2022年安徽中医药大学第一附属医院静脉用药配置中心不合理医嘱分析

目的分析安徽中医药大学第一附属医院2022年度静脉用药配置中心(PIVAS)医嘱用药不合理的原因及干预现状,为药师合理审方提供参考,促进临床合理用药。方法收集医院PIVAS2022年住院患者医嘱用药不合理的干预记录,对不合理医嘱的审核与干预、病区分布、医嘱类型等情况进行分析,总结不合理医嘱发生原因,提出可行性对策。结果汇总发现不合理用药医嘱172份,不合格率为0.024%。不合理医嘱成功干预168组,干预成功率为97.67%。不合理医嘱数排名靠前的病区分别是脑病一区、脑病二区、心血管内科二病区、风湿内科二病区等病区,共占比79.65%,为不合理用药的主要病区。不合理医嘱占比较高的类型为溶媒用量不适宜和溶媒选择不适宜,占不合理医嘱总数的73.26%,为主要类型。结论PIVAS药师应增强合理用药意识,及时发现并纠正不合理医嘱,协助临床医师合理的药物治疗。

“互联网+”背景下中医药院校党建工作的研究与实践--以安徽中医药大学第一附属医院离退休党建工作为例

离退休干部工作是党的组织工作和人事工作的重要组成部分,承载着党中央关心和爱护广大离退休干部的重要任务,具有特殊重要的地位。中医药院校离退休党员由于具有坚实的政治基础、专业的知识技能、丰富的人生经验,是我党的一笔丰厚的宝贵资源。近年来,随着互联网信息技术的不断进步,依托于互联网的自媒体等新型传播方式蓬勃发展,互联网信息技术也为党建工作带来前所未有的机遇与思考。同时,在我国逐渐进入老龄化的大背景下,传统的离退休党建工作难以解决离退休党员人数剧增带来的压力和挑战,借助互联网信息技术和新媒体的传播方式,开启“互联网+党建”新模式,推动党建工作线上线下相互融合促进,提高离退休党建工作质量迫在眉睫。

深化离退休党组织建设工作的思考——以安徽中医药大学第一附属医院为例

本文论述了加强离退休党组织建设工作的现实意义,结合实际分析了离退休党组织建设面临的困难和问题,对新形势下持续改进离退休党组织建设提出思路。

中医药院校附属医院研究生党建工作的实践与探讨——以安徽中医药大学第一附属医院为例

中共中央、国务院印发《关于加强和改进新形势下高校思想政治工作的意见》文件中指出要建立健全高校基层党组织,加强教师党支部、学生党支部特别是研究生党支部建设,充分发挥党支部战斗堡垒作用。文章旨在实践与探讨中医院校附属医院研究生党建工作新路径,以安徽中医药大学第一附属医院为例,介绍了医学研究生的自身特点和研究生党建工作的现状,分析现状背后产生的原因,并据此提出了部分建议。

安徽中医药大学第一附属医院中医内科学重点学科“十一五”期间发表学术论文分析

安徽中医药大学第一附属医院中医内科学是安徽省级重点学科,文章对"十一五"期间学科发表的学术论文进行了归纳分析,并探讨了下一步发展趋势。

中医风湿病学研究生培养模式探索--以安徽中医药大学第一附属医院中医风湿病团队为例

目的:以安徽中医药大学第一附属医院中医风湿病研究生培养模式为例,探索中医风湿病学研究生培养模式。方法:研究生培养遵循“建体系、创机制、育队伍、升能力、见实效”的基本思路,树立“传承精华、守正创新”的指导思想,以中医临床疗效为基础,以临床工作的重点、难点为研究的切入点,以思想政治教育为重点,加强研究生理论、临床、实验、科学研究等诸多方面培养和训练。结果:在该培养模式下,研究生的临证思维、临床诊治能力、实验创新能力、实践能力等综合素质得到巨大提升,取得了诸多成果,为中医药事业输送了大量优秀人才,促进了中医药传承创新发展,为人民健康服务做出了贡献。结论:安徽中医药大学第一附属医院中医风湿病团队的研究生培养模式的相关经验与举措,可为中医风湿病学研究生的培养提供参考。

安徽省中医药医养结合产业发展SWOT分析和对策研究

文章以安徽省人口老龄化、医养结合供需不平衡为背景,通过SWOT分析法,全面分析了安徽省中医药医养结合产业发展的优势与劣势、机遇与威胁,从建立健全中医药医养结合管理机制、持续推进中医药医养结合队伍建设、不断完善中医药医养结合服务体系三个方面提出了有效的对策建议,以促进安徽省中医药医养结合产业高质量发展。

以医院科研发展促进中医药传承创新的实践研究

科研能力作为医院综合发展的三驾马车之一,是推动医院可持续发展的重要牵引。随着现代医疗体系的快速发展,科研能力已成为评估医院综合竞争力的重要标志。安徽中医药大学第一附属医院围绕中医药古籍经典研究、基础理论研究、临床研究等方面,加大中医药临床科研攻关,着力解决重大疾病的中医药防治问题,促进中医药传承和创新发展。

中医药治疗系统性红斑狼疮的研究进展

中医药治疗系统性红斑狼疮的方法如分证论治、分期论治、经典方剂、中成药及自拟方等,可明显改善系统性红斑狼疮患者临床症状与体征,疗效显著,不良反应少。该文采用文献检索,归纳近年来中医药治疗系统性红斑狼疮及其系统病变的研究进展,为中医药更好地治疗系统性红斑狼疮及其全身病变提供参考。

基于CiteSpace的中医药治疗高脂血症的可视化分析

目的:利用CiteSpace软件探讨中医药治疗高脂血症领域的研究热点及发展趋势。方法:检索中国知网数据库中的核心期刊及中国科学引文数据库(CSCD)中2000年1月1日—2023年11月1日关于中医药治疗高脂血症的相关文献,将其导入CiteSpace软件,对作者、机构、关键词进行可视化分析。结果:纳入170篇文献,455位作者,249个机构。2000—2023年中医药治疗高脂血症的文献总体发文量较少,有3个阶段发文量较多,分别是2004—2006年、2010—2011年、2015—2016年,从2021年开始发文量呈现降低趋势。发文量排名前5位的机构分别是北京中医药大学东直门医院(5篇)、北京中医药大学(5篇)、辽宁中医药大学中医脏象理论及应用教育部重点实验室(5篇)、南京中医药大学(4篇)、江苏省盐城市第三人民医院(4篇),其中只有北京中医药大学东直门医院与多个本地机构以及江苏省的机构建立了紧密的合作关系,而其他机构之间的合作大多为本省高等医学院校与其附属医院之间的合作。高脂血症、肥胖、血脂、临床研究、炎症因子等为高频关键词。结论:中医药治疗高脂血症研究热点主要为探讨自拟方或经方的作用机制、运用针灸进行干预以及运用中药治疗艾滋病抗逆转录病毒疗法后并发高脂血症。

外泌体在中医药防治肝纤维化中的应用研究

外泌体是肝纤维化潜在的病理介质、标志物和治疗靶点,具有广泛性、组织源性、靶向性和生物功能性等特点。目前已发现血清外泌体中长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)和microRNA(miRNA)可作为肝纤维化早期诊断标志物;外泌体内相关遗传物质的改变可为肝纤维化微观辨证的证候研究提供更加客观的指标参考;外泌体或可能是中药有效成分的潜在作用靶点,能更全面地体现中药治疗肝纤维化多途径、多靶点的特性;外泌体又可作为中药载体进行靶向运输,可显著提高中药有效成分的抗肝纤维化疗效。外泌体的发现不仅可为今后中医药在肝纤维化预防诊断、证候研究、治疗、药物载体等方面提供新的切入点,也会成为推动中医药在肝纤维化防治领域发展与应用的重要研究方向。

基于数据挖掘的中医药治疗社区获得性肺炎患者的用药特点研究

目的:探讨中医药治疗社区获得性肺炎的用药特点。方法:根据纳入、排除标准,对2020—2023年该院社区获得性肺炎住院患者的病历资料进行整理汇总,采用数据挖掘技术对处方中的中药进行频数分析、关联规则分析和复杂网络分析。结果:共涉及71首处方,114味中药,总频次达902次。中药的四气中,寒、平性频次最高;五味中,苦、甘、辛味频次最高;归经中,肺、胃、脾经频次最高。中药种类中,化痰止咳平喘药、清热药、补虚药和解表药频次最高。药物组合关联规则显示,紫菀-白前、芦根-桃仁、紫菀-款冬花、连翘-金银花、芦根-玄参和芦根-淡竹叶为常用药对。提炼出1个核心处方,为苦杏仁、浙贝母、桔梗、枇杷叶、芦根、紫菀、黄芩及甘草。结论:初步掌握了中医药治疗社区获得性肺炎的用药特点,为临床辨证论治社区获得性肺炎提供了一定的参考依据。

基于数据挖掘和网络药理学方法探讨中医药治疗系统性红斑狼疮的用药规律和作用机制

目的:基于数据挖掘分析中医药治疗系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的用药规律并筛选核心药对,通过网络药理学方法和分子对接技术探讨核心药对治疗SLE的作用机制。方法:收集2012年6月—2022年12月在安徽中医药大学第一附属医院风湿病科住院治疗的SLE患者的资料进行分析,共获得472名患者的完整处方,运用Excel 2016对用药规律进行统计分析,通过IBM SPSS Modeler 18.0软件对中药进行关联规则分析;通过TCMSP数据库检索药物活性成分和靶点,以“systemic lupus erythematosus”为关键词,检索DrugBank、GeneCards、TTD、OMIM数据库获取疾病相关靶点,构建药物-疾病交集靶点韦恩图;采用Cytoscape 3.7.1软件构建蛋白相互作用网络图和“药物-活性成分-靶点”网络图,通过Hubba插件获得药物治疗SLE的核心靶点;通过Metascape数据库进行基因本体(Gene Ontology,GO)功能富集分析及京都基因及基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genome,KEGG)通路富集分析;利用AutoDock 4.2.6软件对核心靶点与主要成分进行分子对接,通过PyMOL 2.5.2进行可视化分析。结果:SLE患者益气健脾化湿(茯苓、山药、黄芪等)及滋阴清热(知母、青蒿、地骨皮等)中药使用频次较高,甘味药、寒性药以及归肝、脾、肾经的中药使用频次较高。知母-黄柏组合具有较高的支持度(41.31%)和置信度(71.79%),可能在SLE的治疗中发挥重要作用。网络药理学结果表明,知母-黄柏共有34个活性成分,97个潜在作用靶点,该药对治疗SLE的5个核心靶点包括肿瘤坏死因子(tumornecrosis factor,TNF)、蛋白激酶B(protein kinase B,Akt1)、白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、白细胞介素-1β(interleukin1β,IL-1β)、肿瘤蛋白p53(tumor protein p53,TP53)。GO功能和KEGG通路富集分析结果显示,知母-黄柏组合治疗SLE与平滑肌适应、发热、丝氨酸蛋白酶抑制剂复合物等生物过程以及IL-17、TNF、MAPK等信号通路密切相关。分子对接显示核心靶点和活性成分具有良好的对接活性。结论:中医药治疗SLE以益气健脾化湿、滋阴清热药物为主,知母-黄柏是治疗SLE的关键药对,可能通过多成分、多靶点、多通路发挥对SLE的治疗作用。

中医药防治慢性阻塞性肺疾病稳定期、急性加重期及危险窗口期的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可医治、可预防的呼吸系统常见病,属于中医学“喘证”“肺胀”“咳嗽”等范畴。COPD临床分为急性加重期、急性加重危险窗口期、稳定期,治疗上西医常采取氧疗、抗感染、茶碱及吸入性糖皮质激素等治疗,但并未明显延缓COPD患者病情进展。而采用中医学整体观念及辨证论治理论治疗,既能在近期缓解患者的临床症状,改善患者的生活质量,长远来看还可以降低患者急性加重的频率,改善患者肺组织结构,进而预防疾病进一步发展,体现“未病先防、既病防变、预后防复”的中医学治疗理念。COPD急性加重期以实证为主,痰、热、瘀、虚始终贯彻疾病的始终,以化痰、清热、祛瘀、补虚分型论治;危险窗口期以虚实夹杂为主,其中虚证以气虚为主,实证以痰、湿为主,兼见血瘀,以补气、化痰、活血虚实兼治;稳定期患者多以正虚为主,其中肺肾气虚证出现频次最高,在西医治疗基础上联合中药内外治法,调和营卫、培本固元,使COPD患者急性加重发作频率降低,生活质量得以提高。

基于数据挖掘和网络药理学的中医药治疗甲状腺结节的用药规律及机制研究

目的探索中医药治疗甲状腺结节的用药规律及机制,为临床用药提供参考及为后续研究提供依据。方法检索中国知网、万方、维普数据库,根据纳排标准筛选、建立中医药治疗甲状腺结节的中药处方数据库,通过IBM SPSS Statistics 26、SPSS Modeler 18.0综合分析用药规律、探索核心处方,运用网络药理学方法建立“药物-活性成分-靶点”网络、进行GO功能与KEGG通路富集分析。结果筛选得到处方98个,中药189味,累计频次1312次。筛选出核心中药处方为柴胡、夏枯草、浙贝母、白芍、陈皮、茯苓,药物功效以清化热痰、补气、理气为主;性味多以寒、苦为主,药物以肝经、肺经、脾经居多。关联结果显示,海藻-昆布、夏枯草-栀子经常共同使用。核心中药处方涉及核心靶点为TP53、EGFR、CASP3等,调控核受体活性、配体活化转录因子活性等功能,涉及PI3K-Akt、AGE-RAGE等信号通路。结论中医药治疗甲状腺结节多从肝论治,用药以清化热痰、补气、理气为主,其核心处方药物通过多成分、多靶点、多通路发挥治疗甲状腺结节的作用。

基于时间医学分析安徽某三甲中医院急性中毒的流行病学特征

目的基于阴历、节气、子午流注等中医时间医学理论分析各类型急性中毒患者在时间上流行病学特点。方法选取2019年2月4日(立春)~2023年2月3日(立春前一天)亳州市中医院收治的急性中毒患者422例,其中农药中毒294例,药物中毒75例,乙醇中毒38例,其他中毒15例。运用Excel 2021行圆形统计和Fisher exact检验,分析不同类型急性中毒在时间上的流行病学规律。结果共422例患者纳入研究,4年中农药中毒仍为首要原因(69.7%),有机磷中毒为主要类型(33.6%),药物中毒构成比例有所波动,但占比仍较高,其中镇静类药物居多。农药中毒以夏季(22.0%)、秋季(19.7%)发病为主,发病节气上存在集中性,发病的高峰节气为小暑,相对高峰期为惊蛰至立冬,但其发病与一日之中阳气升降无明显相关性。另外药物中毒、乙醇中毒、其他中毒在发病节气和一日之中的阳气升降也均无显著性差异。结论急性农药中毒的发生率最高,在季节、节气上有一定特征,存在高峰节气,有一定的时间医学流行病学规律,药物中毒、乙醇中毒、其他中毒在节气、季节、一日之中阳气的升降中无明显相关性。

新媒体视域下中医药文化传播研究

中医药文化作为中医药事业的重要部分,同时也是中华传统文化的重要组成部分。伴随着20世纪90年代新媒体的出现,中医药文化得到了更为广泛的传播,同时新媒体环境下中医药文化传播的缺点也暴露了出来。文章就新媒体的含义,中医药文化传播的意义,新媒体视域下中医药文化传播的优势、不足以及改善策略做简要的探讨。

中医药在糖尿病合并勃起功能障碍治疗中的应用及思考

随着糖尿病的发病趋于年轻化,糖尿病性勃起功能障碍(diabetic mellitus erectile dysfunction,DMED)发病率逐渐较高,现代医学治疗存在一定的局限性,部分患者可能出现一定的不良反应,这影响DMED的治疗。中医药治疗DMED可以有效缓解患者症状,降低现有药物不良反应,辅助降糖。现代医家多采用辨证论治,分型组方,运用单味药、药对、中药提取物、经方验方、中成药进行个体化治疗。现通过概述中药的多种组方思路,总结其优势,并对中医药治疗DMED的现状进行思考与总结,为中医药治疗DMED得到更好的发挥。

多维度探讨中医药治疗桥本氏甲状腺炎研究进展

桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT) 是内分泌科常见病,又被称为桥本氏病,属于较常见的自身免疫性甲状腺疾患。文章从病因病机,辨证分型以及基础方、分型、中西医结合辨证治疗等多个维度进行探讨,对近年来中医药在治疗HT的相关研究进展进行探讨和总结,以期为临床实践提供参考。总体来说,中医药在治疗HT方面具有诸多优势,相比于西药而言,中药的毒副作用较小,安全性更为完备。尽管桥本氏甲状腺炎的中医药治疗在临床实践中取得了一定的成果,但仍然面临严峻的挑战,例如辨证分型的准确性和个体化治疗的落实等方面,需要进一步深入研究和探索。

中医药介导TLR4/MyD88/NF-κB信号通路在原发性干燥综合征的机制探讨

原发性干燥综合征(primary Sjogren's syndrome,pSS)作为风湿免疫科常见病,困扰着广大患者,不仅给患者带来身体和心理上的负担,长期的临床用药也造就了巨大的经济压力。TLR4/MyD88/NF-κB信号通路参与pSS的发生发展及治疗的多个环节。中医药在治疗pSS的过程中具有其优势,无论是单味药还是复方都在临床中效果显著。基于TLR4/MyD88/NF-κB信号通路探讨中医药治疗pSS机制对于中医药及临床诊治pSS具有重大意义。