,CYFRA21-1,CA15-3水平明显不同于健康人群,可作为肺癌跟踪、良恶性鉴别及病情评估等指标,具有重要作用。

甲状腺癌根治术后血清促甲状腺激素、甲状腺球蛋白水平与复发的相关性分析

目的探讨甲状腺癌根治术后血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)水平与复发的相关性。方法选取行甲状腺癌根治术患者80例,根据术后1年内是否复发分为复发组(n=20)和无复发组(n=60),另选取同期健康体检人员40例。检测所有人员血清TSH、Tg水平,分析其与复发的相关性。结果甲状腺癌根治术患者血清TSH、Tg水平均显著高于健康体检人员,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺癌根治术患者术后血清TSH、Tg水平均显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);无复发组和复发组术后血清TSH、Tg水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);复发组术后血清TSH、Tg水平呈持续上升趋势,无复发组则呈持续下降的趋势,复发组术后3、6、9、12个月血清TSH、Tg水平显著高于无复发组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺癌根治术后血清TSH、Tg水平与复发有关,临床可用于评估甲状腺癌的复发。

盘龙七片联合萘丁美酮治疗腰椎间盘突出症对患者疼痛及血清相关指标的影响

【目的】探讨盘龙七片联合萘丁美酮治疗腰椎间盘突出症对患者疼痛症状及血清相关指标的影响。【方法】60例腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组给予常规用药+萘丁美酮治疗,观察组在对照组基础上给予盘龙七片治疗,比较两组疼痛改善情况、血清炎症指标、腰椎功能指标、临床疗效及不良反应发生情况。【结果】观察组治疗6周、治疗9周、治疗12周后视觉模拟评分(VAS)均低于对照组;观察组治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-17(IL-17)、白介素-1β(IL-1β)水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗3周、6周、9周、12周后功能障碍指数(ODI)均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率(80.00%)高于对照组(53.33%)(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】盘龙七片联合萘丁美酮治疗腰椎间盘突出症患者,可明显减轻疼痛症状,降低血清炎症水平,改善腰椎功能,临床效果显著且用药安全性高。

双歧杆菌四联活菌联合消旋卡多曲、蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果及对肠道微生态、T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨双歧杆菌四联活菌联合消旋卡多曲、蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果。方法择取2021年2月至2022年2月收治的128例腹泻患儿作为研究对象,以随机法将其分为对照组和观察组,各64例。对照组给予消旋卡多曲、蒙脱石散治疗,观察组在对照组基础上加双歧杆菌四联活菌治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为93.75%,高于对照组的81.25%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的肠球菌、肠杆菌数量低于对照组,双歧杆菌、乳酸杆菌数量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的止泻时间、呕吐消退时间、脱水纠正时间、退热时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双歧杆菌四联活菌联合消旋卡多曲、蒙脱石散治疗小儿腹泻可改善肠道微生态,调控免疫指标水平,还能缩短症状持续时间,提高治疗效果,值得临床推广与应用。

超声引导下臂丛神经阻滞麻醉与静脉全麻在肩周炎手法松解术中的应用效果比较

目的比较超声引导下臂丛神经阻滞麻醉与静脉全麻在肩周炎手法松解术中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年6月收治的80例肩周炎手法松解术患者为研究对象,根据麻醉方式不同将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用静脉全麻,观察组采用超声引导下臂丛神经阻滞麻醉。比较两组的麻醉效果。结果切皮时(T_(1))~术毕(T_(4)),观察组的心率(HR)、平均动脉压(MAP)均低于对照组(P<0.05)。术前(T_(0))~T_(4),两组的超氧化物歧化酶(SOD)、肾上腺素(E)水平无明显差异(P>0.05)。观察组的麻醉阻滞起效时间短于对照组,术后2 h视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下臂丛神经阻滞麻醉可提高肩周炎手法松解术患者的麻醉效果,改善血流动力学指标,缩短麻醉阻滞起效时间,也能减轻术后疼痛,提高安全性,值得推广。

俯卧位低浓度罗哌卡因硬膜外麻醉下椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症患者的效果

目的 分析俯卧位低浓度罗哌卡因硬膜外麻醉下椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症患者的效果。方法选取2019年1月至2020年6月收治的80例椎间孔镜手术治疗的腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照随机法将其分为常规组(40例,右侧卧位利多卡因局部浸润麻醉下椎间孔镜手术治疗)和观察组(40例,俯卧位低浓度罗哌卡因硬膜外麻醉下椎间孔镜手术治疗)。比较两组的治疗效果。结果 麻醉前(T_0),两组的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)及脑电双频谱指数(BIS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术切皮(T_1)~拔管即刻(T_4),观察组的HR、SBP、DBP、CVP、MAP高于常规组,BIS低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。麻醉苏醒后,两组的视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12、24 h,观察组的VAS评分低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的低血压、头晕发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的心动过缓、呼吸抑制及恶心呕吐发生率低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 俯卧位低浓度罗哌卡因硬膜外麻醉下椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症,可有效稳定患者的生命体征,保障患者的麻醉指数,减轻术后疼痛,降低术中呼吸循环抑制及术后不良反应发生率,取得理想的手术效果。

基于循证理论的手术室护理流程优化在急性心肌梗死介入术中的应用价值

目的分析基于循证理论的手术室护理流程优化在急性心肌梗死介入术中的应用价值。方法选择2020年1月至2021年12月我院收治的100例急性心肌梗死介入术患者进行研究,根据入院时间将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受常规手术室护理,观察组则在对照组基础上加施基于循证理论的手术室护理流程优化。比较两组的干预效果。结果观察组的TIMI心肌灌注分级(TMPG)情况显著优于对照组(P<0.05)。出手术室时,观察组的N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平均低于对照组(P<0.05)。术后24 h,观察组的促肾上腺皮质激素(ACTH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)水平均低于对照组(P<0.05)。观察组的护理缺陷总发生率、不良事件总发生率、ICU入住率均低于对照组(P<0.05)。结论基于循证理论的手术室护理流程优化可提高急性心肌梗死介入术患者的心肌灌注效果,缓解心肌损伤及应激反应,降低护理缺陷发生率、不良事件发生率以及ICU入住率,值得推广。

右美托咪定复合腰硬联合麻醉对腹腔镜卵巢囊肿手术的影响

目的探讨右美托咪定复合腰硬联合麻醉对腹腔镜卵巢囊肿手术的麻醉效果及对认知功能、应激反应的影响。方法前瞻性选取2020年1月至2023年8月安康市人民医院收治的108例卵巢囊肿患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组54例。对照组年龄(49.85±5.68)岁,体质量指数(23.01±1.59)kg/m^(2),病程(4.62±0.71)年,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ级20例,Ⅱ级34例;研究组年龄(51.05±6.23)岁,体质量指数(23.18±1.47)kg/m^(2),病程(4.79±0.76)年,ASAⅠ级18例,Ⅱ级36例。对照组给予咪达唑仑复合腰硬联合麻醉,研究组给予右美托咪定复合腰硬联合麻醉。对比两组围手术期血流动力学、术中寒颤、疼痛、认知功能、应激反应、炎症反应及不良反应情况。采用t检验、LSD-t检验和χ^(2)检验进行统计比较。结果麻醉诱导前(T0)、切皮时(T1)、麻醉30 min(T2)、术毕(T3)时,研究组平均动脉压分别为(93.02±5.97)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(81.03±4.86)mmHg、(84.51±6.24)mmHg、(86.12±4.05)mmHg,心率分别为(83.73±5.16)次/min、(68.76±4.16)次/min、(74.31±4.13)次/min、(76.02±4.84)次/min;对照组分别为(94.16±6.08)mmHg、(84.58±5.12)mmHg、(83.67±5.73)mmHg、(89.73±4.14)mmHg,(84.59±5.01)次/min、(72.32±4.85)次/min、(76.85±4.26)次/min、(79.88±5.01)次/min;两组不同时间点间的平均动脉压、心率差异均有统计学意义(F=9.143、8.769,均P<0.001),两组平均动脉压、心率差异均有统计学意义(F=8.371、8.416,均P<0.001),两组平均动脉压、心率变化趋势差异均有统计学意义(F=9.168、9.316,均P<0.001)。研究组寒颤发生率(5.56%,3/54)低于对照组(18.52%,10/54)(χ^(2)=4.285,P=0.038)。术后4 h、12 h、24 h研究组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分分别为(2.17±0.36)分、(3.07±0.38)分、(2.45±0.41)分,对照组分别为(2.21±0.39)分、(3.38±0.42)分、(2.69±0.43)分;不同时间点间的VAS评分差异有统计学意义(F=9.054,P<0.001),两组VAS评分差异有统计学意义(F=8.031,P<0.001),两组VAS评分变化趋势差异有统计学意义(F=7.968,P<0.001)。两组术前与术后12 h、24 h不同时间点简易精神状态检查量表(MMSE)评分、两组MMSE评分、两组MMSE评分变化趋势比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后24 h研究组的肾上腺素、皮质醇、活性氧簇分别为(112.35±15.71)ng/L、(298.47±40.12)nmol/L、(115.71±12.89)mmol/L,对照组分别为(126.54±18.67)ng/L、(321.54±45.13)nmol/L、(127.54±15.32)mmol/L,均高于术前,且研究组均低于对照组(t=4.274、P<0.001;t=2.807、P=0.006;t=4.342、P<0.001)。术后24 h研究组的白细胞介素(IL)-6、IL-21、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)分别为(40.02±4.93)ng/L、(9.02±1.51)ng/L、(42.76±5.01)ng/L,对照组分别为(43.98±5.27)ng/L、(10.17±1.69)ng/L、(46.89±5.84)ng/L,均高于术前,且研究组IL-6、IL-21、HMGB1均低于对照组(t=4.032、3.729、3.944,均P<0.001)。两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.375,P=0.540)。结论右美托咪定复合腰硬联合麻醉用于腹腔镜卵巢囊肿切除术麻醉效果显著,有助于维持患者围手术期血流动力学稳定,并可降低术中寒颤发生风险,减轻患者围手术期疼痛,减轻围手术期应激反应及炎症反应,且不影响患者认知功能,安全可靠。

手术机器人导航系统在皮肤真皮层抽脂中的应用

目的:研究手术机器人的导航系统在皮肤真皮层抽脂的应用效果。方法:回顾性分析2022年1月—2023年1月西安交通大学第一附属医院收治的61例肥胖患者,根据治疗方式的不同将其分为观察组(采用手术机器人导航系统进行皮肤真皮层抽脂,34例)和对照组(采用常规抽脂术,27例)。比较两组患者BMI、腰臀比、血清瘦素、满意度、反弹情况、情绪状态并分析其与治疗方法的相关性。比较两组患者并发症情况。结果:治疗后,观察组BMI、腰臀比、血清瘦素低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗方法与满意度呈正相关,与BMI、腰臀比、血清瘦素、反弹、并发症事件、HAMD评分为负相关。BMI、腰臀比、血清瘦素、反弹、并发症事件、HAMD评分两两间互为正相关。观察组满意度高于对照组,反弹少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组HAMD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组皮肤瘀斑、感染、并发症事件发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:手术机器人导航系统应用于皮肤真皮层抽脂比单一抽脂术效果更佳,可减少脂肪,降低腰臀比,减少并发症发生,提高满意度,改善患者情绪。

安康地区蒿坪、流水两地氟牙症流行病学调查

目的:了解安康地区所辖蒿坪和流水两地氟牙症流行状况和临床表现特征,为进一步的氟牙症和氟中毒的防治工作提供参考依据。方法:2009年11月以问卷调查和临床检查的形式对蒿坪、流水两镇681名10～22岁青少年进行氟牙症的流行病学调查。病变程度采用Dean氟牙症分度法进行分度;同时采集当地饮用水,茜素磺酸锆目视比色法进行氟含量检测。结果:蒿坪、流水两镇受检者中共检出628例氟牙症病人,患病率为92.22%。蒿坪、流水两镇饮用水氟含量分别为0.38 mg/L及0.98mg/L,均未超过国家饮用水含氟标准(≤1.0mg/L)。氟牙症病变主要集中于前牙唇面的切、中1/3,而颈1/3较少累及。结论:安康地区氟牙症流行状况与饮用水无明显相关性,应考虑其他引起氟牙症流行的相关因素。

安康地区无偿献血者HCV检测结果的调查研究

目的了解安康地区无偿献血人群丙型肝炎病毒(HCV)检测结果,为无偿献血者的招募和HCV感染防控工作提供依据。方法收集2009-2018年安康地区无偿献血者的一般资料及抗-HCV血液标本的检测结果,从不同性别、年龄、职业、文化程度等方面进行回顾性分析。结果 2009-2018年安康地区无偿献血者共239 865例,抗-HCV阳性例数为516例。安康地区无偿献血者不同年龄、职业、文化程度、献血次数组间抗-HCV阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而安康地区无偿献血者不同性别、婚姻状况组间抗-HCV阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论安康地区在献血招募时,仍需加强重点人群健康宣传教育,从低危献血人群中招募献血者,建立稳定的固定献血者队伍,不断提高血液检测质量,为临床提供安全可靠的血液资源。

手术室患者发生医院感染的病原菌特点、高危因素及护理对策分析

目的探讨手术室患者发生医院感染的病原菌特点、高危因素及护理对策。方法回顾性分析925例手术室患者的一般资料,统计医院感染的发生情况及病原菌特点,采取卡方检验发现单个危险因素,将有差异项目纳入Logistic回归方程计算导致手术室患者发生医院感染的独立危险因素。结果925例手术室患者中医院感染的发生率为6.27%(58/925);感染部位集中在呼吸系统、消化系统与泌尿系统,感染病原菌则分为革兰阳性菌、革兰阴性菌与真菌;对比感染者与未感染者的相关资料发现,两组在年龄、手术耗时长、接台手术、污染手术、手术有参观人员、术中出血量、合并其他基础疾病、未预防使用抗生素等均存在差异(P<0.05),将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算,发现年龄≥60岁、手术耗时长、接台手术、污染手术、手术有参观人员、术中出血量≥400 mL、合并其他基础疾病、未预防使用抗生素是医院感染发生的独立危险因素。结论手术室患者发生医院感染的几率较高,且病原菌主要为革兰阳性菌,其危险因素复杂,临床需要重视感染相关危险因素的调控,加强护理,以提升手术安全性。