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阿立哌唑联合MECT治疗精神分裂症的疗效及对患者糖脂代谢、甲状腺功能及血清神经营养因子水平的影响 被引量:45
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作者 张涛 梁毅 薛飞 《海南医学》 CAS 2021年第21期2744-2748,共5页
目的观察阿立哌唑联合无抽搐电休克疗法(MECT)治疗精神分裂症的疗效,并探讨其对患者糖脂代谢、甲状腺功能及血清神经营养因子水平的影响。方法回顾性分析2017年5月至2020年5月在安康市中心医院接受治疗的90例精神分裂症患者的临床资料,... 目的观察阿立哌唑联合无抽搐电休克疗法(MECT)治疗精神分裂症的疗效,并探讨其对患者糖脂代谢、甲状腺功能及血清神经营养因子水平的影响。方法回顾性分析2017年5月至2020年5月在安康市中心医院接受治疗的90例精神分裂症患者的临床资料,按照治疗方式不同分为观察组和对照组各45例。对照组患者给予奥氮平联合MECT治疗,观察组患者给予阿立哌唑联合MECT治疗,均持续治疗6周。比较两组患者治疗6周后的临床疗效,以及治疗前、治疗6周后的阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)评分、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总三碘甲腺原氨酸(T3)、总甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT4)、游离甲状腺素(FT4)、血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NFG)和神经营养因子(NT-3)水平,并比较治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,观察组和对照组患者的临床疗效总有效率分别为88.89%和84.44%,PANSS评分分别为(50.93±7.63)分和(52.11±6.80)分,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的FBG、2 hPBG、TG水平分别为(5.28±0.60)mmol/L、(6.83±0.59)mmol/L、(1.16±0.22)mmol/L,明显低于对照组的(6.11±0.49)mmol/L、(7.91±0.81)mmol/L、(1.57±0.25)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的T3、T4、FT3、FT4及血清BDNF、NGF、NT-3水平分别为(1.35±0.37)nmol/L、(116.02±20.51)nmol/L、(4.95±0.68)pmol/L、(13.02±2.84)pmol/L、(11.93±2.04)μg/L、(43.50±3.82)pg/mL、(171.03±18.69)pg/mL,明显高于对照组的(1.16±0.20)nmol/L、(98.84±12.16)nmol/L、(4.17±0.61)pmol/L、(11.13±1.56)pmol/L、(9.20±1.75)μg/L、(36.76±3.41)pg/mL、(148.74±20.11)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的不良反应总发生率分别为35.56%和37.78%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与奥氮平联合MECT比较,阿立哌唑联合MECT对精神分裂症患者糖脂代谢、甲状腺功能的影响更小,且可有效改善血清神经营养因子水平,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 精神分裂症 无抽搐电休克 阿立哌唑 奥氮平 糖脂代谢 甲状腺功能 神经营养因子 疗效 不良反应
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酒精所致精神障碍患者危险行为评估及其影响因素分析 被引量:11
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作者 张涛 梁毅 《海南医学》 CAS 2020年第12期1549-1552,共4页
目的评估酒精所致精神障碍患者的危险行为,并分析其行为的影响因素,为其危险行为的预测和干预提供依据。方法选择2017年6月至2019年6月安康市中心医院收治的100例酒精所致精神障碍患者作为研究对象,采用修订版外显攻击行为量表(MOAS)评... 目的评估酒精所致精神障碍患者的危险行为,并分析其行为的影响因素,为其危险行为的预测和干预提供依据。方法选择2017年6月至2019年6月安康市中心医院收治的100例酒精所致精神障碍患者作为研究对象,采用修订版外显攻击行为量表(MOAS)评估患者危险行为,根据患者是否具有攻击行为分为两组,其中61例具有攻击行为(MOAS总分≥4分)者纳入观察组,39例无危险攻击行为(MOAS总分<4分)纳入对照组。采用本院自制调查问卷收集所有患者的基础信息,包括一般人口学及饮酒情况、社会环境、生物学特征、病史以及危险行为史情况。应用Logistic回归法分析影响患者发生危险行为的相关因素。结果两组患者在是否单独居住、精神认知状况(妄想、思维障碍、睡眠障碍)方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);但在小学文化以下(55.73%vs 25.64%)、城镇人口(29.51%vs 53.85%)、单亲家庭(29.51%vs 89.74%)、儿童时具有不良经历(47.54%vs 20.51%)、既往危险行为史(34.42%vs 12.82%)、合并其他疾病(47.54%vs 25.64%)以及易激怒(62.30%vs 38.46%)方面比较,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,小学文化以下、儿童期具有不良经历、既往危险行为史、合并其他疾病、易激怒是酒精所致精神障碍患者发生危险行为的影响因素(P<0.05)。结论通过对危险行为的危险性评估以及对相关危险因素进行分析,有利于为酒精所致精神障碍患的诊治与干预提供指导。 展开更多
关键词 酒精所致精神障碍 精神障碍 危险行为 危险性评估 危险因素
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利培酮与奥氮平治疗老年精神分裂症的效果分析 被引量:2
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作者 陈玉齐 《医药前沿》 2022年第17期33-35,共3页
目的:分析利培酮与奥氮平治疗老年精神分裂症的效果及对机体糖脂代谢的影响。方法:回顾性分析安康市安康精神康复专科医院2019年1月—2020年12月收治的70例老年精神分裂症患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为对照组与观察组,每... 目的:分析利培酮与奥氮平治疗老年精神分裂症的效果及对机体糖脂代谢的影响。方法:回顾性分析安康市安康精神康复专科医院2019年1月—2020年12月收治的70例老年精神分裂症患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为对照组与观察组,每组35例。对照组采用奥氮平治疗,观察组采用利培酮治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组总有效率为91.43%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总胆固醇、甘油三酯分别为(4.94±0.35)mmol/L、(1.63±0.57)mmol/L,低于对照组的(5.43±0.29)mmol/L、(2.01±0.42)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组空腹血糖、糖化血红蛋白分别为(4.98±0.32)mmol/L、(5.43±0.51)%,低于对照组的(5.36±0.29)mmol/L、(6.02±0.43)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组一般病理、阴性症状、阳性症状评分及总分分别为(18.47±4.53)、(16.21±7.04)、(16.22±5.26)、(50.28±10.32)分,低于对照组的(23.90±6.29)、(20.12±6.15)、(19.38±6.32)、(56.41±12.67)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率为5.71%,低于对照组的22.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年精神分裂症患者应用利培酮治疗的效果优于奥氮平,且对患者机体糖脂代谢的影响较小。 展开更多
关键词 精神分裂症 老年 利培酮 奥氮平 糖代谢 脂代谢
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