医学图像存档与通信系统

１９９７年以来，我院采用自行设计的“医学影像诊断数字智能化管理系统”，实现了除图像资料以外的所有文字资料的计算机化管理，提高了管理水平，规范了诊断报告，使得各种影像诊断数据更加完整。资料查询更加方便快捷〔１〕。以后我们又在此基础上通过视频采集卡片将医...

2D-TOF和3D-CEMRV对正常脑静脉的显示及比较

目的比较2D-TOF和3D-CE MRV成像技术对正常脑静脉的显示能力,为神经外科手术的术前影像学检查提供依据。方法20例无颅脑病变的受检者分别行斜冠状位2D-TOF及矢状位3D-CE MRV检查。2种MRV技术的原始图像均行最大信号强度投影处理后,对与神经外科手术入路选择关系十分密切的6根脑静脉的图像质量逐一进行分级比较。结果两种MRV检查方法对大脑内静脉、基底静脉、Galen静脉和大脑中浅静脉均能够良好显示,2种方法差异无显著性;对Trolard静脉显示中,3D-CE MRV优于2D-TOFMRV,主要表现在对静脉起始端的显示上;2D-TOF MRV对Labbé静脉的观察效果最差,不能分辨静脉结构的病例多于3D-CE MRV。结论脑静脉的2D-TOF成像能够满足大多数神经外科手术术前影像学检查的需要。

MSCT在脂肪肝治疗中疗效的定量作用初探

目的探讨初步探讨(Multi-sliceSpiralComputedtomographyMSCT)多排螺旋CT扫描在脂肪肝治疗中疗效的定量观测作用。方法对38例脂肪肝病人进行阿拓莫兰联合丹参治疗,观察治疗前后肝脏CT衰减值、脾脏CT衰减值、肝功及血脂的变化情况。结果脂肪肝经治疗后肝脏CT衰减值有所提高,平均为10±5Hu,而脾脏CT衰减值无明显变化,治疗后肝功、血脂明显下降,治疗前后各组数据具有统计学差异(p<0.05)。结论在脂肪肝治疗疗效观测中,利用肝脏CT衰减值观测较血脂、肝功能更接近肝脏本身病理的改变,但利用肝脏CT衰减值这一指标观察脂肪肝治疗的疗效目前尚处于初步探讨阶段,值得进一步研究。

不孕症子宫输卵管加压造影140例体会

子宫输卵管造影(HSG)多数主张宫内压力不超过26.7kPa(200mm Hg),笔者于1996年7月至1997年7月,行不孕症子宫输卵管加压造影140例,诊疗效果满意,体会如下。材料与方法一、病例资料随机不孕症者140例,年龄23～41岁,不孕时间1～8年,其中原发不孕82例,继发不孕58例。首选加压造影56例,术前做传统 HSG

哮喘患者与健康吸烟者肺部HRCT扫描对比研究

目的初步探讨哮喘患者、健康吸烟者及正常无吸烟志愿者肺部HRCT扫描中空气潴留的分布情况及呼气、吸气末肺容积之比。方法对30例哮喘患者,15例健康吸烟者及15例正常无吸烟者行肺部吸气末及呼气末HRCT扫描,并行肺功能检查,重点观察呼气末空气潴留象、呼气末与吸气末肺容积之比。结果哮喘组、健康吸烟组、无吸烟组所观察到空气潴留个数分别为12.5±3.2、3.5±0.6、3.2±0.7,呼气末肺容积与吸气末肺容积之比分别为0.67±0.21、0.58±0.12、0.56±0.10,两组数据哮喘组与健康吸烟组及无吸烟组比较皆具有统计学差异,健康吸烟组与无吸烟组比较统计学上无显著性差异。结论空气潴留在哮喘患者及健康人肺部HRCT中皆有出现,但在哮喘患者肺部出现频度较高,健康吸烟者与健康无吸烟者两组肺功能皆正常,空气潴留出现频度较低。

螺旋CT双期增强扫描对胰腺癌的诊断价值

目的评价螺旋CT双期增强扫描在胰腺癌诊断及评价中的价值。方法分析22例术后病理证实胰腺癌的双期螺旋CT扫描图像,扫描包括平扫,动脉期(注射后20～25 s)和实质期(注射后50～60 s)扫描,测量各扫描时期肿瘤和正常胰腺组织的CT值。观察肿瘤与周围血管及脏器之间的关系。结果肿瘤—胰腺正常组织之间的最大密度差为动脉期(70±15)HU,与平扫及实质期期密度差有显著差别(P<0.05)。病灶与周围动脉之间的关系于动脉期显示清楚,与周围静脉及脏器之间的关系于实质期观察清楚。结论动脉期时可获得肿瘤—胰腺密度最大差值,螺旋CT双期增强扫描可以满足临床对胰腺癌的诊断和评价。

鞍区脑膜瘤的磁共振诊断

目的探讨鞍区脑膜瘤的磁共振征象及诊断价值。方法回顾性分析27例经手术切除和病理证实的鞍区脑膜瘤,行MRI平扫和增强扫描。观察其影像学表现。结果 27例患者中女性21例,男性6例。位于鞍旁10例,鞍上17例。27例肿瘤在T1WI上均呈等或略低信号,T2WI呈等或略高信号;25例边界较清晰,2例边界欠清晰;增强后24呈明显均匀强化,3例呈不均匀强化;24例见脑膜尾征。结论鞍区脑膜瘤的MRI表现较具特征性,MRI在该病的术前诊断中具有重要作用。

食道钡餐合新斯的明试验对重症肌无力球麻痹型的诊断意义

重症肌无力是Ｔ细胞依赖性抗神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体（ＡｃｈＲ）抗体介导的自身免疫性疾病〔１〕。主要以受累骨骼肌极易疲劳，经休息和服用抗胆碱酯酶后部分恢复为特征。本病发生率为（０．５～５）／１０万〔２〕。根据改良Ｏｓｅｒｍａｎ分型〔３〕，成年...

喘证的临床特征和X线表现

喘证是以呼吸困难,甚至张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧为特征,可见于多种急慢性疾病过程中。 关于喘证,《内经》论述较多,如《灵枢·五阅五使》篇说:“故肺病者,喘息鼻张”,《灵枢·本脏》篇:“肺高则上气,肩息咳”,提示喘证以肺为主病之脏,并认为致喘的病因,既有外感,也有内伤。《灵枢·五邪》篇指出:“邪在肺,则病皮肤痛,寒热,上气喘,汗出,喘动肩背。” 喘证涉及多种急慢性疾病,不但是肺系疾病的主要证候之一,且可因其它脏腑病变影响于肺所致,X线检查对于喘证的诊断有着重要的意义。

还原型谷胱甘肽联合丹参治疗脂肪肝疗效观察

目的探讨还原型谷胱甘肽联合丹参治疗脂肪肝的疗效及cT扫描在疗效观察中的定量作用。方法对38例脂肪肝病人进行还原型谷胱甘肽联合丹参治疗，观察治疗前后肝功、血脂及肝脏cT值的变化情况。结果治疗后谷丙转氨酶（ALT）由原来（205．4±9．7）U／L下降为（87．4±5．3）U／L，总胆固醇（Tc）从（7．8±1．3）mmol／L下降为（4．2±1．0）mmol/L，甘油三酯（TG）由（2．7±0．3）mmol/L降为（1．6±0．3）mmol／L，肝脏cT值由原来（26±8）Hu，增高至（37±11）Hu，治疗前后对比有统计学意义（P〈0．01），还原型谷胱甘肽联合丹参组较单独使用丹参组各项指标改变更明显，两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论还原型谷胱甘肽联合丹参治疗脂肪肝效果良好，值得临床中广泛推广使用，利用肝脏cT值这一指标观察药物疗效目前尚处于初步探讨阶段，值得进一步研究。