多囊卵巢综合征与失眠症共病患者临床特征及相关因素分析

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)与失眠症共病患者的临床特征及相关因素。方法:选取因睡眠维持困难就诊的271例PCOS患者,根据患者主诉、病史、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)结果分为单纯PCOS组(183例)与PCOS失眠共病组(88例)。对比分析两组患者临床特征,并分析影响PCOS患者失眠的相关因素。结果:PCOS组和PCOS失眠共病组患者在体重指数(BMI)水平、是否合并基础病(高血压、高脂血症)、是否不孕、Epworth嗜睡量表(ESS)评分及PSQI评分方面比较存在统计学差异(均P<0.05),PCOS失眠共病组患者血孕酮(P)、雌二醇(E_(2))性激素水平显著低于PCOS组患者,血睾酮(T)性激素水平显著高于PCOS组患者,空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平显著高于PCOS组患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归结果显示,肥胖、高T性激素水平、高HOMA-IR是影响PCOS患者合并失眠症的独立危险因素(均P<0.05),高P、E_(2)性激素水平是PCOS患者不易发生失眠症的保护因素(均P<0.05)。结论:肥胖、高T性激素水平、高HOMA-IR是影响PCOS患者合并失眠症的独立危险因素,高P、E_(2)性激素水平是PCOS患者不易发生失眠症的保护因素。

FEZF1-AS1在子宫内膜癌中的表达及其与患者临床特征的相关性

目的探讨FEZ家族锌指1反义RNA 1(FEZF1-AS1)在子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)中的表达及其与临床病理的相关性。方法选取2010年1月~2018年1月安康市人民医院收治的172例EC患者为研究对象,通过实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)分别检测患者的EC组织和癌旁正常组织中FEZF1-AS1的相对表达量,并且分析FEZF1-AS1表达水平与EC患者临床特征之间的关系。结果FEZF1-AS1在EC组织中的相对表达量显著高于癌旁正常组织(P=0.007),其表达水平与EC患者家族肿瘤史(χ^2=6.891,P=0.016)、病理分级(χ^2=7.142,P=0.028)、肿瘤分期(χ^2=10.426,P=0.002)、T分期(χ^2=8.248,P=0.007)和M分期(χ^2=10.405,P=0.002)显著相关。结论FEZF1-AS1在EC中高表达,且其与患者的家族肿瘤史、病理分级和肿瘤分期等相关。

10株宫颈癌细胞系中MALAT1的表达及其对顺铂敏感性的影响

目的探究肺腺癌转录相关转录本1(metastasis associated lung adenocarcinoma transcript 1,MALAT1)在10株宫颈癌(cervical cancer,CC)细胞中的表达及其对顺铂敏感性的影响。方法选取10株CC细胞系(BT-B,C-33A,CaSKi,MEG-01,Hela,HELA-S3,Ishikawa,RL95-2,HCC94和MS751),通过CCK-8实验验证MALAT1对10株宫颈癌细胞增殖的影响;通过化疗敏感性实验验证MALAT1对10种宫颈癌细胞化疗敏感性的影响;通过荧光素酶报告实验检测MALAT1野生质粒的荧光素酶活性。结果miR-126-5p在宫颈癌细胞株中的表达与MALAT1呈负相关(R=-0.673,P=0.033)。干扰MALAT1能够抑制宫颈癌细胞增殖(均P<0.05),干扰MALAT1能够增加宫颈癌细胞系对顺铂的敏感性(均P<0.05)。过表达miR-126-5p能够抑制宫颈癌细胞增殖(P<0.05),过表达miR-126-5p能够增加宫颈癌细胞系对顺铂的敏感性(P<0.05)。结论MALAT1在宫颈癌中能够通过靶向调控miR-126-5p的表达,进而调节宫颈癌细胞对顺铂的敏感性,进而导致宫颈癌患者对顺铂产生耐药。

阴道自然腔道内镜手术对全子宫切除术患者免疫球蛋白及机体创伤应激水平的影响

目的分析阴道自然腔道内镜手术(transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery, vNOTES)对全子宫切除术患者免疫球蛋白(immunoglobulin, Ig)及机体创伤应激水平的影响。方法选取2021年1月至2023年1月在安康市人民医院接受全子宫切除术的患者120例, 随机分为vNOTES组和经脐单孔腹腔镜手术(laparoendoscopic single-site surgery, LESS)组, 每组患者均60例。比较两组患者临床指标, 术后3 d及2个月的切口美容满意度评分及术前和术后3 d的G、IgA、IgM、皮质醇(cortisol, Cor)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)水平, 同时比较两组患者并发症发生率。结果 vNOTES组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后24 h VAS评分均低于LESS组[min:(79.32±9.66)比(88.62±10.24);mL:(7.57±1.22)比(9.68±1.71);h:(9.65±1.32)比(16.11±2.33);分:(2.75±0.42)比(3.62±0.56), t值分别为5.12、7.78、18.69、9.63, P值均<0.05];两组患者术后3 d切口美容满意度评分比较差异无统计学意义[分:(7.87±0.71)比(7.69±0.73), t=1.37, P>0.05], 但术后2个月vNOTES组患者切口美容满意度评分高于LESS组[分:(9.47±1.49)比(8.59±1.02), t=3.78, P<0.05];术后3 d两组患者IgG、IgA、IgM水平均较术前下降, 但vNOTES组IgG、IgA、IgM水平高于LESS组[g/L:(11.31±1.92)比(10.48±1.51);(1.86±0.33)比(1.64±0.28);(1.31±0.26)比(1.12±0.21), t值分别为2.63、3.94、4.40, P值均<0.05];术后3d两组Cor、TNF-α、IL-6水平较术前上升, 但vNOTES组Cor、TNF-α、IL-6水平低于LESS组[μg/L:(147.36±21.31)比(165.43±22.21);ng/L:(18.55±3.02)比(25.32±4.13);mmol/L:(44.96±7.35)比(55.13±9.19), t值分别为4.55、10.25、6.69, P值均<0.05];两组并发症总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.70, P>0.05)。结论 vNOTES和LESS均安全有效, 但vNOTES可缩短手术时间、肛门排气时间, 减少术中出血量和术后疼痛, 且创伤小, 对免疫球蛋白和应激反应影响小, 美容满意度高。

c-Jun氨基末端激酶在宫颈癌中的表达及与人乳头瘤病毒感染的关系

目的探讨c-Jun氨基末端激酶(JNK)在宫颈癌中的表达及与人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系。方法选取2017年12月至2020年10月间安康市人民医院收治的182例HPV感染患者纳入HPV感染组,同期选择182例健康体检女性作为对照组。检测两组血清JNK、鳞状细胞癌抗原(SCCA)和糖链抗原125(CA125)含量。比较宫颈癌的发生情况并进行相关性和影响因素分析。结果HPV感染组的血清SCCA和CA125含量均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。HPV感染组的血清JNK表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在HPV感染组中,Pearson相关分析显示SCCA、CA125和JNK表达与宫颈癌的发生存在相关性,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示SCCA、CA125和miR-155都是宫颈癌发生的主要影响因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论HPV感染患者多伴随有血清JNK高表达,JNK与宫颈癌肿瘤标志物也具有相关性,是影响宫颈癌发生的重要影响因素。