床旁连续性血液净化在重症急性胰腺炎患者中的应用效果

目的探讨床旁连续性血液净化在重症急性胰腺炎患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年12月本院收治的86例重症急性胰腺炎患者为研究对象,遵循数字随机法将其分为参照组和研究组,各43例。参照组开展常规治疗,研究组在参照组基础上开展床旁连续性血液净化。比较两组的临床效果。结果研究组的治疗总有效率为95.35%,高于参照组的81.40%(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于参照组(P<0.05)。治疗后,研究组的内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶水平低于参照组(P<0.05)。治疗后,研究组的全血低切黏度、全血高切黏度低于参照组(P<0.05)。结论床旁连续性血液净化在重症急性胰腺炎患者中的应用效果较好,可降低炎症因子水平,改善肠道黏膜屏障功能及血液流变学。

床边纤维支气管镜在抢救呼吸系统急危重症患者中的应用效果

目的探讨呼吸系统急危重症患者抢救中床边纤维支气管镜的应用效果。方法选取呼吸系统急危重症患者116例,依据抢救方法分为观察组(常规疗法基础上应用床边纤维支气管镜)和常规组(常规疗法),各58例。统计分析两组患者的体温、心率、呼吸频率、中性粒细胞百分比、血气分析、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的心率、呼吸频率、中性粒细胞百分比均低于常规组(P<0.05);观察组患者的SaO_(2)、PaO_(2)均高于常规组(P<0.05),PaCO_(2)低于常规组(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率低于常规组(P<0.05)。结论呼吸系统急危重症患者抢救中床边纤维支气管镜的应用效果较常规疗法好。

针对性护理服务模式对老年开胸手术患者肺部感染发生率预防效果观察

开胸手术患者围术期的护理措施及质量对其预后会产生直接影响[1]。针对性护理是一种新型的护理方法,更加重视患者精神、心理等多方面的健康状况,提高了护理人员对风险事件的预见性,对于预见性护理在开胸手术中对肺部感染的预防效果是当前临床高度关注的内容。鉴于此,本文纳入本院2017年4月至2019年4月收治的老年开胸手术患者122例,对上述病例临床资料研究,现报告如下。

低分子量肝素钙注射液致弥漫性肺泡出血一例

低分子量肝素(low molecular weight heparin,LMWH)是由普通肝素裂解后的硫酸氨基葡聚糖片段,平均相对分子质量4000~6000 Da,具有较高的特异性抗凝血因子Ⅹa活性和较低的抗凝血因子Ⅱa活性,其诱导的血小板减少症及出血发生率低于普通肝素[1],使用期间无需常规监测凝血指标,常被推荐用于预防创伤患者下肢深静脉血栓形成[2]。但LMWH引起的药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)可累积多个器官或组织,以严重不良反应多见[3-5]。本文报道1例低分子量肝素钙注射液致弥漫性肺泡出血(diffuse alveolar hemorrhage,DAH)罕见病例,希望再次提高临床对低分子肝素ADR的关注。