PBL联合CBL教学模式在急诊医学教学中的应用

目的分析急诊医学教学中PBL(以问题为基础的教学法)联合CBL(病例导入式教学)教学模式的应用效果。方法选取2016年7月—2017年9月100名该院重症医学科实习生为研究对象,随机分为两组,对照组采用传统教学模式教学,观察组采用PBL联合CBL教学模式教学,对比两组教学效果与教学质量。结果观察组理论知识、技能操作考核成绩分别为(95.68±2.39)分、(96.36±2.18)分,均高于对照组的(82.12±2.36)分、(80.12±1.25)分,组间差异有统计学意义(t=10.236 3、9.899 8,P<0.05);与对照组对比,观察组各项教学质量评分更高,组间差异有统计学意义(t=8.632 6、9.632 6、10.212 3、12.025 7、8.562 2、9.663 5,P<0.05)。结论急诊医学教学中PBL联合CBL教学模式的应用效果显著,利于提高教学效果与质量。

定期加强培训对提高成人单人BLS质量和持久性的研究

目的研究对提高成人单人BLS质量和持久性最佳的BLS再培训周期。方法将120名规培生随机分为4组,每组30名,其中E1、E2、E3组为试验组,C组为对照组,首先同时对4组进行BLS课程基础培训并考核(T1),然后统一强化训练后再进行一次考核(T2),之后E1、E2、E3组分别接受周期为2个月、3个月、6个月的定期加强培训,最终在第12个月进行第三次考核(T3),每次考核各组胸外按压,(CC)数据均被记录并比较。结果通过统一强化训练(T1 vs.T2),各组平均CC深度、频率、总达标率均显著提高(P<0.05),各组间差异无统计学意义(P>0.05)。试验组在定期加强培训后,平均CC深度、CC总达标率较加强培训前差异有统计学意义(P<0.001),E1和E2之间差异无统计学意义(P>0.05),但均明显优于E3组。T3和T2比较,对照组平均CC深度及CC总达标率均较前有所下降(P<0.05)。结论定期加强培训对提高成人单人BLS技能质量和持久性有显著作用,以三个月为理想的再培训周期。

益气养阴法对重症监护室耐药菌肺炎患者临床疗效、病原菌清除率及炎症反应的影响

目的:探讨益气养阴法治疗重症监护室(ICU)耐药菌肺炎患者的临床疗效及对病原菌清除率、白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)的影响。方法:选择30例于2016年8月至2018年5月期间在安徽中医药大学第一附属医院住院的ICU耐药菌肺炎患者,按照随机数字表法分为观察组(n=16)和对照组(n=14),两组均常规给予常规抗感染治疗以及对症支持治疗,观察组在此基础上采用参麦注射液的益气养阴法。分别观察两组患者的临床疗效,对比两组病原菌清除率及治疗前后WBC、PCT、hs-CRP水平。结果:观察组临床疗效为93.75%(15/16),高于对照组的64.29%(9/14)(P<0.05)。观察组的病原菌清除率为68.75%(11/16),高于对照组的42.85%(6/14),但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组WBC、PCT、hs-CRP水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组和对照组WBC、PCT、hs-CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),与对照组相比,观察组治疗后WBC、PCT、hs-CRP水平更低(P<0.05)。结论:采用参麦注射液的益气养阴法可控制ICU耐药菌肺炎,临床疗效确切,提高抗菌药物的杀菌效果,减轻肺部炎症反应。